细胞焦亡在非酒精性脂肪性肝炎中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对人类健康造成了巨大威胁。大约25%的NAFLD患者发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH), 对我国造成了十分严重的卫生经济负担。研究人员致力于研究NASH发病的潜在分子机制, 提出新的治疗方法。近期研究表明, 炎症小体和gasdermin-D(GSDMD)介导的炎症性程序性细胞死亡与NASH的发生发展有关。本文就NASH发病机制中细胞焦亡及其相关分子的研究进展作一综述。     

35例胃肠道间质瘤临床病理观察及免疫组化分析

目的探讨胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特点。方法回顾性观察35例胃肠道间质瘤HE染色切片,复习临床病理资料,用免疫组化SP法检测CD117、CD34、Vimentin、SMA、Desmin及S-1006种抗体的表达情况。结果本组GIST均为成年人,年龄25～77岁,平均年龄51岁,其中男性19例,女性16例。发病部位：胃18例（51%）,小肠8例（23%）,大肠3例（9%）,食管1例（3%）,肠系膜3例（9%）大网膜2例（6%）。临床症状以腹部包块、腹部胀痛不适、消化道出血为主。大体上,肿瘤常有出血、坏死、囊性变等继发改变。肿瘤镜下主要由梭形和上皮细胞组成,呈交叉束状、漩涡状、栅栏状、片块状、巢状等多种排列。CD117、CD34、Vimentin、SMA、Desmin及S-100阳性率分别为：97%、83%、100%、37%、3%、26%。良性7例,交界性5例,恶性23例。结论间质瘤多发生于中老年人,胃肠道是其好发部位,细胞形态多变,排列结构多样。CD117、CD34是其特异和敏感抗体,在间质瘤的诊断和鉴别诊断中起重要作用,核分裂象〉5/50HPF、肿瘤坏死、细胞密集是重要的恶性指征。     

肿瘤突变负荷在胃癌中的应用研究进展

胃癌属于临床上常见的恶性肿瘤疾病之一,具有高发病率以及高致死率。近年来,免疫检查点抑制剂（ICI）在胃癌的免疫治疗中取得了重大进展。然而整体单药有效率仍较低,也常伴随不同程度的免疫相关不良反应。因此,亟需寻找准确可靠的生物标志物筛选免疫治疗的潜在获益患者。以肿瘤基因变异数目为特征的肿瘤突变负荷（TMB）显示出与ICI疗效的相关性,笔者就TMB与胃癌临床病理关系、免疫治疗效果预测及其他生物标志物关系进行综述。     

细胞焦亡在结直肠癌中的研究进展

细胞焦亡是一种新的程序性细胞死亡方式, 其特征为依赖于半胱氨酸蛋白酶-1, 并伴有大量促炎性因子的释放。研究结果表明, 细胞焦亡在肿瘤的发生、发展和转移中起重要作用, 它还通过影响免疫细胞浸润影响免疫治疗结果。本综述拟探讨细胞焦亡的分子机制以及细胞焦亡在结直肠癌发生发展、治疗预后中的作用, 为临床结直肠癌的诊疗提供思路。     

不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效比较及复发影响因素分析

目的 研究分析微创穿刺血肿引流术(MIPHD)、小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血(HIH)中的疗效比较以及术后脑出血复发的影响因素分析.方法 选取2011年8月至2013年8月于该院进行治疗的HIH患者90例作为研究对象,MIPHD组46例行MIPHD术式,SWC组44例行SWC术式.对比两组近期疗效,并分析术后脑出血复发的单因素情况,经Logistic回归法判定术后脑出血复发的独立危险因素.结果 MIPHD组的优良率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).复发组的术前血肿量、术前收缩压均显著高于未复发组,差异均有统计学意义(P＜0.05).根据Logistic回归性分析,发病至手术的时间、术前收缩压及手术医师非准确操作均为术后脑出血复发的独立危险因素.结论 MIPHD和SWC术式在临床均有较好的应用价值,二者作用互补.临床应关注脑出血复发的危险因素.     

复发性口腔溃疡患者的治疗与保健指导

目的观察中西药处方及心理保健综合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效;方法笔者对本院112例口腔门诊复发性口腔溃疡患者的治疗方法整理和分析,对复发性口腔溃疡的临床治疗进行介绍结论选择相应的治疗和预防保健方法,可有效促进对复发性口腔溃疡患者的疮口愈合,减少复发率.     

铁死亡在结直肠癌中的作用与研究进展

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一, 在中国的发病率和死亡率呈上升趋势, 给国人健康带来极大威胁。铁死亡是一种以铁依赖的过氧化脂质聚集的新型细胞死亡模式, 广泛存在于各种类型的肿瘤细胞中。铁死亡相关基因在预测结直肠癌患者预后中展现出了极大的潜力。同时, 结直肠癌对一线化疗药耐药性逐渐增加, 而越来越多证据表明铁死亡参与其中。因此, 本文将对近年铁死亡在结直肠癌领域的研究进展进行综述, 为改善结直肠癌化疗药耐药性以及相关的药物研发提供新思路。     

参芪扶正注射液治疗急性乙醇中毒88例临床观察

目的:观察参芪扶正注射液配合常规疗法治疗急性乙醇中毒的临床疗效。方法:168例患者随机分为2组。对照组80例给予常规西医治疗;治疗组88例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察其清醒时间及症状消失时间。结果:2组轻中度、重度患者清醒时间及症状消失时间比较,治疗组均短于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液配合常规疗法治疗急性乙醇中毒疗效显著。     

1例电击伤致广泛性气管缺损修复的护理

气管缺损的研究在国外已开展一百多年，气管缺损分为部分缺损与环形缺损、局部缺损与广泛气管缺损（≥6cm）。目前局部缺损的治疗已在临床上取得了较大成功，但广泛缺损的治疗仍停留在实验室研究阶段，临床治疗少见报道，目前亦尚无成熟的临床治疗措施，重建方式以移植修复为主。2005年1月6日我科成功地为1例严重电击伤合并广泛气管缺损的病人行记忆合金支架修复重建术，术后进行3次皮瓣转移修复术，1年后以记忆合金支架管内再套三通胶管支架，解决了重建术后支架离心端外露等并发症问题。病人在治疗过程中接受了严密的护理，获得了满意效果，现报告如下。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿及其失败因素探讨

目的 探讨慢性硬膜下血肿的病理特点,治疗方法 和失败因素.方法 对118例患者进行研究,全组均行头颅CT扫描,首次手术方式均为钻孔引流术.结果 恢复良好92例(77.9%),血肿复发16例(13.5%),颅内血肿8例(6.7%),张力性气颅1例,死亡1例.结论 对慢性硬膜下血肿的治疗根据病情选择手术方式,术中血肿冲洗要彻底,要防止气颅的发生,可降低血肿的复发率.