维持性血透患者对促红细胞生成素疗效与应用左旋卡尼汀关系的探讨

目的探讨应用左旋卡尼汀能否提高促红细胞生成素对慢性肾衰竭血透患者的疗效。方法将40例维持性血液透析的贫血患者随机分为两组,A组20例,透析后静脉注射rhEPO 3000 IU,每周2～3次。B组20例,透析后静脉注射左旋卡尼汀1g,同时应用rhEPO 3000 IU静脉注射每周2～3次治疗。观察两组病人治疗前及治疗后4周、8周、12周时的血红蛋白、红细胞压积、血浆白蛋白的变化。结果随着治疗的进行,A组、B组Hb、Hot显著升高,治疗后12周时与治疗前比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗后12周时A组与B组比较血红蛋白、红细胞压积、血浆白蛋白差异均有显著性（P〈0．05）。结论促红细胞生成素可改善维持性血液透析患者的贫血状态,联合应用左旋卡尼汀能提高rhEPO的疗效。     

针刺耳压并用治疗单纯性肥胖52例

肥胖是指人体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的疾患,是一种多因素的慢性代谢性疾病,高脂膳食、体力活动少和遗传是肥胖的主要病因.<素问·奇病论>:"此肥美之发也,此人必数食甘美而多肥也."且"肥人多痰湿",可见肥胖多因脾不健运,运化失调,以致湿浊内阻产生病理性痰浊、水饮.脾与胃相表里,为升降之枢.脾主运化,输布水谷精微;胃主受纳,腐熟水谷,乃多气多血之经,与消化功能、能量和水盐代谢密切相关.目的:观察针刺配合耳压治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:52例单纯性肥胖患者均同时予针刺及耳压治疗1个疗程.结果:经治疗后显效22例,有效25例,无效5例,总有效率90.38%.治疗前后男、女患者身体各项指标均有明显变化.结论:针刺配合耳压治疗单纯性肥胖疗效确定,简便安全,无副作用,价格低廉,应该大力推广.     

超滤浓缩回输治疗顽固性腹水46例次疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效。方法使用Fresenius4008B血液透析机及配套血液管路,F6HPS中空纤维透析器,16号内瘘针、多头腹带、输血皮条等,按无菌操作规范将腹水引入透析器,超滤浓缩后回输至患者腹腔或静脉。结果所有病例腹胀、呼吸困难症状消失,食欲增加;4例患者尿量增加;2例次术中出现头昏、心慌、血压下降,发生率为4.3%;发热1例次,发生率为2.2%,最高体温38.5℃;腹痛3例,发生率为6.5%,2例行1～2次治疗后出现血性腹水而停止治疗。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗各种顽固性腹水是有效的,副反应少、适应症广、疗效快、操作简单,值得推广。     

扩增子测序检测SNP位点与子宫内膜异位症的发病风险

目的:探索外周血单核苷酸多态性(SNP)多态位点的检测与子宫内膜异位症(简称内异症)的发病风险的关系。方法:选择内异症患者66例,对照组34例,采集受试者子宫内膜组织做病理活检HE染色;取外周血,提取DNA,构建文库,按照筛选出的SNP位点进行扩增子测序检测。结果:在筛选出的21个位点中,7p15.2(rs12700667)(p=0.170×10~(-10),OR=1.26)、CDKN2BAS基因16号内含子内的rs10965235(p=0.35×10~(-11),OR=1.39)、WNT4的rs16826658(p=0.110×10~(-9),OR=1.18)的SNP在内异症患者与对照组中比较,差异有统计学意义。结论:外周血样本SNP位点7p15.2(rs12700667)、WNT4(rs16826658)、CDKN2BAS(rs10965235)可能与内异症的发病风险有关。     

HPA轴在抑郁症中的研究概述

抑郁症临床上的主要特点为显著而持久的心境低落,其高发病率和高致残性给个人、家庭及社会都带来了沉重的负担。近年来针对抑郁患者神经内分泌方面的研究表明,以下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（The hypothalamic–pituitary–adrenal axis,HPA axis）紊乱为主的失调在抑郁症的发病过程中起到了重要作用。综述近年来HPA轴与抑郁症的研究进展,以期为抑郁症的诊断与治疗提供新的思路及参考价值。     

贵州省仡佬族、苗族在婚妇女生殖道支原体衣原体携带现况抽样调查

目的 了解贵州省仡佬族、苗族在婚妇女生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(Mycoplasmahominis,Mh)及沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)的携带现况,并分析影响因素及病原学检查与临床表现的关系.方法 用随机抽样的方法选取贵州省正安县谢坝乡,市坪乡农村仡佬族、苗族在婚妇女183例,采集阴道及宫颈分泌物,Uu、Mh采用培养法,Ct采用胶体金技术抗原检测法,白带常规采用革兰氏染色油镜下观察.结果 183例Uu、Mh、Ct总阳性率为73.8%(135例),其中仡佬族在婚妇女121例Uu、Uh、Ct阳性检出率分别为50.4%(61例)、37.2%(45例)、14.9%(18例),苗族在婚妇女62例Uu、Mh、Ct阳性检出率分别为53.2%(33例)、48.4%(30例)、12.9%(8例),两个民族在婚妇女生殖道Uu、Mh、Ct的阳性检出率分别为51.4%(94例)、41%(75例)、14.2%(26例),Uu与Mh、Ct与Uu、Ct与Mh同时阳性者分别为46例(25.1%)、11例(6%)、11例(6%),Ct与Uu及Mh同时阳性者8例(4.4%).结论 贵州仡佬族、苗族在婚妇女存在较高的生殖道Uu、Mh、Ct携带率,以Uu最高,其次为Mh和Ct;混合携带率高于单一携带率,携带率与民族、流产史有关,与妊娠史、避孕措施、经济状况、滴虫感染、白色念珠菌感染、线索细胞阳性和症状体征(宫颈糜烂、阴道宫颈充血、痛经、分泌物性状异常)等无显著相关性.     

市售6种阿奇霉素制剂的人体生物等效性研究

目的:对市售6厂家(QLAZ、CAZ、HZAZ、BJAZ、SJZAZ、SHAZ)的阿奇霉素胶囊或片剂进行药动学参数比较及人体生物等效性研究。方法:健康男性志愿受试者采用单剂量口服QLAZ厂生产的阿奇霉素胶囊(参比制剂)与其余市售5厂家生产的阿奇霉素胶囊或片剂后,用微生物法测定血药浓度,并以3p97软件计算药动学参数。结果:QLAZ厂和其余5厂家(CAZ、HZAZ、BJAZ、SJZAZ、SHAZ)生产的阿奇霉素胶囊或片剂(受试制剂)主要药动学参数分别为:cmax(1.69±0.53)、(0.38±0.13)、(1.07±0.53)、(1.91±0.44)、(1.24±0.75)、(1.90±0.46)μg·mL-1,tmax(2.06±0.64)、(2.30±0.87)、(2.52±1.40)、(2.33±0.59)、(2.44±1.15)、(1.61±0.61)h,AUC0～144h(21.66±4.08)、(5.84±2.29)、(10.49±5.1)、(19.98±4.76)、(10.83±5.63)、(17.52±4.54)μg·h·mL-1;与参比制剂相比,各受试制剂相对生物利用度分别为(26.96±8.06)%、(48.43±16.25)%、(92.24±15.83)%、(50.00±16.90)%、(80.89±34.87)%。结论:不同生产厂家的相同产品其生物利用度有较大差异,使用时应慎重选择。     

腹腔镜下中低位直肠癌根治术中吻合口加固缝合预防术后吻合口瘘的效果及对术后恢复的影响北大核心

目的:探究腹腔镜直肠癌根治术中吻合口加固缝合对中低位直肠癌患者术后吻合口瘘的预防效果及对术后恢复的影响。方法:收集2018年01月至2021年06月在我院诊断为直肠癌且肿瘤距离肛门10 cm以内,行腹腔镜下直肠癌前切除术患者,详细收集患者临床资料,比较加固缝合组患者与传统吻合组患者术后相关临床指标的差异。结果:本研究共纳入254例患者,两组患者在一般指标对比上均未见明显差异。加固缝合组患者手术时间较传统吻合组明显增加(P<0.05);而两组患者在术中出血量、术后排气排便时间、术后吻合口瘘发生情况及时间上并无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下加固缝合中低位直肠癌吻合口对于预防术后吻合口瘘的发生效果仍不确切,需大量研究进一步证实。