咪唑斯汀治疗127例皮炎湿疹类皮肤病

<正>我科于2005年10月-2007年5月应用咪唑斯汀治疗127例皮炎湿疹类皮肤病,取得了满意疗效,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料1.1.1病例选择:191例均为我科门诊确诊为皮炎湿疹类皮肤病患者,年龄12～70岁,随机分为治疗组和对照组。治疗组(咪唑斯汀与派瑞松霜组)127例,男61例,女66例;年龄12～70岁,平均40.2岁;     

有创-无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭的疗效研究

目的评价有创-无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)重症呼吸衰竭患者治疗中的作用,并评价以肺部感染控制窗(pulmonary infection control windows,PIC窗)为切换点转换通气模式的效果。方法选择2005年4月～2007年4月入住南昌大学第一附属医院呼吸科监护病房(RICU)的36例COPD重症呼吸衰竭患者,均接受了气管插管和机械通气,通气模式为同步间歇指令通气 压力支持通气 呼气末正压(SIMV PSV PEEP),随机分为观察组(H组,n=18)和对照组(C组,n=18),H组在PIC窗出现后拔除气管插管,改用经鼻(面)罩双水平正压通气(BiPAP),逐渐减低PSV水平直至脱机;C组在PIC窗出现后继续进行有创机械通气,并逐渐减SIMV频率及PSV水平至脱机。观察2组的有创和总机械通气时间、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率、再插管率、入住RICU的时间和病死率。结果H组的有创机械通气和总机械通气时间较C组显著缩短(P<0.05),VAP发生率明显减少(P<0.05),缩短了入住RICU的时间(P<0.05);2组的再插管率和病死率无显著差别(P>0.05)。结论对于COPD重症呼吸衰竭患者,以PIC窗为切换点,实施有创-无创序贯性机械通气,能收到良好的治疗效果。     

二维、三维阴道超声诊断宫腔粘连的准确性分析

目的:分析比较二维、三维阴道超声诊断宫腔粘连的准确性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年9月于我院就诊并经宫腔镜确诊为宫腔粘连的106例患者的临床及影像资料。所有患者术前均行二维、三维阴道超声检查，并根据检查结果比较二者对宫腔粘连诊断的准确性。结果:106例患者均被证实有不同程度宫腔粘连，其中轻度粘连者20例，中度粘连者18例，重度粘连者68例。二维阴道超声检出宫腔粘连42例，检出率为39%;三维阴道超声检出宫腔粘连87例，检出率为82%。结合患者二维、三维检查各参数研究显示，患者年龄、月经量、手术史均无统计学意义(P>0.05)。患者二维、三维参数进行粘连分度并与宫腔镜结果对比显示，其中内膜的均匀度与内膜边界清晰度这两项参数对宫腔粘连分度具有统计学意义(P<0.05)。研究显示各参数差异对于宫腔粘连诊断的总体准确率以及轻度粘连的诊断率具有统计学意义(P<0.05),而对于中、重度粘连诊断率无统计学意义(P>0.05)。结论:在宫腔粘连诊断中三维阴道超声比二维阴道超声的准确性更高，且对于轻度宫腔粘连的判定更好，对于临床诊断宫腔粘连具有更显著的价值。     

Orem自我护理模型在脊柱骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者中的应用

目的 分析Orem自我护理模型在脊柱骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者的应用。方法 选取2016年1月至2021年7月收治的脊柱骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者96例随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组术后进行常规护理，观察组进行Orem自我护理模型护理，2组均干预至术后3个月。比较2组术后1周和术后3个月自我护理行为、心理状态和睡眠质量、生活质量，统计2组术后3个月功能锻炼依从性及干预期间并发症发生情况。结果 术后3个月与术后1周比较，2组日常行为、处理行为、控制行为、检测行为评分及独立性、生理、心理、环境、社会关系、精神支持评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。术后3个月与术后1周比较，2组SAS、SDS、PSQI评分降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术后3个月，观察组功能锻炼总依从率(93.75%)显著高于对照组(79.17%,P<0.05)。干预期间，对照组总并发症发生率高于观察组(P<0.05)。结论 Orem自我护理模型护理可有效提高脊柱骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者自我护理行为、生活质量、功能...