左旋肉碱缺乏的维持性血液透析患者临床特征及氨基酸谱代谢特点研究

目的 探究左旋肉碱(简称肉碱)缺乏的维持性血液透析(MHD)患者临床特征及氨基酸谱的代谢特点。方法选择2021年7月至2022年2月在同济大学附属第十人民医院血液净化中心行MHD治疗的患者227例,测定其肉碱并按游离肉碱水平是否小于20 μmol/L分为肉碱缺乏组106例和肉碱非缺乏组121例,探究左旋肉碱缺乏的MHD患者的临床特征;随机选取91例患者分别纳入肉碱缺乏组50例和肉碱非缺乏组41例,测定氨基酸谱,探究肉碱缺乏的MHD 患者氨基酸谱代谢特点。结果 MHD 患者肉碱缺乏症发生率为 46.70%,肉碱缺乏组患者的年龄、透析龄、血钠、血氯、脑钠肽显著高于肉碱非缺乏组,差异有统计学意义(P<0.05);总蛋白、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、血钾、血磷显著低于左旋肉碱非缺乏组,差异有统计学意义(P<0.05)。肉碱水平与患者年龄、透析龄、β₂-微球蛋白、血氯、脑钠肽呈负相关(P<0.05);与总蛋白、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、尿酸、血钾、血磷呈正相关(P<0.05)。年龄、透析龄、血氯是肉碱缺乏的影响因素(P<...     

复方甘草酸苷治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将102例具有典型带状疱疹后遗神经痛表现的患者随机分为治疗组和对照组,各51例,治疗组复方甘草酸苷80mL、对照组丹参注射液30mL静滴,均1次/d,共15天。疗程结束观察疗效。结果两组有效率比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论复方甘草酸苷治疗带状疱疹后遗神经痛有效。     

生脉注射液对不同周龄大鼠睾丸扭转复位后睾丸损伤影响的研究

目的:探讨生脉注射液对不同周龄大鼠睾丸扭转复位后睾丸损伤影响的差异。方法:3、6、12周龄健康雄性SD大鼠各16只,随机分成睾丸扭转复位+注射生脉注射液组(实验组)和睾丸扭转复位+注射生理盐水组(对照组),每组8只,建立睾丸扭转动物模型(左侧阴囊切开,绕精索顺时针扭转睾丸720°2h),并于手术后24h处死,测定各组大鼠睾丸组织内总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)含量。结果:与各自对照组比较,3、6周实验组大鼠左侧睾丸组织中T-AOC、SOD活性和MDA含量均无显著性改变(P>0.05);12周实验组大鼠左侧睾丸组织中SOD、T-AOC明显升高,而MDA含量显著降低,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:生脉注射液对睾丸扭转复位后的缺血再灌注急性损伤有保护作用,但对不同周龄大鼠的再灌注损伤保护作用不同,存在年龄相关性差异,对较大周龄大鼠的急性保护作用较为明显。     

联合多项超声指标在IVF⁃ET中评估子宫内膜容受性

目的：探讨多个超声指标在评估冻融胚胎移植周期中子宫内膜容受性（endometrial receptivity，ER）中的价值。方法：选择在京医科大学附属妇产医院接受冻融胚胎移植周期（frozen?thawed embryo transfer，FET）治疗的患者87例，为病例组（其中54例达到临床妊娠标准）和对照组34例，在内膜转化日进行超声指标评估，包括子宫内膜厚度、体积以及形态分型，内膜蠕动频率和方向，内膜血流深入分型及三维血流指数、血管指数和血流血管指数，双侧子宫动脉血流参数，随访妊娠结局。结果：病例组54例妊娠，妊娠率62.1%（54/87）。对照组18例妊娠，妊娠率52.9%（18/34）。两组的子宫内膜蠕动频率、子宫内膜血管深入分型以及左侧子宫动脉S/D值比较，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），其余指标差异无统计学意义。结论：子宫内膜蠕动频率、子宫内膜血管深入分型及部分子宫动脉血流参数等超声指标有评估ER的价值。     

肾乳头状细胞癌与肾黏液样小管状和梭形细胞癌的MSCT诊断及鉴别诊断

目的探讨肾乳头状细胞癌(PRCC)与肾黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC)的MSCT影像学表现及鉴别诊断。方法回顾分析经手术病理证实的20例PRCC及6例MTSCC的MSCT多期增强扫描征象,结合其病理特点分析两者的影像表现及鉴别。结果20例PRCC中Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅰ+Ⅱ型2例,未分亚型10例。主体位于肾皮质17例,3例主体位于肾实质内;20例中有18例平扫密度高于肾实质,增强扫描PRCC强化峰值位于皮质期1例,位于皮髓质期17例,位于排泄期2例;6例MTSCC主体均位于肾实质内;平扫密度均低于肾实质,增强扫描呈逐渐轻度强化,强化峰值均位于肾排泄期。结论PRCC与MTSCC在解剖位置、密度及强化方式上均有一定的特点,MSCT多期增强扫描对两者的鉴别诊断具有一定的临床价值。     

幽门螺杆菌感染与酒渣鼻发病关系的探讨

酒渣鼻是一种发生于面中部的慢性炎症，影响美观，病因不明，有人研究认为其发病可能与幽门螺杆菌（HP）感染有关。为探讨HP感染在酒渣鼻发病中的作用，我们对酒渣鼻患者采用^14C-尿素呼吸试验检测HP，同时对健康人群HP进行了检测，并对HP阳性者采用根除治疗观察皮疹变化，现将结果报道如下。     

知信行健康教育模式对乳腺癌患者术后的应用效果研究

  目的  探讨知信行健康教育模式对乳腺癌患者术后的临床应用效果。  方法  选择徐州医科大学附属淮安医院2018年2月—2019年6月收治的120例乳腺癌患者,根据随机数字表法分为干预组(60例)与对照组(60例)。对照组给予常规健康教育护理模式,干预组给予知信行健康教育护理模式;比较2组乳腺癌患者的健康行为、生存质量、负性情绪及性心理负担改善的情况。  结果  经护理干预,对照组认知功能、躯体功能、总体健康状况积分高于干预前,症状总积分和SAS评分低于干预前,差异均有统计学意义(均P < 0.05);干预组功能性项目各指标积分高于干预前,症状总积分和SAS、SDS评分低于干预前,差异具有统计学意义(均P < 0.05)。护理干预后,干预组健康行为各个维度、生存质量功能性项目(除社会功能)的积极(或认知)程度高于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05);干预组症候总积分[(41.62±17.27)分]低于对照组[(48.46±19.04)分],干预组SAS、SDS评分及第二性征消失、女性魅力减退、性生活不适应和性生活交流障碍等性心理负担指标的担心程度低于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  知信行健康教育护理模式可降低乳腺癌患者负面情绪及性心理负担,增加健康行为,提高术后生活质量。      

生脉注射液对青春期大鼠睾丸扭转复位后一氧化氮合酶的影响

目的 探讨生脉注射液对青春期大鼠睾丸扭转复位后睾丸组织NO产生及其在近期及远期睾丸损伤中的保护作用.方法 6周龄健康SD雄性大鼠32只随机分生脉注射液近期组(实验1组),生脉注射液远期组(实验2组),空白对照近期组(对照1组)和空白对照远期组(对照2组),每组8只.建立左侧睾丸扭转动物模型.分别于术后24h和9周取睾丸,测定睾丸组织内T-AOC和NOS活性.结果 与对照1组相比,实验1组NOS、T-AOC均上升,无显著性差异(P>0.05);与对照2组比较,实验2组NOS活性显著降低(P<0.05),T-AOC显著升高(P<0.05).结论 生脉注射液能提高T-AOC活性,减轻大鼠睾丸缺血再灌注损伤,连续用药效果明显.     

产ＥＳＢＬｓ大肠埃希氏菌肺部感染的药敏分析

大肠埃希氏菌是临床最常见的病原菌之一，属肠杆菌科细菌，常见的感染部位为泌尿生殖道、胆道、呼吸道等。近年来其对β—内酰胺类抗生素的耐药性不断升高，细菌对抗生素虽有多种耐药机制，但对β—内酰胺类抗生素８０％左右的耐药是通过产生β—内酰胺酶来实现的。β—内酰胺酶种类繁多，已经报道的就有２００余种，其分类也比较复杂，超广谱β—内酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）是其中之一。ＥＳＢＬｓ是一类由质粒介导的β—内酰胺酶，能水解氧亚氨基β—内酰胺类抗生素，被β—内酰胺酶抑制剂如克拉维酸（ＣＡ）所抑制。ＥＳＢＬｓ主要由肺炎克雷伯杆菌产生，也可由其他如大肠埃希氏菌、拘椽酸杆菌属、变形杆菌属、沙门菌同等细菌产生。产ＥＳＢＬｓ的大肠埃希氏菌株给临床治疗带来很大的难度，是医院感染的重要耐药菌之一。本文分析了本院呼吸科ＣＯＰＤ患者留取的痰液中，产ＥＳＢＬｓ大肠埃希氏菌的药敏情况。