无瘤操作在结肠癌手术中的护理配合

“无瘤操作”是指应用各种措施防止手术及诊疗操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散。在肿瘤疾病的诊治过程中,“无瘤操作”越来越得到临床外科医师的重视。“无瘤操作”亦被视为肿瘤外科治疗的精髓,如不给予足够的重视,可能导致癌细胞的医源性播散,从而使得肿瘤局部复发或远处转移。无瘤操作技术的目的一是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散,二是防止癌细胞的创面种植。1954年,医学家Cole和同事在结肠癌的手术治疗中,经过对Turnbull等人手术方法的改进,提出不接触技术,即最初的无瘤接触技术。     

前列腺炎诱因分析

本栏目8月下半期刊发《科学解读前列腺炎》专题文章后,不少男性读者来电、来信提出了一些问题。为答谢读者们的信任,我们特地请教了有关专家——     

超声和官腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值

绝经后出血（postmenopausal bleeding,PMB）是指月经停止1年后发生的阴道出血,主要由内生殖器的非器质性、良性和恶性病引起。随着诊断技术水平的不断提高,特别是阴道超声（TVS）分辨力提高,能较好地观察子宫内膜情况,不仅可以早期发现子宫内膜病理性改变,亦可作为官腔镜检查术前筛查的重要手段。笔者对我院130例绝经后子宫出血的患者进行回顾性分析。     

同时携带多种耐药基因导致一株弗劳地枸橼酸盐杆菌产生泛耐药

南昌大学第二附属医院分离到一株泛耐药的弗劳地枸橼酸盐杆菌,该菌对临床常用抗生素全部耐药.发现多种耐药基因同时位于该菌中,包括一种新型AmpC酶基因,现报道如下.     

自制约束复温保暖套在全麻体外循环术后患者复温中的应用

目的 观察自制约束保暖套对全麻低温体外循环术后患者的复温效果.方法 将自制约束保暖套应用于120例低温体外循环术后患者,观察复温时间、烫伤、循环稳定情况.结果 110例患者经过60 min后平稳复温至正常,末梢暖,循环稳定,无烧烫伤事件发生.结论 自制约束保暖套对全麻体外循环后患者的复温安全、有效.     

一起特殊案例历经四次医疗鉴定给我们的启示

本文报道一起某县二级医院在为患者实施直肠癌根治手术时将大型纱布垫误留结肠腔,导致患者长期不全性肠梗阻的特殊案例。患者在一年之余历经六次住院,两级医疗事故鉴定和两次医疗过错司法鉴定,两次开庭审理。四次鉴定结论有所不同,也有所相同。最后二审法院采信了医疗过错司法鉴定结论,患方维权胜诉。     

阿霉素治疗恶性胸腔积液126例观察与护理

目的：对阿霉素治疗恶性胸腔积液的毒副反应进行观察与护理。方法：126例恶性胸腔积液患者行胸腔置管引流后阿霉素胸腔灌注。结果：有效率（CR＋PR）87．3％。毒副反应包括骨髓抑制,Ⅰ度24例、Ⅱ度6例;胃肠反应,Ⅰ度45例、Ⅱ度27例、Ⅲ度12例;发热,Ⅰ度21例、Ⅱ度15例;脱发：Ⅰ度37例、Ⅱ度21例、Ⅲ度9例;心脏毒性,Ⅰ度9例、Ⅱ度4例。结论：阿霉素治疗恶性胸腔积液有效,毒副反应较多,加强防治与护理可顺利完成。     

小剂量美托洛尔联合多巴胺与多巴酚丁胺治疗重症心力衰竭的疗效观察

目的观察小剂量美托洛尔（商品名：倍他乐克）联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法48例重症心力衰竭住院患者随机分观察组和对照组各24例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗上联合使用小剂量倍他乐克、多巴胺、多巴酚丁胺,观察和记录2组在心功能改善程度、血压、心率、尿量、6min步行试验,射血分数的变化。结果2组治疗后心率降低、平均动脉压下降、尿量、6min步行距离增加,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组尿量、6min步行距离、左室射血分数均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;观察组总有效率为91．7％高于对照组的75．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量倍他乐克、多巴胺、多巴酚丁胺联合使用能够更快改善重症心力衰竭患者的临床症状,提高生活质量。     

小儿高热惊厥66例临床分析

目的探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防。方法回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料。结果上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键。结论反复高热惊厥易发展成癫痫,预防胜于治疗。