抗菌药物管理对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性的影响

目的:研究抗菌药物管理对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性影响。方法:将我院2016年1月~2017年12月收入的140例Ⅰ类切口手术患者进行研究,2016年1~12月未实施任何干预措施,2017年1~12月实施抗菌药物管理,均抽调70例手术患者,观察实施前后不同抗菌药物的使用率、抗菌药物使用合理率与联合用药情况、表浅切口感染情况。结果:实施后头孢菌素类使用率87.14%高于实施前的60%,酶抑制剂类7.14%、氨基糖苷类5.71%使用率均低于实施前的25.71%、14.29%,实施后给药时机正确率92.86%、药物种类选择合理率97.14%、品种选择合理率91.43%、预防抗菌药物疗程合理率91.43%均高于实施前的78.57%、85.71%、85.71%、74.29%,实施后联合用药比例7.14%低于实施前的18.57%,差异显著,P<0.05。实施前后两组表浅切口感染率均无显著差异,P>0.05。结论:对于Ⅰ类切口手术围手术期,在采取抗菌药物治疗期间,需要配合良好的管理措施,使得药物使用合理性明显提升。     

骨组织工程材料修复骨缺损：大鼠成骨细胞与聚乳酸和聚乙醇酸共聚合物支架联合培养观察

目的：观察大鼠成骨细胞与聚乳酸和聚乙醇酸共聚合物（ PLGA）材料的相容性及细胞在PLGA材料上的生长情况。方法：取大鼠颅盖成骨细胞与PLGA材料联合培养，采用倒置显微镜及环境扫描电镜观察成骨细胞生长情况。结果：大鼠成骨细胞与PLGA材料具有良好的相容性，细胞在PLGA材料上生长良好。结论：PLGA聚合物是一种安全的骨组织工程材料，可望制成有生物活性的骨移植替代材料。     

胎儿骨髓间充质干细胞复合PLGA支架的形态学观察

目的 探讨胎儿骨髓间充质干细胞(fetal bone marrow mesenehymal stem cells，fBMSCs)与低热高压法制作的聚丙交酯-乙交酯(PLGA)支架材料复合培养。构建组织工程化骨的可行性。方法 预制PLGA支架材料，取5月胎儿肱骨和股骨骨髓，用单核细胞分离液分离fBMSCs，含双抗的低糖DMEM原代和传代培养，倒置显微镜下观察细胞生物学特性，用F1TC标记的抗CDl05、CD44和用PE标记的抗CD34、CD29对第4代细胞进行流式细胞鉴定，并与PLGA支架材料复合培养l周后行扫描电镜观察。结果原代及传代培养的fBMSCs增殖较迅速，第4代CD105阳性细胞占84．08％，CD29阳性细胞占88．77％，CD44阳性细胞占89．53％。复合PLGA支架材料细胞生长状态良好。结论 骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells，BMSCs)是骨组织工程适宜的种子细胞，与低热高压制作的PLGA支架材料复合可体外构建组织工程骨。     

烧伤后肠源性高代谢及其调理

烧伤后高代谢是创伤应激、缺血缺氧、炎症反应的重要组成部分。适度代谢反应有利于伤后机体修复，代谢率过高则加剧耗损，不利于机体恢复。烧伤后高代谢来源主要是创面，已是公认的事实，但伤后是否存在内源性特别是肠源性高代谢，国内外均未见报道。如确实存在肠源性高代谢，则给予适当调理措施，降低伤后高代谢，必将有利于烧伤机体恢复。     

海林市散白酒卫生质量状况调查

食品卫生质量直接关系到人们的身体健康。近年来随着我市经济的发展,食品生产加工企业也逐渐增多,个体糖化饲料厂增加到目前的55家,在对地产食品监测过程中,发现散白酒卫生质量存在一定的问题。笔者于1995年5月间在执行食品卫生监督工作期间,重点对糖化饲料厂生产的散白酒卫生质量进行调查,现将调查结果报道如下: 1 调查对象及方法 1、1 对象:随机抽取30家个体糖化饲料厂做为本次调查被检测单位。 1、2 方法:(1)样品的采集,按照《食品卫生监督员工作规范》中对液体样品的采样方法进行采样,(2)样品的分析,按照     

长段神经液氮冷冻防治残端神经瘤的临床体会

采用液氮冷冻治疗截肢或截指患者19例,冷冻神经长度20~45mm,随机选择同期行神经拉长切断的截肢或截指患者20例进行对照。19例冷冻治疗病例中出现偶发性疼痛3例,残端对机械刺激不敏感,不限制肢体的残余功能;而对照组出现经常性疼痛12例,偶发性疼痛4例,对机械刺激敏感11例,对肢体的残余功能影响大。     

多窗潜式扩大减压术治疗腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是骨科常见病之一,传统的治疗方法是全椎板切除或半椎板切除术,虽然起到充分减压的作用,但根据临床随诊报道,术后可有腰椎不稳原因引起的腰腿痛出现。我科自１９９７年１月至２０００年１２月４年间,共收治腰椎管狭窄症４６例,采用多窗潜式扩大减压术治疗,收到较好的治疗效果。 临床资料 １ 一般资料：本组４６例,男３２例,女１４例,年龄３４岁～６５岁,平均４８．３岁,病程４个月至８年,平均２年３个月。４６例均有腰痛和一侧或二侧下肢放射痛及麻木,间歇性跛行,直腿抬高试验阳性２７例,患侧跟腱反射减弱１８…     

单侧多节段后部结构切除对腰椎旋转稳定性影响的生物力学研究

目的：研究多节段脊柱后部结构对腰椎旋转稳定性的影响。方法：选用７具成人新鲜尸体脊柱标本（Ｌ１～Ｓ１），采用单侧多节段逐步切除腰椎后部结构的方法，形成７种状态，从单侧多节段开窗至全椎板及双侧小关节切除等。通过脊柱三维运动试验机施加１０Ｎｍ的扭转载荷，使脊柱产生左、右轴向旋转运动。结果：全椎板加双侧小关节部分切除后，腰椎旋转稳定性受到显著影响。结论：除小关节骨性结构及关节囊外，椎板及后部韧带结构对维持腰椎旋转稳定性亦有重要作用     

Brugada综合征的频域心电图分析

众所周知RS-T抬高(终末R′波和ST段上抬)可能是一种正常变异.然而,19 92年Brugada报导V1～V3导联右束支阻滞和持续性ST段上抬与心源性猝死有关,并提出具有此心电图特征的患者属特发性心室颤动的一个亚群.本文通过对78例病人的频谱心电图加以分析,并通过1～3年的随访,认为Brugada综合征患者的频域心电图中功率谱、脉冲响应、相关函数的阳性对Brugada综合征诊断具有较高的特异性和敏感性.     

疗养院搞好科研工作的思考

作结合所在疗养院近10年开展以老年病为重点、以脑卒中康复医疗为特色的科研工作实践．指出疗养院搞好科研工作应把握好以下环节：①抓住重点,突出特色;②培养一支高水平的学科带头人队伍;③提高科管人员的专业素质：④搞好协作攻关;⑤克服短期行为、努力发展与疗养院建设相配套的科研基础设施。