改良Hauser术后髌股关节软骨的变化

目的:通过再次关节镜检查,了解改良Hauser手术后髌股关节软骨的变化。方法:2004年4月至2008年7月,36例髌骨脱位患者在我所进行了改良Hauser髌骨脱位矫正术,并因取金属内固定物进行了二次关节镜检查。分别评估两次关节镜检查时髌骨内侧、外侧,滑车内侧与外侧的软骨损伤情况。结果:(1)36例患者初次手术时共发现52处软骨损伤,再次关节镜检查时共发现78处软骨损伤。(2)初次及再次手术时的软骨损伤程度以2～3度为主,再次手术时增加的软骨损伤绝大部分为2度,占所有增加软骨损伤的90%。(3)初次手术时有32处髌骨软骨损伤,其中30处位于髌骨内侧,2处位于髌骨外侧面,有20处滑车软骨损伤,都位于滑车外侧面。再次手术时有28处位于髌骨内侧,16处位于髌骨外侧,14处位于滑车内侧,20处位于滑车外侧。再次手术时髌骨内侧与滑车外侧软骨损伤无明显增加,髌骨外侧及滑车内侧的软骨损伤有明显增加。结论:改良Hauser手术后髌股关节软骨损伤有一定增加,以滑车内侧及髌骨外侧的软骨损伤增加为主,增加的软骨损伤多为2度。     

2004～2005年广西居民主要死因减寿分析

目的了解广西居民的主要死因对寿命的影响。方法利用2004～2005年全国第三次死因回顾调查广西调查点的资料,计算并分析广西居民主要死因的死亡率、标化死亡率、减寿年数及平均减寿年数等指标。结果 2004～2005年广西样本地区居民粗死亡率为571.40/10万,标化死亡率497.30/10万。前5位死因所占构成依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统病、损伤和中毒及消化系统病,占全部死因的88.87%。全死因减寿年数为376051.5人年,减寿率为48.58‰,平均减寿数为18.04岁。位于减寿年数前五位的依次为损伤和中毒、恶性肿瘤、循环系统疾病、消化系统疾病及呼吸系统疾病。结论慢性非传染性疾病成为了广西居民生命健康的主要威胁,损伤与中毒的潜在减寿年数位于第一位,与损伤与中毒多集中在幼儿和青壮年年龄段有关。     

2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤发病、死亡和疾病负担及其趋势分析

目的 分析2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤的发病、死亡和疾病负担及其时间变化趋势,为该县科学制定恶性肿瘤防治策略提供参考。方法 收集2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤发病和死亡数据,计算粗发病率、粗死亡率、中国人口标化发病/死亡率（简称中标发病/死亡率）和世界人口标化率（简称世标发病率/死亡率）,分析恶性肿瘤发病和死亡情况。采用伤残损失寿命年（years of lived with disability,YLDs）、过早死亡损失寿命年（years of life lost,YLLs）和伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALYs）等指标评价恶性肿瘤所致的疾病负担情况。利用Joinpoint回归模型估计恶性肿瘤发病率、死亡率及DALYs率的平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）,评价其变化趋势。结果 2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤共报告新发病例数11 536例,粗发病率为219.64/10万,中标发病率为180.25/10万;共报告死亡病例数6 970例,粗死亡率为132.70/10万,中标死亡率为103.44/10万。2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤粗发病率变化呈增长趋势,但变化差异无统计学意义（AAPC=9.88%,t=2.11,P=0.125）;粗死亡率由2014年的103.08/10万增长至2018年的149.35/10万,平均每年增长10.83%（AAPC=10.83%,t=4.03,P=0.027）。恶性肿瘤发病前10位依次为肝癌、肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、脑瘤和甲状腺癌,占全部恶性肿瘤发病的81.33%。恶性肿瘤死亡前10位依次为肝癌、肺癌、胃癌、女性乳腺癌、结直肠癌、鼻咽癌、子宫颈癌、食管癌、脑瘤和白血病,占全部恶性肿瘤死亡的86.11%。2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤造成的DALYs共计108 848.61人年,DALYs率为2 072.40/10万人年。恶性肿瘤DALYs率从2014年的1 637.17/10万人年增长至2018年的2 366.51/10万人年,平均每年增长10.87%（AAPC=10.87%,t=4.72,P=0.018）。DALYs率前10位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、子宫颈癌、脑瘤、白血病和子宫体癌。结论 2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤的发病率、死亡率和DALYs率较高,死亡率和DALYs率呈较快增长趋势。肝癌、肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌和子宫颈癌等是广西宾阳县重点防治的恶性肿瘤。     

2017年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤流行特征及疾病负担分析

目的 分析2017年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤的流行特征及其造成的疾病负担,为广西恶性肿瘤防治提供参考。方法 根据2017年广西33个肿瘤登记地区上报的肿瘤发病和死亡数据,计算发病率、死亡率及其中国人口和世界人口标化率（简称中标发病率/死亡率和世标发病率/死亡率）等指标分析恶性肿瘤的流行特征;采用伤残损失寿命年（years of lived with disability,YLDs）、过早死亡损失寿命年（years of life lost,YLLs）和伤残调整寿命年（disability?adjusted life years,DALYs）等指标评价恶性肿瘤疾病负担。结果 2017年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤共报告新发病例34 105例,粗发病率为243.67/10万,中标发病率为201.71/10万,世标发病率为196.51/10万;共报告死亡例数20 709例,粗死亡率为147.96/10万,中标死亡率为117.81/10万,世标死亡率为116.26/10万。恶性肿瘤发病前10位分别是肺癌、肝癌、女性乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、胃癌、鼻咽癌、子宫体癌、前列腺癌和卵巢癌,占全部恶性肿瘤发病的74.0%;死亡前10位分别为肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌、子宫颈癌、鼻咽癌、食管癌、白血病和脑癌,占全部恶性肿瘤死亡的82.0%。2017年广西恶性肿瘤合计损失的DALYs为301 738.20人年,DALYs率为2 155.86/10万人年,DALYs率前10位癌种分别为肝癌、肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、胃癌、子宫颈癌、鼻咽癌、白血病、脑癌和食管癌。结论 2017年广西恶性肿瘤发病率、死亡率和DALYs率均处较高水平,肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、女性乳腺癌、子宫颈癌等是广西重点防治的恶性肿瘤。     

2007年深圳市宝安区居民流感样疾病发病情况电话调查

目的快速评估2007年元旦前后(2006年12月17日至2007年1月13日)深圳市宝安区居民流感样疾病发病、就诊及流感疫苗接种情况。方法使用Mitofsky-Waksberg二阶段抽样方法,用深圳市宝安区电话局向号和随机数字相结合产生的电话号码,对300户城区居民进行电话调查。结果成功调查300户(863人),流感样病例罹患率为8.7%,男女性别总罹患率无统计学意义,0～9岁年龄组女性罹患率明显高于男性;居民流感疫苗接种率为15.2%(131/863),接种组和未接种组罹患率有统计学意义,0～9岁年龄组男女接种率有统计学意义;最长病程30d,最短1d,中位数为4d;75例病例中48人(64%)未去医院就诊;治疗费用在100元以下为53例(70.7%);慢性病患者与非慢性病患者流感样疾病罹患率无显著差别;27例去医院就诊病例看病时均不带口罩,71个应答者患病时在公共场所均不带口罩。结论深圳市宝安区存在一定程度的流感样疾病流行,电话调查是快速、易行、经济的调查方法,幼儿特别是幼年女性儿童是我们预防的重点人群,流感疫苗对流感样疾病发生有一定的预防作用,群众对流感样疾病的认识有待进一步加强,相关部门应加强呼吸道疾病院内感染控制和居民健康教育工作。     

维甲酸导致胎鼠肾积水的实验研究

目的诱导建立肾积水动物模型,探讨其病理学改变。方法用维甲酸建立胎鼠肾积水模型,观察肾盂输尿管连接部的形态和神经纤维的分布。结果模型组胎鼠肾积水的发生率为63.63%,模型胎鼠肾盂输尿管连接部平滑肌排列紊乱,胶原纤维明显增多;S-100在正常的胎鼠肾盂输尿管连接部组织中呈阳性反应,在肾积水模型组中表达明显减少或呈阴性反应。结论维甲酸制作的先天性肾积水动物模型的病理改变与人类先天性肾积水的病理改变相似,可以作为研究先天性肾积水的动物模型使用。     

新生儿肠穿孔危重评分及预后分析

目的对新生儿肠穿孔进行危重评分与预后分析,探讨新生儿肠穿孔危重评分与预后的关系。方法对我院1999年～2007年治疗的90例新生儿肠穿孔进行回顾性分析,采用7分制评分系统对术前患儿病情进行危重评分,并结合预后进行分析。结果危重评分值高的患儿病死率较高;早产儿病情重,危重评分值高,病死率高,预后较差;出生体重、手术方式及肠穿孔部位对预后影响不大。结论出生时是否足月、合并感染及内环境是否稳定是影响预后的重要因素。     

抑郁发作和复发性抑郁患者睡眠特征、炎症水平及其相关性研究

目的探讨抑郁发作和复发性抑郁患者睡眠特征、炎症水平及其相关性。方法调查149例抑郁发作患者,174例复发性抑郁患者,检测患者血清C反应蛋白（CRP）的水平,采用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）评定患者睡眠情况,24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定患者抑郁情绪。结果复发性抑郁患者比抑郁发作患者起床时间更晚（t=-2.260,P<0.05）,在床时间更长（t=-2.143,P<0.05）,差异均有统计学意义。独立样本t检验结果表明,复发性抑郁患者CRP水平高于抑郁发作患者（t=-3.090,P<0.05）,差异有统计学意义。两组患者的睡眠效率（t=-0.426,P>0.05）差异无统计学意义。多元回归模型显示,起床时间和床上时间对CRP的解释量分别为32.8%和53.5%。相关分析,无论是抑郁发作患者还是复发性抑郁患者,起床时间以及在床时间与CRP水平都呈正相关。结论相比抑郁发作患者,复发性抑郁患者起得更晚、在床时间更长、CRP水平更高,相关分析发现,抑郁症患者起得晚、睡得久长均与CRP水平升高存在显著关联。提示,睡眠特征及炎症水平可能在抑郁症复发中发挥一定作用。     

全国第三次死因回顾抽样调查广西乳腺癌分析

目的 了解2004～2005年广西居民乳腺癌的死亡水平及其分布的流行病学特征.方法 对全国第三次死因回顾抽样调查中广西壮族自治区柳州市柳北区、桂林市秀峰区、梧州市、苍梧县、合浦县、扶绥县、宾阳县、凌云县、罗城仫佬族自治县2004～2005年乳腺癌死亡登记资料进行统计学分析,并与全国第二次死因回顾调查结果比较,计算死亡率、构成比等指标.结果 广西区居民乳腺癌标化死亡率为3.03/10万,其中男性和女性乳腺癌标化死亡率分别为0.05/10万和6.21/10万;30岁前、30～59岁、60岁后的女性乳腺癌死亡人数分别占2.45％、69.40％和28.15％,在55岁组和80岁组出现两个女性乳腺癌死亡率高峰;女性乳腺癌死亡率较90年代初上升幅度为91.08％,在恶性肿瘤中死亡率升至第4位.结论 2004～2005年乳腺癌死亡率与90年代初的调查结果比较,广西乳腺癌死亡率有明显上升趋势,35～59岁年龄组的女性乳腺癌死亡者仍占多数,应结合广西居民乳腺癌的死亡特点,加大对其的早诊、早治工作力度,以降低乳腺癌的死亡率.     

懿德永存泽杏林, 仁心吐哺育芳华——著名放射肿瘤治疗学专家殷蔚伯教授千古北大核心CSCD

2022年12月16日,我国著名放射肿瘤治疗学专家、德高望重的殷蔚伯教授在北京逝世,享年91岁。殷蔚伯教授1931年12月5日出生于天津市,1957年毕业于北京协和医学院,历任中国医学科学院肿瘤医院放疗科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师、科室副主住、主任、首席专家。