高血压性脑出血死亡138例分析

高血压性脑出血死亡１３８例分析建瓯市南雅镇中心卫生院陈进利，余家诗，叶兰英我院从１９７６年至１９９４年共收治高血压性脑出血２５６例，急性期死亡１３８例，死亡率为５３．９１％，现将临床表现和死因分析如下。一、资料分析（一）年龄：全组２５６例中，年龄＞６...     

颈椎病流行病学研究概况

颈椎病的流行病学研究,迄今进行的大部分研究仍属描述流行病学研究,以及在此基础上的分析流行病学研究。在实验流行病学及理论流行病学方面,目前主要     

泰胃美对胃电参数的影响

泰胃美用于治疗胃、十二指肠溃疡，临床疗效比较肯定．为探讨其治疗机理之一，我们采用体表胃电图观察泰胃美对胃电参数的影响．现将观察结果分析如下．1．资料与方法：58例经胃、十二指肠初冬检查为溃疡病患者，其中男30例，女28例；年龄21～56岁，平均43．6岁。患者均有上伤部炮胀，时有唯酸、旺气等不适．于治疗前对患者描记了体表胃电图，然后让息者因前口服泰胃美sooing，疗程v～10d，并于疗程结束后再行措记体表胃电图．胃电图仪采用合肥科仪厂研制的EGEGZBZ型双导胃肠电图仪，摘记方法是按全国统一规定的规范化方案．摘记餐前胃窦…     

Pavl倒置与肺心病(附360例心电图分析)

<正> 肺心病患者心电图P波变化是多方面的,有肺型P波、P波电轴的偏移、P_(tf)—V_1和IPI—V_1的变化以及P_(a⊿)倒置等。在肺心病心电图诊断标准中,并未列入P_(av1)倒置这一项,但临床发现肺心病患者心电图上P_(av1)倒置为数不少,而且是一个较为敏感的指标。我们随机抽样统计了60例住院肺心病患者的心电图,其中男44例,女16例。年龄38～72岁。按1977年全国第二次肺心病专业会议修订的慢性肺原性心脏病心电图诊断标准,全部病例均符合肺心病临床诊断。我们还选择了风湿性心脏病,冠心病,病毒性心肌炎,心肌病,高血压性心脏病患者的心电图共240例和正常成人心电图60例作了对     

关节镜辅助下的同种异体半月板移植(附4例术后20个月以上随访报告)

目的:介绍同种异体半月板移植并总结4例关节镜辅助下的同种异体半月板移植的初步临床效果。材料和方法:2005年6月～7月,4例半月板切除术后的患者接受关节镜辅助的同种异体半月板移植手术,其中男性3例、女性1例,平均年龄30.78±7.71岁(21.5～38.5岁)。3例内侧半月板移植,1例外侧半月板移植。随访采用症状询问,体征检查,IKDC、Lysholm和Tegner评分及KT2000测量关节稳定性的方法。4例患者均每半年进行一次X线片及MRI检查,分别观察膝关节的关节间隙改变及移植半月板状态。对所得结果,因病例只有4例,故只进行数据描述,不进行统计学分析。结果:对4例患者均进行了平均21.80±0.81(20～22)个月的随访。所有患者随访时关节活动度均正常,均无明显的膝关节疼痛和肿胀,原来长时间活动后被切除半月板的间室不适完全消失。患者可以胜任日常活动和体育锻炼,无并发症出现。IKDC、Lysholm、Tegner评分均较术前明显提高。KT2000测量发现术后膝关节的稳定性有所改善。X线片检查提示术后患者关节间隙无明显变化。每半年一次的MRI检查提示移植半月板术后1年时替代存活已经很好。结论:关节镜辅助下的同种异体半月板移植安全可行,半月板移植可缓解半月板切除后出现的关节疼痛、肿胀等症状,促进关节功能恢复并使膝关节的稳定性有所改善。     

bBMP对体外培养人胎儿关节软骨细胞分化的促进作用

为了解运动创伤中肌肉、肌腱、关节囊中异位化骨的机制及软骨细胞在此过程中所起的作用，本研究用牛骨形态发生蛋白（ｂＢＭＰ）诱导体外不传代培养的胎儿关节软骨细胞，发现：在ｂＢＭＰ的诱导下，不传代培养的软骨细胞逐渐变为成骨细胞样形态，它们表达的碱性磷酸酶明显增加，细胞周围的钙沉积和基质沉积也明显增加。在ｂＢＭＰ的诱导下，关节软骨细胞开始表达具有成骨细胞特异性和骨基质特异性的骨钙素。这些结果表明，在ｂＢＭＰ的诱导下，胎儿关节软骨细胞已开始表达成骨细胞表型，并向成骨细胞样细胞方向分化。本研究提示，在异位化骨和各种软骨内化骨过程中，软骨细胞可能具有较活跃的参与骨形成的作用，可能不像以前所假设的那样仅分化为肥大软骨细胞，然后变性，最终坏死。     

HPLC法测定姜黄素-槲皮素复方自微乳的载药量和包封率

摘 要 目的：建立HPLC法测定姜黄素 槲皮素复方自微乳（CUR-QUE-SMEDDS）的载药量和包封率。方法: 采用离心法分离游离药物,HPLC法测定药物含量。色谱柱：Purospher STAR LP C18 柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相：乙腈 4%冰醋酸（50∶50）,流速：1.0 ml·min^-1,检测波长：370 nm,柱温：30℃,进样量：10 μl。结果: 姜黄素和槲皮素的线性范围分别为10.728~96.552 μg·mL^-1（r=0.999 8）和1.08~9.72 μg·mL^-1（r=0.999 9）,平均回收率分别为99.98%（RSD=1.46%,n=9）和100.34%（RSD=1.06%,n=9）。CUR QUE SMEDDS中姜黄素和槲皮素的包封率分别为（95.97±0.50）% 和（95.91±2.52）%,载药量分别为（25.82±0.15）mg·g^-1和（1.80±0.05）mg·g^-1。结论:该法准确可靠,快速简便,适用于测定CUR-QUE-SMEDDS的载药量和包封率。     

同种异体半月板移植和半月板切除术后中期临床效果比较

目的:比较同种异体半月板移植和半月板切除术后中期临床效果。方法:2005年6月至2009年8月,16例半月板切除术后患者接受18个同种异体半月板移植(移植组),其中男12例,女6例,年龄25.7±7.9岁。以同期行半月板切除术的20例患者为对照(切除组),其中男12例,女8例,年龄25.0±7.2岁。采用IKDC评分、Lysholom评分、Tegner评分、VAS评分等比较两组患者临床效果,并通过X线、核磁共振成像(MRI)比较两组患者膝关节退变和软骨损伤进展情况。结果:两组平均随访时间分别为60±20、54.4±6.1个月,术前IKDC评分、Lysholom评分、Tegner评分、VAS评分无显著性差异。术后两组患者的临床评分、单腿跳、关节间隙变化和力线等无显著性差异。切除组Kellgren-Laurence分级术后与术前的差值为1.4(1~2),明显高于移植组的0.3(0~1)(P<0.05)。移植组术后MRI软骨分级和软骨损伤进展程度均明显低于切除组,分别为1.2(0~3)vs 2.0(1~3)(P=0.028),0.7(0~2)vs 1.4(0~2)(P=0.001)。结论:半月板移植术后中期临床效果良好,与半月板切除无明显差异;半月板移植具有保护软骨、减缓关节退变的作用。     

臀肌挛缩症（弹响髋）松解手术后并发症及处理

105侧（57例患者）臀肌挛缩症Z松解术后有7侧（7例）发生伤口渗血、积血、积液和动脉性出血等并发症,其中伤口渗血、积血和积液各2侧,动脉性出血1侧。通过病历资料总结分析,发现所有术中伤口放置引流的29侧手术后均无发生渗血、积血和积液,提示良好引流在本手术中的重要性。1例动脉性出血患者经重新进入伤口结扎止血后痊愈,其发生可能与局部麻醉药内加用肾上腺素致使手术野血管收缩未能发现出血点有关,提示臀肌挛缩松解手术在局部麻醉下实施时不要在麻药内加用肾上腺素。     

关节镜下可吸收半月板箭修复膝关节半月板损伤106例疗效观察

目的:观察总结关节镜下可吸收半月板箭修复损伤半月板的术后疗效及术后并发症。对象与方法:采用镜下可吸收半月板箭复位固定法,对106例患者的108个损伤半月板进行修复。通过症状、体征、Tegner和Lysholm评分对半月板缝合修复的临床效果及术后并发症进行了观察,对术后有明显症状、体征的患者进行了关节镜探查。结果:术后随访106例、1~9·5年(平均26±12·3个月)。Tegner评分术后(7·65±2·54)较术前(3·55±1·59)有显著性差异(P<0·001)。Lysholm评分术后(88·55±25·64)较术前(35·46±14·62)有显著性差异(P<0·001)。疗效优61只半月板,占56·5%;良35只半月板,占32·4%;可8只半月板,占7·4%;差4只半月板,占3·7%。总优良率为88·9%。对术后有症状和体征的14例患者进行关节镜再探查,发现4例未愈合,5例部分愈合。术后并发症包括半月板箭固定处的后关节囊刺痛5例。无严重的血管神经损伤,106例患者术后并发症总发生率4·72%。结论:关节镜下可吸收半月板箭修复半月板损伤手术成功率较高,术中和术后风险较小。