在社区医院应用西地那非治疗ED安全且有效

为研究在社区医院中应用西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的安全性及有效性,Sunwoo S等进行了西地那非上市后的监测研究[International Journal of Impotence Research,2005,17(1):71-75]。对1999年12月至2002年7月韩国31位社区医生接诊的651例ED患者中的572(87.9%)名进行了有效的随访。其中458例(80.1%)患者服用西地那非后勃起功能得到了显著改善。56例患者(8.6%)出现了不良反应(共计71次),其中最为常见的是面色潮红(5.6%),随后依次是头痛(2.6%)、心悸(1.0%)、焦虑(0.5%)和ALT升高(0.5%)。仅6例患者(1.0%)因不良反应中断治疗。此外,高血…     

冠心病病人自我推拿保健法

冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,是由于血液粘稠阻塞血管通道导致的。所以治疗冠心病除了按医嘱服用药物治疗外,辅以自我按摩疗法,是非常有必要的。因为按摩能起到行气活血的作用,促进血液循环。下面介绍的自我按摩方法,若能长期坚持锻炼,对冠心病的康复将大有裨益。     

强力肝得健治疗慢性活动型肝炎20例临床报告

强力肝得健治疗慢性活动型肝炎２０例临床报告李占柱，景会玲我们自９５年１月至９５年８月以来，应用强力肝得健治疗馒性活动型肝炎２０例，并在同期住院治疗病人中随机分出２０例采用一般保肝治疗作为对照观察，结果发现应用强力肝得健组在临床症状及生化指标等方面的改...     

上海市郊区公共卫生服务投入政策研究

一、前言随着社会经济的发展和生活水平的提高 ,农民对卫生服务的需求不断增加 ,政府对农村公共卫生也日益重视。国务院五部委发布的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》指出“要重点控制传染病、地方病 ,预防慢性非传染性疾病 ;做好基本医疗服务、妇幼保健、老年保健、改水改厕等工作”。此次调查按社会经济情况在上海郊区选择4个区县 ,每个区县抽取3个乡镇为样本 ,旨在了解上海市郊区公共卫生服务投入水平及其效率 ,以期更好地促进农村公共卫生事业的发展。二、上海市概况上海市地处东海之滨 ,占地6340.50平方公里 ,2001年人口数为1327.…     

参与SARS救治医务人员心理健康及影响因素

目的 探讨医务人员在抗击SARS战斗中的心理健康状况及其影响因素。方法 采用简易应对方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)等量表，对115名参加抗击SARS战斗的医务人员进行调查。结果 1．所有被调查的医务人员心理健康水平下降。2．心理障碍以焦虑和抑郁障碍为主。3．一线工作人员在SARS病房工作中与工作后焦虑和抑郁障碍发生率不同，工作结束2周后焦虑情绪基本缓解，部分人抑郁缓解不明显。4．一线工作人员与二线工作人员焦虑发生率无差异，但抑郁发病率差异显著。5．消极应对方式、消极应对方式的频繁使用、职业、工作时间与焦虑、抑郁、躯体化、强迫、恐怖等症状相关。结论 参与SARS救治医务人员心理健康状况值得重视。在SARS隔离病房工作的医务人员，尤其需要心理支持，对他们进行应对方式的教育很有必要。     

自动化分析仪同时测定血清12项生化指标的正常值

本文将生化自动分析仪应用于健康检诊中,就其中1089名健康者的血清进行12项生化指标的检测,并对测得的结果进行分析整理,确定国人的正常值范围。同时又对自动分析仪的质量管理进行了探讨。     

PCT、IL-6、Presepsin、CRP联合检测对脓毒症诊断及预后评估的价值研究

目的 分析血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6 (IL-6)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCDl4-ST,Presepsin)、C反应蛋白(CRP)联合检测对脓毒症诊断及预后评估的价值。方法 采用前瞻性研究,选择信阳市中心医院2022年1月至2022年4月就诊的脓毒症患者180例作为脓毒症组,同期年龄、性别2∶1配对的非感染性全身炎症反应综合征(SIRS) 90例患者设为非SIRS组,健康体检者90名设为对照组,脓毒症组和感染组患者均于就诊即刻检测PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平,对照组于体检当天检测PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平。根据脓毒症组28 d预后分为存活组与死亡组,比较各组PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平,分析PCT、IL-6、Presepsin、CRP联合检测对脓毒症诊断及预后的价值。结果 对照组、非SIRS组、脓毒症组血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较:脓毒症组血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平高于非SIRS组、对照组;非SIRS组血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院后28 d死亡43例,死亡率23.89%;存活137例,存活率76.11%。死亡组血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP的Cut-off为3.63 ng/mL、19.67 pg/mL、675.40 pg/mL、60.81 mg/L时,Youden最高,AUC分别为0.572、0.603、0.714、0.516。Presepsin诊断脓毒症的敏感度最高,为82.77%,IL-6其次,为70.55%,PCT、CRP分别为63.33%、54.44%。血清PCT、 IL-6、 Presepsin、 CRP的Cut-off为11.79ng/mL、 30.15pg/mL、 1062.81pg/mL、 79.28mg/L时,Youden最高,AUC分别为0.528、0.585、0.746、0.397。Presepsin的敏感度最高,为81.40%,IL-6其次,为67.44%,PCT、CRP分别为60.47%、48.84%。各指标诊断脓毒症的kappa如下:Presepsin=0.597,一致性一般;CRP=0.386,一致性差;PCT=0.494,一致性一般;IL-6=0.425,一致性差;联合检测以其中任一指标阳性则为阳性,诊断脓毒症的kappa=0.841,一致性很好。各指标预测脓毒症患者预后的kappa如下:Presepsin=0.451,一致性一般;CRP=0.372,一致性差;PCT=0.407,一致性差;IL-6=0.416,一致性差;联合检测以其中任一指标阳性则为阳性,评估脓毒症患者预后的kappa=0.954,一致性很好。结论 PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平对脓毒症诊断和预后有一定的价值,联合检测可提高准确性。     

手拉式吸奶器的临床应用

凹陷、平坦、短小乳头是母乳喂养过程中常遇到的实际问题,如不妥善解决,将会降低母乳喂养率。我们使用江苏省金坛县医疗器械厂生产的手拉式康而美吸奶器(下称吸奶器)吸引乳头后,产妇的凹陷、平坦、短小乳头均有不同程度的突出,有利于婴儿含接,提高了母乳喂养率。现介绍如下。