世界肾脏日：重视肾脏的时代已经来临

2006年3月9日，是第一个“世界肾脏日”。这个特殊的日子源自国际肾脏病学会（ISN）和国际肾脏基金联合会（IFKF）联合提出的倡议．将每年3月份的第二个星期四定为“世界肾脏日”，其目的是促进医生、护士、卫生部门和政府决策者对慢性肾脏病的重视，强化个人和家庭对慢性肾脏病护理及治疗的认识，减少这个沉默的“杀手型”疾病对个人和社会的影响，号召及激励全世界为遏制慢性肾脏病做出努力！     

川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40表达的影响

目的：探讨川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40表达的影响。方法：分离、培养大鼠腹膜间皮细胞，分别用4．25％腹透液、4．25％腹透液加γ－干扰素（IFN－γ，100u/ml)、4．25％腹透液加川芎嗪40mg/L、4．25％腹透液加IFN－γ 100u/ml加川芎嗪40mg/L刺激细胞30min，以DMEM／F12培养基为对照组。通过逆转录－多聚酶链反应（RT－PCR）及流式细胞仪（FACS）检测间皮细胞CD40表达。结果：4．25％腹透液刺激后腹膜间皮细胞CD40mRNA及其蛋白的表达明显高于对照组（P＜0．01）；4．25％腹透液加IFN－γ联合刺激后，间皮细胞CD40mRNA及其蛋白的表达明显高于对照组及单纯4．25％腹透液组（P＜0．01）。加入川芎嗪后，可显著减低单纯4．25％腹透液及4．25％腹透液加IFN－γ引起的CD40mRNA及其蛋白的高表达（P＜0．01）。结论：单纯腹透液及腹透液加IFN－γ可显著增加腹膜间皮细胞CD40的表达，而川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40的表达有显著的抑制作用。在长程腹膜透析（CAPD）过程中，加入川芎嗪可能有助于减轻透析液引起的慢性炎症反应，从而防止或延缓腹膜纤维化的发生、发展。     

尿IgG亚类的分离纯化和鉴定

目的： 建立一种简便快捷的分离纯化肾病患者尿IgG亚类的方法。 方法： 收集的肾病患者24h尿液经硫酸铵盐析、DEAE-cellulose 离子交换层析和葡萄球菌A蛋白（SPA ）亲和层析等3步分离纯化，即可得到IgG₁、IgG₂、IgG₃、IgG₄ 4种亚类，最后用Western blotting和SDS－PAGE 电泳的方法鉴定样品及其纯度。 结果： SPA亲和层析洗脱曲线显示有4个独立的洗脱峰， Western blotting和SDS－PAGE方法鉴定表明提纯的样品为高纯度的IgG₁、IgG₂、IgG₃、IgG₄。 结论： 本方法通过3步即可一次性将样品中的4种不同的IgG亚类全部分离纯化，且纯度高，简便快捷，效果良好。     

抗生素治疗对急性腹膜炎大鼠腹膜组织炎症因子表达及腹膜转运功能的影响

目的：观察抗生素治疗对急性腹膜炎大鼠腹膜组织炎症因子的表达及腹膜功能的影响，并初步探讨其影响机制。 方法： SD雄性大鼠随机分为3组：对照组（n=28）腹腔注射PBS 50 mL·kg－1；腹膜炎组（n=28）腹腔注射E.coli 33×108 cfu·kg－1；治疗组（n=28）腹腔注射E.coli 33×108 cfu·kg－1，并于3 h、9 h腹腔注射庆大霉素10 mg·kg－1。在24 h、48 h、72 h、7 d分别处死7只大鼠，处死前4 h做PET，取腹水、血做细菌培养及白细胞计数，取腹膜组织做病理及NF-κB、CD45、IL-1β、TNF-α的检测。 结果： （1）对照组细菌培养阴性，腹膜炎组在24 h、48 h、72 h阳性，治疗组在24 h、48 h阳性；腹膜炎组血白细胞在24 h、48 h显著低于对照组，治疗组血白细胞未见显著变化；腹膜炎组腹水白细胞从24 h到72 h均显著高于对照组，治疗组在24 h、48 h显著高于对照组，并且在24 h显著高于腹膜炎组。（2）活化NF-κB、IL-1β、TNF-α、CD45在对照组为阴性或微弱表达，在腹膜炎组和治疗组从24 h至72 h均显著高表达，但治疗组在48 h、72 h显著低于腹膜炎组；IL-1β、TNF-α mRNA水平和蛋白表达相一致。（3）腹膜炎和治疗组的超滤量和D/D0 Glu均显著低于对照组，D/P TP均显著高于对照组；治疗组的超滤量及D/D0 Glu和腹膜炎组比较无显著差异，但D/P TP显著低于腹膜炎组。 结论： 有效抗生素治疗可以部分降低腹膜炎大鼠腹膜组织炎症因子的表达，并部分改善腹膜对蛋白的转运功能，但不能有效改善对液体的超滤和葡萄糖的转运功能。     

肿瘤坏死因子受体Ⅱ196位点基因多态性与SLE相关性及功能研究

目的：调查中国汉族人群肿瘤坏死因子受体Ⅱ（TNFRⅡ）196位基因多态性与SLE的关系并构建野生和突变的逆转录病毒载体以研究其功能差异。 方法： 利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测了106例SLE和119例健康人TNFRⅡ196位的基因型。扩增TNFRⅡ196M cDNA 克隆到PMD18-T载体上，定点突变为TNFRⅡ196R,然后亚克隆到逆转录病毒载体PLXSN上(PLXSN-TNFRⅡ196M和PLXSN-TNFRⅡ196R)并分别转染大鼠系膜细胞，以 ELISA法观察对系膜细胞产生IL-6的影响。 结果： (1)SLE组TNFR Ⅱ 196R等位基因型明显高于正常组（35.2% vs 14.3%,P<0.05）；(2)成功构建野生型和突变型重组逆转录病毒载体；（3）rhTNFα刺激后196R型转染系膜细胞产生IL-6明显高于196M型(P<0.05)。 结论： TNFRⅡ196R与中国汉族人群SLE相关，其可以高效转导TNFα的信号，可能参与SLE发病。     

IL-1β基因多态性对RA患者PBMC IL-1β mRNA表达的影响

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者中白细胞介素-1β(IL-1β)基因多态对IL-1β mRNA表达的影响。方法: 应用荧光定量RT-PCR技术检测不同IL-1β基因型的RA病人外周血单个核细胞(PBMC)中IL-1β mRNA表达量的差异。结果: 携带IL-1β(-511)纯合子等位基因2组RA病人PBMC表达IL-1β mRNA量明显较非纯合子及正常人组为高(均P<0.01)。结论: IL-1β基因多态性改变对IL-1β mRNA的表达产生影响,IL-1β(-511)纯合子等位基因2促进了IL-1β mRNA的表达。     

促红细胞生成素对血液透析患者脂质代谢的影响

目的　探讨促红细胞生成素 (EPO)在血液透析患者治疗过程中对脂质代谢的影响。方法　 76例维持性血透患者随机分为两组 ,3 6例接受EPO治疗 ,另外 40例为对照组 ,都进行常规透析 ,治疗 6个月后 ,观察两组患者血红蛋白、血清铁及血脂变化。结果　EPO治疗组Hb ,Hct明显上升 (P <0 0 5 ) ,血清铁、TC、TG、LDL、LP(a)明显下降 (P <0 0 5 )。Hct与血清铁、LP(a)呈负相关关系 (相关系数分别为r =-0 42 ,r =-0 3 6,P <0 0 5 ) ,血清铁与LDL、LP(a)呈正相关关系 (相关系数分别为r=0 40 ,r=0 3 5 ,P <0 0 5 )。两组透析前比较差异无显著性 ,透析后治疗组Hb、Hct上升 ,血清铁、TC、TG、LDL和LP(a)下降 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　EPO治疗能有效改善维持性血透患者的脂质代谢紊乱 ,减少动脉硬化、心脑血管疾病发生的危险性     

霉酚酸酯在激素抵抗原发性肾病综合征中的应用

为了探讨霉酚酸酯 (ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌａｔｅｍｏｆｅｔｉｌ,ＭＭＦ)在原发性肾小球疾病中的应用 ,我们对一些激素抵抗的肾病综合征患者使用ＭＭＦ进行治疗。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 18～ 6 5岁。均为 1998年 7月至1999年 7月在我院住院的激素抵抗的肾病综合征患者。这 7例患者均经过正规的激素治疗无效 ,有 1例患者还使用过环磷酰胺治疗。 6例患者在应用ＭＭＦ进行治疗前均作肾活检证实为原发性肾小球肾炎 ,其中微小病变 1例 ,局灶性节段性肾小球硬化型 2例 ,系膜增生性肾小球肾炎 2例 ,膜性肾病 1…     

血液灌流抢救重度氟乙酰胺中毒的临床应用

目的 :探讨血液灌流在重度氟乙酰胺中毒抢救中的效果及其副作用。方法 :回顾分析 2 1例重度氟乙酰胺中毒患者的抢救过程 ,以及活性炭血液灌流的疗效和副作用。结果 :1 5例患者接受乙酰胺及血液灌流治疗 ,1 3例抽搐、呕吐缓解 ,1 1例 (73% )神志恢复 ,平均时间为5 4.5± 1 3.5 (5～ 96 ) h;4例患者因多脏器功能衰竭死亡。 2 6例次血液灌流中 2例次 (7.7% )出现低血压 ,3例次 (1 1 .5 % )出现寒战、发热 ,6例次 (2 3% )血液灌流后出现血小板减少 ,2例低于 1 0 0× 1 0 9/ L。结论 :血液灌流抢救重度氟乙酰胺急性中毒安全、有效 ,应尽早进行血…     

MIF反义寡核苷酸对巨噬细胞表达MIF的影响

目的：研究巨噬细胞移动抑制因子（MIF）反义寡核苷酸对体外巨噬细胞表达MIF的影响。 方法： 设计特异性MIF寡核苷酸，其序列为:反义: 5’-TACGGATACAAGTAGCAC-3’; 正义: 5’－ATGCCTATGTTCATCGTG-3’;错义: 5’－CTCTCAGACTCGATCTGT-3’。通过脂质体包裹后将其分别转染至小鼠巨噬细胞，观察MIF反义寡核苷酸对脂多糖（LPS）刺激巨噬细胞表达MIF的影响。 结果： LPS刺激后6 h，巨噬细胞表达MIF mRNA和合成分泌的MIF量增加，9-12 h达高峰。MIF反义寡核苷酸转染巨噬细胞后，可见LPS刺激的MIF mRNA和MIF的表达均明显少于LPS刺激组、LPS刺激＋转染正义寡核苷酸组和 LPS刺激＋转染错义寡核苷酸组（P<0.05），与非LPS刺激组无显著差异。 结论： LPS可刺激小鼠巨噬细胞合成和表达MIF。MIF反义寡核苷酸可显著抑制巨噬细胞MIF的过度表达。