带蒂颞肌筋膜瓣修补硬脑膜缺损

目的总结带蒂颞肌筋膜瓣修补硬脑膜缺损的应用经验。方法对实施该项手术的56例患者进行网顾性总结。结果术后恢复良好40例，中残8例，重残4例，植物状态1例，死亡3例。没有出现脑嵌顿．皮下积液、脑脊液切口漏、感染和颞肌下坠等并发症。结论带蒂颞肌筋膜瓣是一种理想的硬脑膜修补材料，具有裁剪方便，手术操作简单等优点。     

伴自主神经功能障碍的重症肌无力(附6例报告)

目的 探讨重症肌无力(MG)患者伴发自主神经功能障碍的病理生理机制。方法 在1172例MG中对合并手足血管舒缩功能和皮肤营养障碍伴阳萎和瞳孔不等的6例患者进行肌电图、头部和胸腺MR检查,给予免疫抑制剂和胆碱酯酶抑制剂等药物治疗,并随访。结果 6例患者头颅MR检查正常,肌电图重复电刺激见波幅衰减现象,单纤维肌电图阳性,2例胸腺MR示胸腺增生。在治疗后自主神经症状随肌无力症状改善而好转。结论MG患者的自主神经功能障碍可能与乙酰胆碱受体抗体侵犯平滑肌和交感神经有关。     

参芪扶正注射液辅助治疗重症肌无力49例

笔者应用参芪扶正注射液辅助治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者49例,取得较好疗效,现总结如下。     

原发性肝癌自发性破裂13例诊治分析

自发性破裂出血是原发性肝癌患者的一种严重而致命、但并非罕见的并发症，是肝癌的死亡原因之一。由于其发病突然病情险恶，且伴有休克，故其治疗困难，预后较差。但如能及时诊断，进行适当紧急处理，预后可有改观。我院从1989年3月~1994年3月共收治肝癌病人21例，其中13例为肝癌破裂出血，占同期住院肝癌对例的61．9％。现将诊治情况加以分析讨论。临床资料本组男性10例，女性3例。年龄15~64岁。13例均为原发性肝癌，均在入院前破裂出血。症状与体征：突发性右上腹剧痛13例，伴腹膜刺激征13例，伴休克10例，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血11例，…     

关于护士出现差错事故的心理分析之所见

差错事故是影响医疗护理质量的重要因素。护理人员在医疗实践中担负着实现医嘱的具体操作性任务 ,然而在操作过程中出现差错事故屡见报道 ,同时 ,我们观察到 ,出现差错事故的人员并非都是纪律涣散 ,责任心不强者 ,有相当一部分是勤勤恳恳、任劳任怨的工作者。他们出现差错后心理压力大 ,表现为懊恼、沮丧 ,出现差错事故与心理因素密切相关 ,以下从心理学角度分析出现差错事故的因素及相应的预防措施。1　出现差错事故的心理分析1 1　无意注意注意是心理活动对一定对象的指向和集中 ,它分为无意注意和有意注意。无意注意是事先没有预意的目的…     

急性有机磷中毒救治中阿托品中毒11例报告

阿托品是治疗急性有机磷和氨基甲酸酯杀虫剂中毒最常使用的抗胆碱能药物。目前,临床上对阿托品用量不足难以达到治疗效果已受到普遍重视,但对盲目大量滥用阿托品的危害认识尚不足。我们在某地开展农药中毒防治工作时,曾收治乡医院抢救农药中毒过程中所致阿托品中毒１１例,现报告如下。１　一般资料男５例、女６例。年龄２３～４６岁,平均３４．５岁。参照“职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则”（ＧＢ７７９４－８７）和“职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒诊断标准及处理原则”（ＧＢ１６３７２－１９９６）,分别诊断重度中毒…     

规范化鼻饲肠内营养支持治疗的应用效果

目的:分析鼻饲肠内营养支持对急性脑卒中后吞咽功能及感染并发症的影响。方法:选取2015年1月至2017年8月河源市人民医院收治的急性脑卒伴吞咽障碍患者200例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组。两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组给予患者普通鼻饲奶治疗,观察组给予患者整蛋白肠内营养制剂鼻饲治疗,比较两组疗效。结果:相对于治疗前,两组患者治疗21 d后,淋巴细胞计数(TLC)、前清蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)与血红蛋白(Hb)等营养指标均在不同程度上得到改善,且相较于对照组,观察组改善幅度更大,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者肺部感染发生率为5%(5/100),显著低于对照组的38%(38/100),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组吞咽障碍时间、感染持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:早期规范化鼻饲肠内营养支持能够改善患者的营养状态、吞咽功能,可降低感染并发症发生率。     

标准大骨瓣术后带蒂颞肌筋膜瓣修补硬脑膜缺损

目的总结带蒂颞肌筋膜瓣修补硬脑膜缺损在标准大骨瓣开颅术治疗颅脑损伤病人中的应用经验。方法总对实施该项手术的63例患者进行回顾性总结。结果术后恢复良好46例,中残9例,重残1例,植物状态2例,死亡6例。没有出现脑嵌顿、皮下积液、脑脊液切口漏、感染和颞肌下坠等并发症。结论带蒂颞肌筋膜瓣是一种理想的硬脑膜修补材料,具有裁剪方便,手术操作简单等优点。     

耳穴贴压与五行音乐联合干预高三学生考试焦虑的研究

目的:探索对考试焦虑具有中医特色且无药物性、无创伤性的治疗方案.方法:收集符合本次临床观察纳入标准的高三年级同学60人,根据随机原则分为三组:治疗组采用耳穴贴压法联合五行音乐疗法;对照1组采用耳穴贴压法;对照2组采用五行音乐疗法.观察治疗前后SAS[2](焦虑自评量表)值的改变.结果:治疗组有极显著性差异(P＜0.01);对照组治疗前后SAS值比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:耳穴贴压、五行音乐组均有较好疗效,耳穴贴压与五行音乐联合干预对考试焦虑症疗效更为显著.     

注射用头孢匹胺与硫酸依替米星注射液存在配伍禁忌

临床应用中,我们发现注射用头孢匹胺（新泽欣）与硫酸依替米星注射液（悉能）连续静脉滴注,更换液体时出现白色浑浊,两者存在配伍禁忌。1实验方法注射用头孢匹胺（新泽欣）,生产厂家：广州白云山天心制药股份有限公司,规格为1．0g／支,2．0g溶于0．9％生理盐水250ml中,取10ml溶液放人干净瓶中;再将硫酸依替米星注射液（悉能）,生产厂家：