乙型肝炎病毒核心抗原转基因小鼠的建立

目的：建立乙型肝炎病毒核心抗原（ayw亚型）转基因小鼠模型。方法：采用受精卵显微注射的方法制备转基因小鼠，以PCR、免疫组化和H－E染色法分析导入基因在小鼠基因组中的整合，肝脏中的表达及肝组织的病理变化。结果：得到6只基因组中整合了核心抗原基因的首建者（founder）小鼠，其中1只在肝细胞核和胞浆均有HBcAg的表达。将肝脏中表达的小鼠继续传代，F1代10只小鼠中的4只小鼠肝细胞有HBcAg的表达。结论：建立了乙型肝炎病毒核心抗原转基因小鼠，核心抗原基因能够在小鼠肝脏中表达，并且可以遗传。     

超声心动图检查对子痫前期患者母胎损伤程度的评价作用

目的探讨超声心动图检查对子痫前期患者母胎损伤程度的评价作用。方法选取收治的子痫前期患者77例为研究组,其中轻度子痫前期患者41例(A组),重度子痫前期患者36例(B组),行产检的正常血压妊娠妇女40人为对照组,应用超声心动图检查对受试者的心脏形态及心功能等进行评估并观察子宫动脉和脐动脉血流变化,记录血流动力学参数。结果 A组、B组患者的左心室舒张末期内径(LVDd)、左心房收缩末期内径(LAD)、相对室壁厚度(RWT)及左心室质量指数(LVMI)高于对照组,且LVDd、LAD、RWT及LVMI随着病情的进展而升高(均P0.05);患者的心输出量随着病情进展降低,而舒张末期逆向血流峰值(AR)随着病情进展升高(均P0.05)。对照组孕妇子宫动脉搏动指数、阻力指数和收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D)低于A组和B组(均P0.05);B组子宫动脉搏动指数、阻力指数和S/D值高于A组(均P0.05)。A组和B组患者新生儿的Apgar-0评分(0 min Apgar评分)、新生儿体质量、身长及头围指标低于对照组,且随病情进展而降低(均P0.05)。相关性分析结果显示,LAD与Apgar-0评分呈负相关(r=-0.88);室间隔舒张末期厚度(IVSTd)与新生儿体质量呈负相关(r=-0.22)。多元线性回归分析结果显示,在校正新生儿体质量、身长和头围因素后,Apgar-0评分每增加1分,LAD降低0.95 mm(B=-0.95,t=17.27,P0.01);同样,在校正了Apgar-0评分、新生儿身长和头围的基础上,新生儿体质量每增加1 kg,IVSTd降低0.32 mm(B=-0.32,t=3.95,P0.01)。结论超声心动图检查可有效评估子痫前期患者母胎损伤的程度。     

唐山市2011年手足口病流行特征分析

目的分析2011年唐山市手足口病流行病学特征和病原学分类,以便更好地防控手足口病的发生。方法利用法定传染病报告系统报告数据,采用病例个案调查和现场调查分析手足口病的流行病学特征。结果2011年我市共报告手足口病例9379例,报告发病率为123．8／10万,比去年上升了47．8％。病例中68．10％为散居儿童。我市所有县区均有病例报道,农村与城市发病率相差不大。根据法定传染病报告系统提供的数据,重症病例为96例,占总病例的1．02％。其中86例经实验室病毒检测为阳性,54例是EV71、13例是CoxA16、19例是其他肠道病毒。与2010年相比,手足口病的发病率总体呈上升趋势,4～8月是高发季节。发病年龄大多在0～5岁之间。结论EV71感染导致重症的比例远远高于CoxA16和其他肠道病毒（P〈0．05）。因此应该特别关注EV71感染的病例,有效防控手足口病。     

宫颈薄层液基细胞学检测与高危型人乳头状瘤病毒检测在华北油田女工宫颈病变早期筛查中的联合应用

目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)检测联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变早期筛查中的应用效果.方法 6000名接受宫颈病变早期筛查的女性职工中TCT阳性[非典型鳞状细胞-意义不明(ASC-US)及以上]的203例体检者分别进行高危型HPV及四点病理活组织检查.结果 203例TCT阳性体检者中,ASC-US、鳞状上皮低度病变(L-SIL)、非典型鳞状细胞-不除外上皮内高度病变(ASC-H)、鳞状上皮高度病变(H-SIL)与病理学结果的阳性符合率分别为37％(28/75),70％(50/71),82％ (9/11),92％(35/38);HPV检测与病理学结果阳性符合率分别为:宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ伴HPV感染52例(75％),CINⅡ伴HPV感染10例(85％),CINⅢ伴HPV感染41例(98％);TCT阳性及HPV检测阳性与病理学结果符合率:114/203 (56.2％),HPV检测阳性与病理学结果符合率:103/203(50.7％),各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TCT检测与高危型HPV检测均是宫颈病变早期筛查的有效手段,联合使用也可有效提高对宫颈病变诊断的符合率,为宫颈癌的早期诊断提供参考.     

基层医院保障药品供应探讨

目的 保障临床用药需求,减少缺药事件.方法 针对缺药现象,进行分析、归纳及总结.结果与讨论 缺药情况减少,保证了临床药品需求,对部分问题提出了建议.     

榄香烯对耐药胃癌细胞的逆转实验研究

目的为寻找适合临床应用的新型MDR逆转剂,观察榄香烯乳注射液对人胃癌耐药细胞系SGC7901/VCR的影响作用.方法采用MTT法进行药敏实验,并通过流式细胞仪检测细胞周期变化、胞浆药物浓度,免疫细胞化学染色法显示耐药细胞中MRP和P-gp蛋白的分布. 结果榄香烯对SGC7901/VCR的半数抑制浓度为18.65μg/mL,并且能够逆转其对VCR、ADM的耐药性,但对5-FU、DDP的耐药性无明显影响.经榄香烯诱导后细胞内药物浓度明显增加,S期和G2 M期增加,G1期减少,MRP和P-gp的表达明显减弱.结论榄香烯能够逆转SGC7901/VCR的耐药性,其机理与促使MRP和P-gp蛋白表达减少有关,有待于进一步研究.     

DDG-3300K肝储备功能分析仪在肝胆外科的应用与护理

[目的]探讨DDG-3300K肝储备功能分析仪在肝胆外科的临床应用与护理效果。[方法]利用DDG-3300K肝脏储备功能分析仪对102例肝癌病人进行吲哚氰绿15 min潴留率的检测,检测前进行健康教育,检测中关注病人的感受并积极配合,检测后严密观察病人有无不良反应。[结果]101例首次检测成功;1例失败,间隔40 min后,再次检测成功。[结论]应用DDG-3300K肝储备功能分析仪进行肝储备功能检测具有无创、快捷、方便、实用、精确等优点,正确规范的护理操作方法能保证检测结果的准确性。     

上皮-间质转化在人结肠癌细胞系SW480对西妥昔单抗及氟尿嘧啶耐药中的作用

目的探讨人结肠癌细胞系SW480上皮-间质转化现象与其在化疗药物及靶向药物耐药中的作用.方法西妥昔单抗(cetuximab,C225)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)以及二者联合处理人结肠癌细胞系SW480,观察细胞形态,免疫荧光化学方法检测处理前后SW480细胞骨架改变以及E-钙粘素(E-cardherin)、波形蛋白(vinmentin)表达差异,Western blot方法检测实验组与对照组SW480细胞E-cardherin、Vinmentin以及多药耐药蛋白(MRP)、P-糖蛋白(P-gp)表达差异;体外药物敏感试验(cell Counting Kit-8,CCK-8比色法)分别检测实验组与对照组SW480细胞存活能力.结果 SW480细胞经C225、5-Fu以及二者联合处理后细胞形态由上皮细胞向间质细胞转化;细胞免疫荧光显示处理前后SW480细胞骨架改变,微丝蛋白排列极性增强,E-cardherin表达下降,Vinmentin表达升高,同时伴随MRP、P-gp表达增高.SW480细胞经C225与5-Fu联合处理较单独应用2个药物细胞存活率明显降低(P<0.05).结论 SW480细胞经单独使用靶向药物或化疗药物以及两者联合应用可诱导细胞发生EMT,且此EMT对肿瘤细胞耐药有影响.     

医务人员锐器伤报告分析

目的了解医院锐器伤发生状况,查找影响因素,从而有针对性地加强预防职业暴露管理措施。方法对医院2005年1月-2010年6月报告的85名锐器伤备案资料进行统计分析。结果 85名锐器伤的人员分类中,62.4%为护理人员,工龄<5年者占42.4%;发生锐器伤的环节在诊疗操作中、操作结束后锐器弃置前、锐器弃置后的比例分别为60.0%、20.0%、20.0%。结论应把职业防护教育前移到岗前培训;对各种注射针头的正确使用和处置是防止锐器损伤的重要因素;对损伤性医疗废物处理应执行就近处置、使用良好性能锐器盒的管理策略。     

“三明治”联合高举平台法在伤口负压引流管固定中的应用

目的探讨"三明治"联合高举平台法在伤口负压引流管固定中的效果。方法选取2018年1月-2019年12月采用负压吸引治疗的伤口患者160例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各80例。对照组采用高举平台法,观察组采用三明治联合高举平台法。比较两组患者的负压引流管固定相关不良事件发生情况。结果观察组患者负压引流管漏气、管道脱出、皮肤损伤及疼痛程度,均明显低于对照组(P0.05)。结论三明治固定联合高举平台法固定伤口负压引流管可有效降低负压引流管固定相关不良事件发生,值得临床推广。