维生素D受体基因起始密码子和CDX2多态性与钙剂补充对绝经后妇女骨密度作用的关系

目的了解维生素D受体（vitamin D receptor，VDR）基因（VDR）起始密码子（Fok Ⅰ位点）和启动子区CDX2结合位点多态性与绝经后妇女钙剂补充对骨密度（bone mineral density，BMD）和骨转换指标作用的关系。方法200名受试对象（均为上海市汉族无亲缘关系的绝经后妇女）分为两组：高钙组（日服元素钙1000mg和维生素D400IU）和低钙组（日服元素钙300mg和维生素D300IU）各100名，期限1年。检测治疗前后BMD和骨转换指标，以及VDR基因Fok Ⅰ位点和CDX2结合位点多态性。结果其中171名完成整个研究。研究人群础Ⅰ基因型频率分布依次为Ff（48．0％）、FF（31．0％）和ff（21．0％）；CDX2基因型频率分布依次为AG（56．7％）、GG（25．7％）和AA（17．6％），上述等位基因频率分布在整个人群或2亚组中均符合Hardy-Weinberg定律。无论在整个人群组、或是2亚组中，Fok Ⅰ或CDX2各基因型间各部位BMD和各骨转换指标的基线值差异均无统计学意义；钙剂补充1年时，各部位BMD和骨转换指标的终点值和变化的百分数与Fok Ⅰ或CDX2多态性均无相关性。结论高钙或低钙的补充对上海市汉族绝经后妇女BMD或骨转换指标的影响与VDR基因Fok Ⅰ或CDX2多态性无相关性。     

藏族大学生骨强度指数特点及与体成分关系研究

目的调查藏族大学生的跟骨骨强度指数,获得该人群骨强度指数随性别及年龄的变化特点。同时分析藏族大学生骨强度指数及其与体成分之间的关系,为该群体骨质疏松的预防和干预提供参考依据。方法采用超声骨密度仪及生物电阻抗分析仪测量800例(男400例,女400例)藏族大学生右足跟骨骨强度指数及体成分等相关指标,采用Pearson相关分析法研究骨强度指数与体成分各指标之间的关系。结果 (1)藏族大学生骨强度指数曲线的一般变化特点为从21岁组起随年龄的增加先升高后降低,且男生各年龄组骨强度指数值均大于女性;(2)藏族男生骨强度指数最大值出现在22岁组,藏族女生骨强度指数最大值出现在20岁组;(3)与其他民族、地区大学生群体比较得知,藏族大学生骨强度指数较高;(4)藏族大学生各项体成分指标与骨强度指数之间均无相关性。结论藏族大学生骨强度指数较高,骨质状况良好。     

甘肃东乡族成人非脂肪组织体成分的生物电阻抗分析

目的利用生物电阻抗分析法,分析甘肃东乡族成人非脂肪组织体成分变化特点。方法采用横断面整群分层随机抽样方法,应用体成分分析仪,测量491例甘肃省东乡族自治县20岁以上东乡族成人非脂肪组织体成分指标。结果甘肃东乡族成年男性去脂体重、骨量、肌肉、蛋白质、体液量及构成比均高于女性(P0.01),且男性各年龄组的骨量、肌肉量、蛋白质、体液量均高于女性(P0.01)。骨量、肌肉量在同一性别中随年龄变化趋势相同,男性均在40岁年龄组达峰值后下降;女性先降后升,在40岁年龄组达峰值后又下降。男性的蛋白质在30岁年龄组达峰值后下降;女性的蛋白质呈持续下降状态。男女性的躯干肌肉量分别在50岁年龄组和40岁年龄组达峰值后下降。男女性的双上肢肌肉量、体液量均在40岁年龄组达峰值后逐渐下降。男性的双下肢肌肉量除在40岁年龄组稍有回升,总体呈下降趋势;女性的双下肢肌肉量呈持续下降状态。男女性的细胞内液量均先降后升,在40岁年龄组达峰值后又下降。男女性的细胞外液量分别在50岁年龄组和40岁年龄组达峰值后稍有下降。结论甘肃东乡族成年男性的非脂肪组织体成分高于女性。随着年龄的增长,非脂肪组织体成分均发生变化,除双上肢肌肉量、体液量、细胞内液外,其余体成分的变化趋势均存在性别差异。总体呈现出,东乡族成年女性非脂肪组织体成分量少于男性,部分无峰值呈持续下降或达峰值早,下降早,达峰值后下降趋势缓于男性的特点。     

蒙古族大学生骨质状况及其相关影响因素分析

目的 通过查体和调查问卷分析蒙古族大学生骨质状况及其相关影响因素。方法 使用GE EXPRESSⅡ超声骨密度测量仪对919名20～23岁蒙古族大学生（其中男生403名,女生516名）进行骨强度指数测量,采用问卷调查其生活方式,并通过计算T值评估其骨质状况。 结果 蒙古族大学生骨强度指数以及骨质正常率均表现为随年龄增加先升高后降低的趋势。蒙古族男生骨强度指数高于女生,但是蒙古族女生骨质正常率高于男生,其中各年龄组以及城镇、乡村各组间,蒙古族女生均未发现骨质疏松。Logistic回归分析显示,吸烟情况、锻炼情况为蒙古族大学生骨质异常的主要影响因素。与其他民族、地区的大学生比较发现,蒙古族男生骨强度指数较高,而蒙古族女生骨强度指数较低,且蒙古族男女大学生骨质状况差异无统计学意义。 结论 蒙古族大学生骨质状况良好,加强运动,减少吸烟可改善骨质状况。     

大型三甲医院ICU护士职业认同现状调查分析

目的 了解ICU护士职业认同现状,探讨影响职业认同感的相关性因素.方法 采用分层抽样法,选取2015年1-6月福建省福州市3家大型三级甲等医院166名ICU护士进行问卷调查.调查问卷内容包含一般资料问卷、职业认同评定量表.采用SPSS 11.5对资料进行录入与分析.结果 护士职业认同感总分为(105.75±14.57)分,各维度得分分别为:职业认知评价(27.02±5.34)分、职业社会支持(21.69±3.79)分、职业挫折应对(20.52± 3.30)分、职业自我反思(11.56±1.91)分、职业社交技能(18.06±3.41)分.不同年龄、学历、职称、婚姻状况、收入、夜班频率及工作年限的ICU护士在职业认知评价的得分差异有统计学意义(P＜0.05),不同年龄、学历及工作年限的ICU护士在职业社会支持的得分差异有统计学意义(P＜0.05),不同年龄及婚姻状况的ICU护士在职业挫折应对的得分差异有统计学意义(P＜0.05),不同夜班频率的ICU护士在职业社交技能得分差异有统计学意义(P＜0.05),不同工作年限的ICU护士在职业自我反思得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU护士职业认同感处于中等水平.护理管理者应重视影响ICU职业认同感的相关因素,制订有针对性的支持策略,提高护士的职业认同水平,以巩固护士团队和提高工作绩效.     

TRPV4基因突变导致Kozlowski型脊柱干骺端发育不良病一例家系研究

目的 Kozlowski型脊柱干骺端发育不良(Kozlowski type spondylometaphyseal dysplasia,SMDK)是一种罕见的常染色显性遗传病。本文报道了1例SMDK患者家系的临床特征,并进行致病基因突变检测,同时复习相关文献。方法 1例SMDK先证者及其患病母亲及5例健康家庭成员,外周血抽提基因组DNA进行瞬时感受器电位离子通道亚家族蛋白4编码基因(transient receptor potentialcation channel subfamily V member4,TRPV4)16个外显子Sanger测序,并以100名健康志愿者作为基因突变分析的对照。同时对先证者和其母亲进行体格,生化及放射学检查。结果先证者及其母亲临床表现为髋内翻畸形,膝外翻畸形,脊柱侧弯且伴有干骺端的改变。Sanger测序显示TRPV4基因(c.1781GA)杂合突变,其他家族成员及健康对照者均未发现相同突变。结论本研究发现的TRPV4基因11号外显子错义突变(c.1781GA)为该家系致病突变。     

甘肃天祝藏族自治县居民血脂水平调查

目的 了解甘肃天祝藏族自治县居民血脂水平及血脂异常发生率。 方法 采用整群随机抽样方法,选择长期居住该县境内的18～74岁汉族和藏族居民479人为研究对象。按年龄分为：18～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65岁以上5个年龄组。所有调查对象均进行血脂等指标测定,并根据2007年中国成人血脂异常防治指南血脂测定标准对血脂异常与否进行判断。 结果 1.该地区居民血脂异常发生率为42.17%,血脂异常类型主要以高TG、低HDL–C为主。2.血脂异常发生率以45～54岁组最高。包括男女性高TC血症、高TG血症、高LDL- C血症均为人群最高发生率。3.血脂异常率表现为男性随年龄增长持续降低,女性随年龄增长总体呈上升趋势。45岁以上女性血脂水平及血脂异常发生率增长速度均快于男性。4.汉族和藏族血脂异常发生率以及4项血脂指标异常率比较均无差异。 结论 甘肃天祝藏族自治县居民具有较高的血脂异常发病率,不同性别的血脂异常发病率和类型有较大差异。     

复方参芪五味咀嚼片微生物限度检查的方法验证

目的对复方参芪五味咀嚼片微生物限度检查方法进行验证。方法采用平皿计数法,通过5种阳性对照菌回收率试验进行细菌、霉菌及酵母菌计数方法的验证;采用相同的实验条件,观察大肠埃希菌在试验组、阳性对照组和阴性对照组中的检出情况验证控制菌检查方法。结果细菌、霉菌及酵母菌计数用常规法时,各试验菌回收率在70%以上;控制菌检查中,试验组和阳性对照组检出大肠埃希菌,阴性对照组未检出菌。结论本方法简便可行,结果准确,适合于微生物限度检查。     

穿心莲内酯对ACS患者PCI术后血清炎症因子的变化

经皮冠脉介入治疗(PCI)是治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的有效手段之一。本文通过观察ACS患者PCI术前后血清内皮素-1(ET-1)、可溶性P-选择素及C反应蛋白(CRP)浓度的变化,分析在常规治疗的基础上加用穿心莲内酯注射液,对上述指标是否有影响。