成都市高血压人群在社区规范化管理中实施非药物治疗的效果研究

目的探讨高血压疾病在社区规范化管理中非药物治疗的实施效果。方法2010年10月-2011年10月,选取成都市成华区14家社区卫生服务中心的全科医生共33名,依据2009年基层版《中国高血压防治指南》对社区医生进行高血压规范化管理培训,培训后每名医生按1：25的比例对社区内的高血压患者实行为期1年的规范化管理,评估非药物治疗实施情况以及降压效果。结果共纳入分析的高血压患者632例,年龄36～79岁,平均（65．72±8．55）岁。进行高血压规范化管理前,患者对非药物治疗措施戒烟、限酒、限盐、减重、增加体育锻炼的接受率依次是75．96％、71．43％、99．01％、73．28％、85．00％。规范化管理1年后,高血压患者吸烟、饮酒、饮食偏咸、超重肥胖和缺乏体育锻炼所占比例由8．54％、5．54％、16．00％、55．06％、23．73％降至3．80％、1．42％、2．69％、34．34％、11．39％,管理前后比较差异有统计学意义（P〈0．001）;非药物治疗、药物治疗和非药物＋药物治疗患者收缩压分别下降25．81、23．71、27．78mmHg（1mm Hg=0．133kPa）,舒张压分别下降10．23、3．99、10．46mmHg,3种方式血压下降情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论全科医生对社区高血压患者实行规范化管理,其非药物治疗措施实施效果得到提高,血压控制良好。     

粤西地区非医疗专业院校大学生心脏性猝死认知度调查和急救技能培训方案

目的通过问卷调查粤西地区非医疗专业院校大学生对心脏性猝死(SCD)知识掌握现状、获取途径及学习需求,综合分析及拟定急救技能培训方案。方法随机抽查粤西地区非医疗专业院校580名大学生,采用自行设计调查问卷,对其进行问卷调查。结果 (1)知识获取途径:通过电视广播及网络的人数达调查人数的72.36%;通过科普读物了解的人数为16.16%;通过报纸杂志了解的人数为8.27%;其他渠道了解相关知识的人数占调查人数3.21%。(2)心脏性猝死相关知识的知晓度仅占调查人数的32.34%。(3)对心脏性猝死知识及相关急救技术培训需求占调查人群的70.15%;媒体宣传占29.85%。结论非医疗专业院校学生中对心脏性猝死认知水平有待提高,需开设相关知识及院前初步急救措施的理论与技术培训,促进非医疗专业院校学生对心脏性猝死认知与急救技能水平的提高。     

狭窄性腱鞘炎120例治疗体会

自1998年以来分别采用类固醇鞘内注射、小针刀经皮挑割及手术等方法治疗狭窄性腱鞘炎120例,分析三种治疗方法的疗效。1资料与方法1.1一般资料120例,均为随机病人,其中女性96例,男性34例,右侧72例,左侧37例,双侧11例。拇指62例,环指21例,中指18例,桡骨茎突12例,尺骨茎突7例。1.2     

老年梗阻性黄疸的手术治疗(附69例临床观察)

老年梗阻性黄疸属外科临床较难处理的疾病之一 ,我们 1995年 7月～ 2 0 0 2年 3月期间手术治疗 6 0岁以上梗阻性黄疸 6 9例 ,疗效显著 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组男性 31例 ,女性 38例 ,男女比例为1:1.2 2。最大年龄 87岁 ,平均年龄 6 8.5岁。良性梗阻 4 2例 ,其中结石梗阻 34例 ,医源性胆总管损伤 3例 ,胆管囊肿5例 ;恶性梗阻 2 7例 ,其中胰头癌 8例 ,壶腹周围癌 10例 ,胆管癌 6例 ,胆囊癌 3例。1.2　临床表现及实验室检查　本组右上腹疼痛 4 0例 ,发热寒颤 10例 ,恶心及呕吐 31例 ,均有明显的巩膜和皮肤黄染 ,TBIL大于 …     

成都市城乡高血压前期伴危险因素的横断面调查

目的探讨成都市高血压前期患病率、合并心血管危险因素及城乡差异。方法采用整群随机抽样方法选取成都市城市和农村社区35．70岁人群2011人,采用问卷、体格检查和实验室检查方式进行调查,以了解该市高血压前期患者的主要心血管危险因素。所获数据由专人双录入计算机,采用SPSS13．0软件进行分析,计数资料采用矿检验,以P〈O．05为差异有统计学意义。结果①成都市高血压前期患病率为33．6％,城市和农村分别为45．67％和46．31％,农村男性患病率（51．04％）高于女性（42．83％）。②高血压前期合并吸烟人群主要是男性,其中农村男性比例达60．00％（132／220）,远高于城市男性32．6％（59／181）。③城市高血压前期患者合并糖尿病的人群占27．97％,高于农村（14．01％）。④城市合并高胆固醇血症或低高密度脂蛋白血症人群比例达33．04％（150／454）,是农村患病人群的2倍16．41％（76／471）。⑤城市合并腹型肥胖（腰围）人群比例（28．41％）远多于农村（12．74％）。结论吸烟是成都市农村男性高血压前期患者重点干预的危险因素,糖耐量异常是城乡居民共同的主要危险因素,高脂血症是城市高血压前期患者合并的最主要危险因素,其后依次是糖尿病、腹型肥胖。     

多层螺旋CT对复杂腕关节损伤诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT对复杂腕关节损伤的诊断价值.方法:回顾性分析57例X线平片不能完全明确诊断或不能诊断的腕关节损伤患者的多层螺旋CT影像资料.结果:57例中,X线平片46例不能完全明确诊断,11例不能诊断;多层螺旋CT诊断多骨骨折39例,骨折伴/并脱位18例.结论:多层螺旋CT能清晰,直观地显示复杂腕关节损伤的情况,为临床诊断及治疗提供重要的影像学依据.     

试论医院人力资源管理电脑化

随着网络技术的飞速发展和社会生产的日益专业化。人类社会逐步进入了信息化时代。对医院来讲，要适应这种信息化的时代，必须在医疗、教学、科研、服务、管理等方面进行相应的变革，而其中最重要的是医院人力资源管理体系的构建。因为在信息化时代，医院之间的竞争归根结底是人才的竞争，所以在新形势下，各医院应该充分认识到     

金黄色葡萄球菌败血症46例分析

为了解金黄色葡萄球菌 (简称金葡 )败血症感染及耐药特点 ,对我院１９９５年１月～２０００年１２月经血培养证实的金葡败血症４６例进行了分析 ,现总结分析如下。１临床资料１ １一般资料 :本组金葡败血症共４６例 ,均符合《实用内科学》诊断标准 ,男２７例 ,女１９例 ,年龄１１岁～６７岁 ,其中≤１４岁３例 (新生儿２例 ) ,青壮年３９例 (８４ ７ % ) ,≥６０岁４例 ;１５例 (３２ ６ % )有基础病 ,包括慢支炎和白血病各４例 ,风心病、冠心病、先心病、风湿热、类风湿关节炎、糖尿病、恶性肿瘤各１例 ;院内感染１２例 (２６ １ % ) ,院外…     

局灶型Castleman病的CT表现

目的:探讨局灶型Castleman病的特征性CT表现。方法:结合临床及病理资料回顾性分析10例经手术病理或穿刺活检证实的局灶型Castleman病的CT表现。结果:6例病灶位于胸部,2例位于腹部,2例位于颈部。CT平扫示病灶呈单发软组织肿块,2例可见分支状钙化,增强扫描示9例透明血管型病灶呈明显持续强化,1例浆细胞型病灶呈中等度强化。结论:局灶型Castleman病大多为透明血管型,其特征性CT表现具有很高的诊断价值。