离体输尿管镜钬激光碎石联合Lifeport灌注处理公民逝世后器官捐献结石供肾

目的探讨离体输尿管镜钬激光碎石联合Lifeport灌注处理公民逝世后器官捐献(donation after citizen's death,DCD)供肾结石后肾移植的临床效果。方法利用输尿管镜下钬激光碎石术处理DCD供肾结石,右肾结石5例,左肾结石5例。碎石手术全程供肾置于冰肾脏保存液中,低压、低温冲洗,钬激光功率为1.2~1.6 J/15~20 Hz。碎石后进行Lifeport机械灌注,而后行肾移植术,移植肾输尿管与受体膀胱常规吻合并留置6 F D-J管。结果 1例患者出现移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF),所有患者术后4周经膀胱镜拔除D-J管,术后随访3~22个月,彩色多普勒超声检查均未见移植肾积水,2例患者术后1年移植肾结石复发,但移植肾功能稳定。结论离体输尿管镜钬激光碎石联合Lifeport灌注处理DCD供肾结石是扩大供肾池的有效方法,临床疗效良好。     

术前供者特异性抗体分层分析在致敏肾移植患者中的应用

目的探讨致敏患者肾移植术前应用单抗原磁珠法检测到的供者特异性抗体(donor specific antibody,DSA)的平均荧光强度(mean fluorescence intensity,MFI)及类别与术后早期抗体介导排斥反应(antibody mediated rejection,AMR)的关系。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月天津市第一中心医院30例术前致敏的肾移植患者资料,采用单抗原磁珠法检测术前DSA,分析术前预存的DSA抗体类别及荧光强度与术后早期AMR的关系。结果术前预存DSA患者22例,单纯Ⅰ类阳性患者9例,单纯Ⅱ类阳性7例,Ⅰ、Ⅱ类均阳性6例,其中10例(45.5%)发生AMR。比较AMR阳性组和AMR阴性组两组间Ⅰ类DSA MFI值,Ⅰ类强阳性DSA(MFI≥8 000)差异有统计学意义(P<0.05),而两组间群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)水平、Ⅱ类DSA MFI值差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前Ⅰ类强阳性DSA的7例患者中有6例(占85.7%)发生AMR,而术前Ⅰ类DSA轻、中度阳性(1 000相似文献   

Pharmacokinetics and blood-brain barrier penetration of a novel salidroside derivative pOBz in rats北大核心CSCD

Aim To develop a ultra-high performance liquid chromatography electrospray-ionization tandem mass spectrometry ( UPLC-MS/MS ) method for the simultaneous determination of salidroside derivative pOBz in rat plasma and brain tissue, and to study the pharmacokinetic profile and penetration of the blood-brain barrier in rats after a single dose intravenous administration of pOBz. Methods SD rats were administered pOBz at a dose of 50 mg • kg -1via tail vein, and plasma and brain tissue samples were collected at different time points. UPLC-MS/MS method was used to determine the concentration of pOBz in plasma and brain tissue. The plasma concentration-time curve was fitted by DAS 2. 1. 1 software to calculate the pharmacokinetic parameters of pOBz. Results The linear regression equation of pOBz in plasma was: Y = 0.062 3X + 0.024 8 , r2=0.999, and the linear range was 0. 2 ~ 200 mg • L-1; the linearity regression equation in brain homogenate was : Y = 0.065 1X + 0.0317 , r2= 0.997, and the linear range was 0.2 ~ 200 mg • L -1. The half-life T1/2 of pOBz in plasma was 1.03 h,the area under the drug-time curve AUC0_twas 198.4 h • mg • L -1the mean residence time MRT0_twas 0.87 h, and the clearance rate CL was 0. 246 L • h-1• kg-1. 5 min after administration, pOBz could be detected in brain tissue at a concentration of 1.21 mg • L-1; it was not completely eliminated 3 h after administration. Conclusions The UPLC-MS/MS method is accurate and applicable for the pharmacokinetic study of pOBz in plasma and brain homogenate. pOBz can penetrate the blood-brain barrier and exert pharmacological effects in central nervous system. © 2023 Publication Centre of Anhui Medical University. All rights reserved.     

下颌骨中央性鳞状细胞癌（附14例报告）

我院１９８０－１９９０年治疗下颌骨中央性鳞状细胞癌１４例。其中男性１２例,女性２例,年龄在３３－７０岁之间,平均５２岁,病程平均为９月左右。该肿瘤大多数发生于下颌角区,病员多以牙痛或下唇麻木为临床特征,Ｘ线主要表现为骨松质的溶解、吸收、破坏及牙槽骨破坏。临床上应根据临床特征、Ｘ线及组织学征象,对该病作出早期诊断,以便指导临床治疗,提高该病患者的生存率。     

血管性头痛TCD与临床

笔者对200例经临床与经颅多普勒(TCD)确诊为血管性头痛的患者,详细观察了TCD表现与临床的关系。发现血管性头痛的患者是以血流速度增快为主,以血流速度减缓及两侧相应血管的血流速度不对称为辅;头痛的程度与血流速度及累及血管的多少有明显关系;典型偏头痛发作期血流速度明显增快且多为患侧提示头痛侧血管痉挛,非典型偏头痛血流速度轻度增快多为双侧提示血管张力性增高,两者发病机制有所不同。1　临床资料1.1　一般资料:200例患者均系1995～1998年门诊患者,经临床与TCD,部分患者做了CT检查而确诊。典型偏头痛42例,一般血管性头痛158例…     

视网膜母细胞瘤组织survivin、p16和Bcl-2表达意义

目的：研究视网膜母细胞瘤（retinoblastoma,RB）组织survivin、p16和Bcl-2表达.方法：RB标本采用免疫组织化学方法观察survivin、p16和Bcl-2表达水平.结果：RB标本中survivin、p16和Bcl-2阳性检出率分别是：36例RB组织中19例survivin蛋白呈阳性表达,阳性率为53%（19/36）,对照组6例组织未见survivin蛋白阳性表达,两组比较差异有显著性的意义,分化型为50%（10/20）,未分化型为56%（9/16）,两型之间差异无显著性（P＞0.05）.36例RB组织P16蛋白阳性表达率为47%（17/36）,分化型为55%（11/20）,未分化型为38%（6/16）,两型比较差异有显著性（P＜0.05）.36例RB组织中BCL-2蛋白表达阳性率为50%（18/36）,分化型中为35%（7/20）,未分化型为69%（11/16）,两型比较差异有显著性（P＜0.05）.结论：Survivin、p16和Bcl-2在RB的发生和发展过程中起重要作用.     

视网膜母细胞瘤组织中Bcl-2,p16和PCNA的表达意义

目的：研究视网膜母细胞瘤组织中Bcl-2,p16和PCNA的表达。 方法：视网膜母细胞瘤标本36例采用免疫组织化学方法观察Bcl-2,p16和PCNA表达水平。 结果：Bcl-2,p16和PCNA阳性检出率分别是55．6％,47．2％,61．1％,分化型与未分化型之间比较差异有显著性（P〈0．01）。 结论：Bcl-2,p16和PCNA在视网膜母细胞瘤的产生和发展过程中起重要作用。     

2&#215;4矫治技术矫正替牙期前牙反[牙合]的临床分析

目的探讨2&#215;4矫治技术在矫正替牙期前牙反[牙合]中的作用、特点和临床疗效。方法应用2&#215;4矫治技术配合上颌后牙[牙合]垫和Ⅲ类牵引矫正替牙期前牙反[牙合]。结果2&#215;4矫治技术可以改正前牙反[牙合],缩短疗程。同时还可以减少患者复诊的次数。结论2&#215;4矫治技术矫正替牙期前牙反[牙合]是一种很有效的方法。     

X线机故障维修3例

X线机是基层部队常用卫生装备之一,在部队的体格检查、伤情诊断等方面发挥着极其重要的作用.然而,由于基层部队环境条件差、缺少专业人士操作维护等各种原因,X线机常常出现各种故障.因此,X线机的维修则显得意义重大.现将XG200C 200 mA型、万东F991CT 500 mA型X线机3例维修过程介绍如下,供参考.1故障一1.1故障现象XG200C型200mA X线机摄片功能正常;透视时按下透视按钮,机器无动作,不能透视.1.2故障分析与检修把开关选定在透视状态,取下P1、P2,在管电压指示表正常、X射线管灯丝正常的情况下,首先排除X射线管故障.拆下控制台机壳,未发现明显的硬件问题.检查控制台电路中熔断丝FU1、FU2、FU3、FU4、FU5,发现FU3熔断.更换FU3,开机透视,按下透视按钮,故障依旧.怀疑控制台有短路的地方,仔细检查,未发现明显烧毁痕迹.询问操作医生,得知其在透视时不小心把管电流调节电阻调过了头,拆下以后,自己又把管电流调节电阻装上了,开机透视才出现故障.卸下管电流调节电阻,发现陶瓷电阻有明显裂痕,调节旋钮轴芯与机壳有接触,发生短路故障.更换同型号陶瓷电阻,开机调试,机器恢复正常.     

患者皮肤温度对便携式化疗泵流速的影响

目的 探讨患者皮肤温度对便携式化疗泵流速影响的护理对策.方法 按入院顺序单双数分为观察组与对照组,两组均使用便携式化疗泵化疗93例次.室温≤30℃时,观察组按常规将便携式化疗泵的延长管远端连接PICC管接口处,同时将流量限速器紧贴患者皮肤;对照组按常规将便携式化疗泵的延长管远端连接PICC管接口处.比较两组患者氟尿嘧啶是否能持续、匀速、定量地在预定时间内完成.结果 观察组每8h,氟尿嘧啶采用便携式化疗泵在预定时间内能持续、匀速、定量完成,效果明显优于对照组(P<0.01).结论 在室温≤30℃,流量限速器紧贴患者皮肤,能保证药液输注速度的精确性.