低强度超声促进骨折愈合的进展

目前骨折治疗主要集中于内固定的改进和促进骨折愈合方法的研究。促进骨折愈合有生物学方法 (如骨传导法、骨诱导法等 )和物理学方法 (如机械性刺激、电磁场体外震波和低强度超声 )。超声作为一种高频声波传导至生物器官的机械能量 ,已被广泛地应用于医学领域。研究表明 ,低强度超声治疗 (声强一般不超过 30ｍｗ/ｃｍ2 ,每日 2 0ｍｉｎ)不仅可使新鲜骨折的愈合时间缩短近 4 0 % ,而且能有效地治疗骨延迟愈合和骨不连 ,且安全、无侵害性。美国食品与药物管理局 (ＦＤＡ)分别于 1994年 10月和 2 0 0 0年 2月批准将低强度超声用于促进新鲜骨折…     

双S形弹性髓内钉在儿童胫骨远端干骺交界区骨折中的应用效果分析

目的探讨双S形弹性髓内钉在儿童胫骨远端干骺交界区骨折中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月内蒙古医科大学第二附属医院儿童骨科治疗的25例儿童胫骨远端干骺交界区骨折患者资料, 所有患儿均使用闭合复位双S形弹性髓内钉内固定术治疗。男16例, 女9例;年龄(10.4±3.3)岁;左侧14例, 右侧11例;术后记录手术时间、影像学结果、并发症发生情况。末次随访时采用采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分评定疗效。结果所有患者均成功闭合复位, 手术时间为(55.6±23.7)min;所有患者术后获(20.5±4.7)个月随访。所有患儿术后均达到骨性愈合, 骨折愈合时间为(11.5±2.7)周。术后所有患者均未发生切口感染、复位丢失、双下肢不等长、骨折延迟愈合或不愈合等并发症。末次随访时采用AOFAS评分评定踝关节功能疗效:优23例, 良2例, 优良率100%(25/25)。结论双S形弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨远端干骺交界区骨折安全、有效, 是一种可行的治疗方式。     

正中神经电刺激治疗脑卒中后认知障碍的康复疗效及机制探讨

目的 观察正中神经电刺激（MNES）对脑卒中后认知障碍（PSCI）患者认知功能改善的疗效,并探讨其可能机制。 方法 选取30例PSCI患者,按随机数字表法分为对照组（采用常规康复治疗方法）和MNES组（在常规康复治疗的基础上采用MNES治疗）,每组15例。2组患者均接受常规康复治疗（包括认知康复训练、药物治疗、针灸治疗等）,MNES组在此基础上行右MNES（RMNS）治疗（一只电极置于右侧腕关节掌面腕横纹上2 cm正中神经点,另一只置于右侧大鱼际肌;单个刺激持续时间40 s,间歇时间20 s。）,每次治疗时间为30 min,1次/天,每周治疗5 d,共治疗6周。分别于治疗前及治疗3周和治疗6 周后,对MNES组和对照组患者进行简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、改良的Barthel指数评定表（MBI）、Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评定和比较。另选15例作为近红外组,应用近红外光谱分析（NIRS）技术对接受RMNS刺激前及刺激时该组患者的脑氧变化进行监测观察。 结果 ①治疗3周后,对照组和MNES组患者的MMSE、FMA和MBI评分均较组内治疗前有明显改善（P＜0.05）,MNES组的MoCA评分亦明显改善（P＜0.05）。②治疗6周后,对照组和MNES组患者的MMSE、MoCA、MBI和FMA评分均较组内治疗前显著改善（P＜0.05）,且MNES组的MMSE和MoCA评分改善亦明显优于对照组（P＜0.05）;与治疗3周时相比,2组的MMSE、MoCA和FMA评分均明显提高（P＜0.05）,对照组的MBI评分亦有明显改善（P＜0.05）。③治疗6周后,MNES组的MMSE评分在时间定向、地点定向、言语即刻记忆、注意力和计算能力、短程记忆方面较治疗前有明显改善（P＜0.05）,其MoCA评分在视空间/执行能力、注意力、语言、定向力及记忆方面亦有明显改善（P＜0.05）。④NIRS显示,近红外组接受RMNS刺激时的双前额氧合血红蛋白浓度较刺激前明显升高（P＜0.05）。 结论 MNES治疗可辅助改善PSCI患者的认知水平;MNES治疗过程中脑双前额氧合血红蛋白浓度升高,该部位神经活动可能发生变化。     

应用改良Pemberton骨盆截骨术治疗6岁以上发育性髋关节发育不良患儿的中期随访结果

目的 探讨应用改良Pemberton骨盆截骨术治疗6岁以上发育性髋关节发育不良(DDH)患儿的中期疗效.方法 对2001年1月至2017年12月内蒙古医科大学第二附属医院小儿骨科采用改良Pemberton骨盆截骨术联合或不联合股骨转子下旋转短缩截骨术一期手术治疗的DDH患儿60例(74髋)的临床资料进行回顾性分析.其中...     

同种异体血管移植的实验研究与临床应用

选５０只Ｗｉｓｔａｒ鼠分成Ａ、Ｂ两组，每组２５只，Ａ组移植低温贮存的同种异体颈动脉３０条（其中５只行双侧颈动脉移植），Ｂ组移植自体颈动脉２５条．Ａ、Ｂ两组通畅率分别为９０％和９２％，两组组织学变化类似，无明显排异反应．作者用低温贮存的同种异体血管修复了６例７条血管，缺损血管平均长４．７５ｃｍ（１．０～１５．０ｃｍ），缺损血管平均外径２．０３ｍｍ，平均随访１９．６个月（１３～３６个月），５例良好，１例失败．     

新型延迟石膏治疗6个月～3岁儿童股骨干骨折

目的采用新型延迟石膏治疗6个月～3岁股骨干骨折儿童,评估其临床疗效,皮肤卡压、骨折不愈合、畸形愈合等并发症发生率,调查护理难易度、家属满意度。方法将2014年7月至2017年12月在我院就诊的27例6个月～3岁单纯股骨干骨折儿童纳入本研究,分析伤后影像学表现,均采用新型延迟石膏治疗,测量治疗结束时、伤后半年患肢冠状面及矢状面成角、肢体短缩程度,分析骨折不愈合、畸形愈合、皮肤损伤等并发症发生率,调查专业护理难易度、家庭满意度。结果平均随访186 d,伤后平均成角畸形17.4°,平均短缩移位14.6 mm;长度不稳定骨折24例,占88.9%。平均治疗时间33 d(26～39 d)。拆除石膏时骨折端均骨性愈合,拆除石膏时及伤后半年平均冠状面成角分别为8.5°、6.1°,平均矢状面成角分别为6.9°、5.8°,平均短缩移位分别为7.4 mm、4.3 mm,均出现明显改善,且差异具有统计学意义(P0.05)。无一例发生畸形愈合。患儿步态均正常。住院护理难度低,92.6%患者满意度为优良。结论新型延迟石膏是治疗6个月～3岁儿童股骨干骨折,尤其骨折端存在较大成角或短缩移位时的恰当方式。     

纤毛相关疾病：细胞学机制及转化应用进展

BACKGROUND: Cilium is an antenna-like organelle that plays a vital role in all organs generation and maintenance. Ciliopathies refer to multisystem diseases caused by disorders of the cilia structure and function. OBJECTIVE: To introduce current understanding of the structure and function of the cilium, with a focus on the study progress of ciliopathies. METHODS: PubMed database was searched by computer using the keywords of “primary cilium, motion cilium, ciliopathy”. Totally 371 relevant articles published from 1959 to 2015 were retrieved. After excluding repetitive and irrelevant articles, we enrolled 32 English literatures regarding cilia structure, function and ciliopathies in accordance with the inclusion criteria. RESULTS AND CONCLUSION: Ciliopathies almost involve every system of the human body, such as the brain, eyes, liver, kidney, bone and reproductive system. Most ciliopathies are related to human developmental or degenerative diseases, which characterized by wide-ranging clinical and genetic heterogeneity, such as primary ciliary dyskinesia, ploycystic kidney disease, infertility, blindness and tumor. In view of the medical importance of the cilium, scholars have devoted to studying the underlying cellular mechanisms. These in turn have revealed that ciliopathies are not only caused by defective assembly of the cilium, but also by impaired ciliary signaling. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

激素性股骨头缺血性坏死动物模型诱导

目的：诱导激素性股骨头缺血性坏死标本。为实验和临床研究提供满意的动物模型。方法：选中国大白兔３４只，随机分为４组。Ａ组：１０只，静脉内注射大肠杆菌内毒素，共２次，间隔２４ｈ。Ｂ组：１０只，注射内毒素同Ａ组，在第２次注射完大缜菌内毒素后随即肌肉注射甲基强的松龙，共３次，间隔２４ｈ，Ｃ组：１０只，单纯从注射甲基强的松龙，共３次，间隔２４ｈ。Ｄ组：４只，对照组。将动物在最后一次注射后１ｍｏ处死，取股骨头