谷城县新型农村合作医疗试点工作的实践与思考

谷城县于2003年4月被湖北省政府确定为全省8个新型农村合作医疗试点县之一。一年多来，在各级领导的大力支持下，该县大胆实践和探索，新型农村合作医疗试点工作取得了初步成绩。     

谷城县防范与处理医疗纠纷的做法

为了预防和处理好医疗纠纷，几年来，我们深入探索，积极实践，摸索出了一套防范与处理医疗纠纷的方法和措施。在医疗纠纷的防范上，通过狠抓医疗质量管理，健全和落实各项规章制度，开展多种形式的医疗安全活动，完善医疗卫生服务功能，加强急救网络建设，改善病人就医环境，从根本上铲除发生医疗纠纷的内部因素；在医疗纠纷的处理上，我们因事制宜，采取依法处理、协调解决和说服解决等多种形式的解决途径，使医疗纠纷都得到及时妥善地解决，没有发生大的事件和恶劣的影响。     

职业性手外伤回归工作状况及影响因素

目的 调查我国职业性手外伤患者一般状况,分析影响职业性手外伤回归工作的因素.方法 对2008年9月至2009年9月在华山医院急诊、门诊就诊及住院的共216名职业性手外伤患者进行前瞻性调查队列分析,了解其基本特征、受伤状况、心理学特征、经济及社会支持情况及回归工作状况,分析回归工作结局与可能的影响因素.结果 约71.7%的患者在离开医院8个月内成功返回工作,缺勤时间中位数为24 d.临床状况、社会支持状况及心理学特征均影响回归工作结局.结论 影响职业性手外伤患者回归工作的因素是多方面的,未来应建立跨学科的干预措施,以促进工人工伤后回归工作.

Abstract：

Objective To study the composition and distribution of occupational hand injuries and to identify the potential determinants of return to work (RTW) after traumatic hand injuries. Methods A prospective cohort study was carried out in 216 patients of occupational hand injuries treated in the department of hand surgury, Huashan Hospital from September 2008 to September 2009. Demographic, clinical, economic and social, psychological features and post-injury information were interviewed and collected. Univariate analysis was used to examine the associations between potential determinants and outcomes of RTW. Results 71.7% of the patients returned to work within 8 month after hospital discharge. The median absence time was 24 days.Factors from socio-demographic, clinical, economic and psychological domains affected RTW in the univariate analyses. Conclusion There were multidimensional factors that affect RTW after occupational hand injury.Future studies should be conducted to develop a multidisciplinary intervention strategy towards promoting RTW.     

“发热、贫血、心脏杂音、脾大”的病案讨论

1　病历摘要患者女 ,3 4岁 ,农民。近 7个月来反复发热、乏力、贫血、脾肿大 ,当地乡医院疑诊“白血病”于 1 993年5月 2 0日转入我院。患者于 7个月前开始发热 ,体温在 3 7 5～ 3 9℃ ,使用抗感染、退热药物后体温下降 ,停药后体温上升 ,伴头昏、乏力、劳动后心悸。无盗汗 ,无黑便 ,月经周期正常 ,经量略少。当地乡医院多次查血红蛋白为 60～ 80ｇ/Ｌ。入院时查体 :体温 3 7 5℃ ,神志清楚 ,贫血貌 ,胸骨无压痛 ,两肺听诊无异常 ,心率 96次 /分 ,律齐 ,胸骨左缘 2～ 3肋间可闻及机器样连续性杂音。心尖区未闻及杂音 ,肝肋下未触及 ,脾肋下4…     

工频电磁场接触限值介绍

工频电磁场（power frequency electromagnetic field）是由各种电压等级的输电线及电器所产生的一种极低频电磁场,频率为50Hz或60Hz。为了防止其对人体产生的不良健康效应,许多国家和组织制订了工频电磁场的接触标准。     

卫生工作适应市场经济必须树立4种观念

由于卫生部门长期受计划经济体制的影响,使广大卫生工作者普遍存在着与市场经济体制不相适应的旧观念。一是认为卫生事业是单纯的公益性社会福利性质,无需按市场需求经营管理卫生单位;二是医疗卫生服务单纯追求社会效益,无需追求经济效益;三是卫生事业经营单纯等、靠、要,有国家财政“喂饭吃”,无需     

卫生改革与发展要在5个方面有所突破——学习党的十五大报告体会

十五大之后，随着《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》与十五大有关精神的有机结合，我国的卫生改革与发展必将出现新的形势。如何用十五大精神指导卫生改革与发展，并使之与经济体制改革相适应，是摆在我们面前紧迫而严肃的问题。对此，我们通过认真学习十五大...     

盛康镇预防保健保偿加大病住院保偿的做法与体会

盛康镇位于湖北省谷城县西南部,下设3个办事处,辖25个村,总人口4.8万人。1997年7月,该镇在试运作成功的基础上,在全镇实行预防保健保偿加大病住院补偿。通过1年的运作,成效显著。目前,该镇已免费提供预防保健服务13.6万人次,大病住院补偿27人次,保偿及补偿金额10.8万元,占筹资总金额的98.1％,基本上实现了合作医疗资金的收支平衡。1 做法1·1 确立一个思路和模式 盛康镇辖区内平原、丘陵、山区兼有,生产条件和贫富差距较大。为了提高合     

某公司年产3万吨直接纺涤纶长丝项目职业病危害控制效果评价

目的 针对某化纤有限责任公司年产3万t直接纺涤纶长丝项目投产后，其生产作业环境和劳动条件，可能造成对工人健康产生影响或明显的职业危害进行了职业卫生评价。方法 对新建工程装置前毒物、噪声、粉尘监测后，采用综合指数作为职业卫生评价指数，进行综合卫生评价分级。结果 该项目基本符合《工业企业设计卫生标准》和《工业企业建设项目卫生预评价规范》的要求。结论 评价结果报告了该工程的劳动卫生状况，为如何改善劳动卫生条件提供了科学依据。