舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值

目的探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值。方法选择2017年3月至2018年8月在滁州市第一人民医院行耳鼻喉手术治疗的82例患儿为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组41例。观察组患儿采用舒芬太尼联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用舒芬太尼麻醉。比较两组患儿术后平均动脉压、心率、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉不良反应发生率和镇静、镇痛效果。结果两组患儿手术前后各时间点的平均动脉压和心率变化的差异有统计学意义(P <0. 05),两组患儿在术后各时间的疼痛和镇静评分变化的差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患儿的自主呼吸恢复时间为(5. 32±2. 49) min、睁眼时间为(9. 13±3. 59) min、拔管时间为(13. 65±5. 81) min、麻醉不良反应发生率为12. 20%,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的表现优于舒芬太尼,值得在小儿耳鼻喉手术中推广。     

慢性心力衰竭患者医院感染易感因素的调查及护理对策

目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者医院感染的易感因素及护理对策.方法 采用回顾性调查的方法 ,综合判断医院感染的发生率;比较两组医院感染和非感染组在年龄、合并疾病、心功能情况、住院时间、病房条件、季节、侵袭性操作、预防抗生索等方面的差异.结果 医院感染发生感染率为7.90%;易感因素:年龄大、住院时间长、合并其他疾病、心功能差、侵袭性操作、住多人病房、夏季;而预防应用抗生素不能降低医院感染率.结论 CHF患者并发医院感染发生率较高,是多因素综合作用的结果 ,通过健全落实制度、进行健康教育、加强基础护理、完善病房管理等措施预防和控制.     

血液透析患者血清脂蛋白(a)与炎症标志物的变化

目的探讨血液透析患者血清脂蛋白(a)与炎症标志物的变化及其相关性。方法 45例尿毒症血液透析患者分别在透析后测定血清脂蛋白(a)、CRP和IL-6含量。结果透析组脂蛋白(a)、CRP、IL-6含量增高了159.1%、54.5%和151.0%(P<0.01)。血液透析后,在CRP升高患者中,脂蛋白(a)和IL-6的含量较正常者分别增加91.6%和133.8%(P<0.01)。血液透析组患者的脂蛋白(a)含量与CRP和IL-6含量均呈显著的正相关。结论血液透析患者血清脂蛋白(a)与炎症标志物CRP、IL-6水平的变化有显著的相关性。     

雌、孕激素联合给药逆转miR-145对三阴性乳腺癌的抑癌作用

目的 探讨雌、孕激素在三阴性乳腺癌形成中的作用及相关分子机制.方法 构建MDA-MB-231/miR-145及 MDA-MB-231/miR-SCR(对照组)稳定细胞株,分5组培养细胞,分别为 miR-SCR 组、miR-145 组、miR-145 + E2 组、miR-145 + P4组、miR-145 + E2 + P4组,分别分组给药.利用 CCK-8试剂盒检测细胞增殖能力,Western blot检测miR-145靶基因胰岛素样生长因子受体-1(IGF-1R)、N-RAS的蛋白表达水平,荧光定量PCR(qRT-PCR)检测IGF-1R、N-RAS下游信号分子血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及转染后 miR-145的表达.结果 CCK-8试剂盒检测结果显示,雌、孕激素联合给药可逆转miR-145对三阴性乳腺癌细胞增殖的抑制作用(P＜0. 05).Western blot法检测结果显示,雌、孕激素联合给药使miR-145靶基因IGF-1R、N-RAS的蛋白表达水平上升.qRT-PCR检测结果显示,与对照组比较,转染后miR-145的表达水平上升(P＜0.05);雌、孕激素联合给药使VEGF的表达水平明显上升(P＜0.01).结论 雌、孕激素联合给药可促进三阴性乳腺癌VEGF的表达和细胞增殖,从而逆转miR-145在三阴性乳腺癌中的抑癌作用.     

护士形体健美训练及对其体态语言的作用

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，护士的精神面貌、仪表、体态和语言是医院精神文明的反映。一名合格的护土．除了具有丰富的专业理论知识用熟的技术和良好的心理品质外，还需要有良好的护士形体形象。为此．我校九五级开设了护土班形体健美训练课．现在总结如下。且形体健美训练的任务及教学内容体态语言是指稳重、端庄、文雅、大方的体态，立、坐、行的姿态均称体态语言。护士从事各种护理技术操作，要求护土举止端庄、文雅大方、服务热情周到。护土的行走、站立等一举一动．都要体现稳重、准确、轻柔和敏捷。而形体健美训练可以培…     

前列腺癌患者血清和组织中miR-421的表达及临床意义

目的检测miR-421在前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者血清和组织中的表达,并探讨其与临床病理特征的关系及意义。方法收集2015年12月~2016年12月初次在安徽医科大学第一附属医院泌尿外科住院的PCa患者血清62例及前列腺增生(prostatic hyperplasia,BPH)患者血清46例,并调取同时期病理科存档的PCa蜡块42例,BPH蜡块37例。采用qRTPCR检测血清中miR-421的表达,采用原位分子杂交法检测病理组织中miR-421的表达。结果 miR-421在PCa和BPH患者血清中的表达分别为2.52±1.70、0.82±0.65,与BPH组相比,miR-421在PCa血清中的表达升高(P0.05),PCa患者血清和组织中miR-421的表达与Gleason评分、TNM临床分期、骨转移等有关(P0.05),与患者年龄、术前PSA水平等均无关(P0.05)。结论 miR-421在PCa患者血清或组织中的表达水平高于BPH患者,有望成为PCa的诊断标志物。     

维持性血液透析患者认知功能障碍相关因素分析

目的 评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的发生率及CI发病与非传统危险因素的相关性.方法 MHD患者140例,采用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment scale,MoCA)行认知功能评分,横断面调查年龄、性别、受教育年限、原发病与合并症等临床数据,检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白蛋白、高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血红蛋白等实验室指标.将患者分为CI组与无CI组,比较2组患者临床和实验室数据.结果 80例发生CI,发生率为57.1％.CI组患者MoCA平均得分为(18.70±2.74),糖尿病肾病的合并率为41.3％,hs-CRP为(13.6±7.6)mg/L,Hcy为(29.6±6.2)μmol/L.CI组的年龄大于60岁患者比率、透析年限、合并糖尿病肾病与高血压病比率、hs-CRP、Hcy明显高于无CI组(P＜0.05),CI组受教育年限、血红蛋白、白蛋白值显著低于无CI组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病肾病、血红蛋白、Hcy、hs-CRP是MHD患者CI的独立危险因素.结论 本研究MHD患者CI的发生率与国外研究结果相近.炎症、Hcy、贫血等非传统危险因素与MHD患者CI的发生相关.     

放血疗法抢救输液反应高热52例

自2000年5月～2002年6月,我们采用放血疗法抢救输液反应高热52例,效果显著,现报告于下.     

妊娠和哺乳期女性骨代谢生化指标及调节因素的研究进展

随着人口的老龄化,骨质疏松已成为全球范围越来越严重的公共健康问题,引起全社会的关注.骨质疏松尤其好发于女性,Zeni等研究认为绝经后雌激素缺乏以及和年龄相关的骨量丢失是形成骨质疏松的两大重要因素.     

护理干预对老年心内科住院患者睡眠质量的影响

目的：调查老年心内科患者的睡眠质量并观察实施护理干预的效果。方法：对120例老年心内科患者采取护理干预：实施心理疏导，提供良好的睡眠环境和条件，合理安排睡眠时间，满足睡眠习惯和行为，有关催眠药物知识宣教，干预前后用匹兹堡睡眠质量指数量表分别进行睡眠质量评价和比较。结果：患者人院时、入院后1周、2周匹兹堡睡眠质量指数分别为（10．29±4．79）分、（8．34±3．22）分、（7．17±2．22）分，积分呈下降趋势（F=7．34，P〈0．05）；匹兹堡睡眠质量指数总分≤7分，分别为25．00％（30／120）、49．17％（59／120）、66．67％（80／120），患者睡眠质量提高（x^2=12．68，P〈0．05）。结论：老年心内科患者住院期间睡眠质量差与多种因素有关。护理人员应重视睡眠护理，可采取有效的护理措施来改善患者的睡眠质量。