216例烧伤创面感染菌株调查及药敏分析

目的：对216例烧伤感染患者创面分泌物进行细菌培养及药敏分析，以指导临床合理使用抗生素，方法：细菌培养、分离与鉴定按卫生部《临床细菌操作规程》进行，药敏试验采用K－B法，结果：共检出250株细菌，其中非发酵菌100株（40％）；革兰氏阳性球菌74株（29．6％）；肠杆菌科细菌57株（22．8％）；复合感染50例（20％）。结论：铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染为烧伤感染的两个主要菌株，铜绿假单胞菌感染首选药为环丙沙星（CIP），金黄色葡萄球菌感染首选药物为万古霉素（VAN），不宜使用氨苄青霉素（AMP）。     

高龄股骨颈骨折病人的护理

股骨颈骨折是老年人常见的外伤性损伤,由于老年人体弱多病,各脏器机能衰退,骨愈合能力差,伤后卧床时间较长,如果护理不当易出现多种并发症.因此如何做好科学全面的护理,对疾病的恢复有重要意义.     

丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的麻醉效果及安全性。方法欲行无痛胃镜检查的患者60例,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组M（咪达唑仑组）组和P组（丙泊酚组）。面罩吸氧5 min,术中持续鼻导管吸氧。术前进行焦虑评分,术中术后行OAA/S评级。M组患者术前静注咪达唑仑2 mg,2～3 min后静注瑞芬太尼0.5 ug/kg,时间超过90 s,并以0.05 ug/kg/min维持。P组给予丙泊酚1～2 mg/kg,瑞芬太尼0.3 ug/kg,推注时间超过90 s,丙泊酚以0.05 mg/kg.min维持,瑞芬太尼以0.025 ug/kg/min恒速注射。术中监测RR、P、SPO2、BP、HETCO2及OAA/S评分。记录两组瑞芬太尼的用量、镜检时间、清醒时间、呼吸抑制、恶心呕吐例数及植入记忆例数和满意度等。结果镜检时间及清醒时间和呼吸抑制两组间无明显差异,但是呼吸抑制程度P组低于M组。血压下降P组明显高于M组,恶心呕吐率和植入记忆率P组明显低于M组。满意度P组明显高于M组。结论丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼并按需追加应用于胃镜检查,不仅能够配合检查顺利进行,术后立即清醒,镇静作用明显,遗忘作用表现显著,并且将各药物的不良反应降到最低。     

肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床研究(附30例报告)

于１９９５年８月－１９９８年８月共收治原发性肝癌４０例,现将资料完整的３０例肝癌伴门静脉癌栓报告如下：材料与方法本组叨例中,男２５例,女５例;年龄２３－７１岁,平均年龄５１．４岁。３０例中,巨块型２６例,其中右肝叶２０例,左肝叶４例,左右肝叶同时占位１例,右肝叶和方叶占位１例;弥漫性肝癌４例,其中左、右肝叶占位各１例,全肝占位２例。肿瘤大小在１０．５×６．２×８－１７．８×１８．９×１０ｃｍ３之间。ＡＦＰ值＞４００ｍｇ／ｍｌ者２６例,伴轻度及中度腹水者２８例,大量腹水者２例。所有病例均伴有不同程…     

慢性乙型肝炎肝组织中星状细胞与肝纤维化关系的研究

目的研究肝星状细胞(HSC)与肝纤维化和肝硬化的关系.方法检测60例慢性乙型肝炎患者肝功能及乙型肝炎e抗原(HBeAg),所有患者均进行了肝组织活检,其中S1 10例, S2 24例, S3 12例,S4 14例;采用免疫组织化学法,通过应用特殊的单克隆抗体(McAb)检测慢性乙型肝炎患者肝组织石蜡切片中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性细胞(即HSC).结果苦味酸天狼猩红染色法胶原面积的百分比与肝纤维化分期有关(r=0.885,P＜0.01);HSC与慢性乙型肝炎患者肝组织的纤维化分期呈正相关(r=0.761,P＜0.01);HSC与慢性乙型肝炎患者肝组织中苦味酸天狼猩红染色法胶原面积的百分比正相关(r=0.854,P＜0.01).结论 HSC与慢性乙型肝炎肝纤维化和肝硬化呈正相关.     

中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性临床疗效评价

目的中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性临床疗效。方法 100例输卵管积水型不孕患者随机分为西药组50例和中西药组50例。西药组采用静点抗生素10天,中西药组采用中药保留灌肠+理疗结合静点抗生素治疗10天。观察两组输卵管积水变化、子宫内膜厚度变化情况、子宫内膜类型等指标。结果西药组及中西药组均能改善子宫内膜荣受性。结论中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性疗效显著,值得推广应用。     

肝硬化腹腔积液的护理

1临床资料我省某传染病院肝病科2010年收入院肝硬化腹腔积液病人41例,其中男25例,女16例;年龄20岁～63岁;经过全科医护人员耐心细致的治疗护理工作,早期肝腹腔积液病人腹腔积液消退,身体基本康复。晚期肝腹腔积液病例5年存活率达到70%。2护理肝腹腔积液是肝硬化发展至失代偿期的主要症状。重症肝硬化腹腔积液病人一般营养状况较差,身体虚弱、消瘦乏力、精     

硬腰联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术对新生儿评分影响的比较

目的观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在剖宫产术中对新生儿评分的影响。方法把我院2004年12月～2005年5月所行400例剖宫产随机分为两组:A组用CSEA,B组用EA。观察新生儿出生时1、5、10minApgar评分。结果A组与B组在新生儿出生时1minApgar评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论CSEA可快速解除胎儿宫内窘迫状况,减轻对新生儿的影响,可视为急诊剖宫产首选的麻醉方法。