家传三根三草汤治疗急性肝炎32例

急性肝炎（阳黄）是青壮年多发病之一,病位在肝胆,病因乃湿热之邪为患.历代医家指出“黄家所得,从湿得之”,因此去湿利小便和疏肝利胆,是治疗本病的重要措施.前人所创的代表方,如治疗热重于湿的茵陈蒿汤、湿重于热的茵陈五苓散、湿热并重的甘露消毒丹等,至今仍为临床所喜用,并具有很高的临床价值.但是,当湿热错杂,分辨轻重困难,运用上方则疗效欠佳.笔者近几年选用家传＂三根三草汤＂,以野生中草药为主组方,不论湿热孰轻孰重,治疗＂阳黄＂取得满意疗效,且价廉无副作用,现报告如下。     

146株念珠菌的分布及药敏结果分析

目的对临床送检标本分离出的念珠菌,进行细菌分布及药敏结果分析,为临床用药提供依据. 方法按常规方法转种培养,经涂片染色,发现孢子或菌丝者转种法国科玛嘉显色培养基进行分纯,用法国生物梅里埃公司VITEK-32细菌仪专用YBC卡鉴定,用ATB Fungus进行耐药监测,其中氟康唑用纸片扩散法进行监测. 结果分离出念珠菌 146株,以白色念珠菌最为多见,其次是光滑念珠菌;药敏结果敏感率由高到低为:两性霉素B 87.7%、氟康唑87.7%、5-氟胞嘧啶84.3%、制菌霉素72.6%、益康唑17.8%、咪康唑15.0%、酮康唑14.4%. 结论念珠菌感染中以白色念珠菌最为多见,药敏结果显示氟康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B敏感性高;对送检标本及时进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗生素和抗真菌药,减少多重耐药和深部真菌感染的发生.     

新斯的明拮抗维库溴铵残余肌松的量效反应与时机

[目的]探讨新斯的明拮抗维库溴铵残余肌松(RNMB)在更年期手术患者中的量效反应与时机。[方法]选择全麻手术患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组。常规静脉全麻诱导,丙泊酚复合瑞芬太尼恒速泵注维持麻醉,间断静注维库溴铵。术毕四次成串刺激(TOF)第二个颤搐反应(T2)自发恢复时,给予神经肌肉阻滞拮抗药新斯的明,三组剂量分别为0.02 mg/kg、0.03 mg/kg、0.04 mg/kg。记录注药后四个成串刺激比值(TOFR)恢复到0.7、0.9的时间和T1恢复到75%(恢复指数RI)的时间。记录给药后5 min内心率(P)和平均动脉血压(MAP)的变化。[结果]Ⅱ、Ⅲ组拮抗后TOFR恢复到0.7、0.9的时间和RI时间明显短于Ⅰ组,差异有统计学意义(P <0.05),Ⅱ、Ⅲ组差异无统计学意义(P> 0.05)。拮抗后1～2 min时Ⅲ组心率明显增快,差异有统计学意义(P <0.05),Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P> 0.05);三组患者拮抗前后MAP变化差异无统计学意义(P> 0.05)。[结论]在T2自发恢复时给予新斯的明拮抗维库溴铵神经肌肉阻滞是安全可行的,更年期患者推荐剂量为0.03 mg/kg。     

抗抑郁药所致性功能障碍的研究现状

本文综述了抗抑郁药所致性功能障碍的发病率、作用机制及应对策略.     

连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征患者血浆细胞因子的影响

目的:探讨连续性血液净化(CBP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血浆细胞因子的影响.方法:对32例急性呼吸窘迫综合征患者进行CBP治疗,使用ELISA法检测治疗前和治疗后1、2、3、6、12 h和停止治疗后12h血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的浓度,并与同期健康人群做比较.结果:ARDS患者血浆TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8浓度显著高于健康人群,CBP治疗后四种细胞因子逐渐下降,第6 h降至最低,停止治疗后12 h有不同程度的回升,但仍低于治疗前水平.结论:ARDS患者血浆中细胞因子明显增高.CBP可有效清除ARDS患者血浆中细胞因子,从而阻断全身炎症反应.     

脐血中自然杀伤T细胞的免疫学特性及抗肿瘤功能

自然杀伤（ＮＫ） Ｔ细胞具有 ＮＫ受体和 Ｔ细胞受体且显示 ＮＫ细胞和 Ｔ细胞两方面性质的淋巴细胞。脐血中的ＮＫＴ细胞具有较低的免疫原性和较高的分化潜能，具有通过细胞识别途径介导的抗肿瘤细胞的细胞毒性、调节１ｇＥ产生和清除自身反应性Ｔ细胞等功能，因而在肿瘤的免疫治疗领域可能具有广泛的应用前景。     

脂质水胶敷料结合对口引流治疗糖尿病足的疗效

目的:观察脂质水胶敷料结合对口引流技术在糖尿病足溃疡患者换药治疗中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年1月该院住院及门诊糖尿病足溃疡需要换药的患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规换药方法,观察组采用脂质水胶敷料对口引流换药方法。对比分析两组的治疗时间、治疗效果...     

门诊阴道分泌物常规检查及细菌白带检查在已婚妇女中的应用价值

目的 分析门诊阴道分泌物常规检查及细菌白带检查在已婚妇女中的应用价值。方法 回顾性分析2019年3月至2021年3月本院门诊收治的176例已婚妇女的临床资料,其均接受阴道分泌物及白带常规检查,分析并比较已婚妇女的感染类型、阴道清洁度检出情况。结果 176例已婚妇女中,病原菌检测阳性170例,阴性6例,分别占总数的96.59%、3.41%;病原菌检测阳性中细菌感染94例,滴虫感染67例,真菌感染9例,检出率分别为53.41%、38.07%、5.11%;细菌感染检出率>滴虫感染检出率>真菌感染检出率（P<0.05）。阴道清洁度Ⅰ度3例,Ⅱ度21例,Ⅲ度87例,Ⅳ度65例,检出率分别为1.70%、11.93%、49.43%、36.93%;阴道清洁度Ⅰ度检出率低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度,Ⅱ度低于Ⅲ、Ⅳ度,Ⅳ度低于Ⅲ度,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 门诊阴道分泌物常规检查及细菌白带检查对已婚妇女妇科疾病的诊断具有重要的临床指导意义,值得推广。     

同轴微切口超声乳化手术对白内障的治疗效果及术后影响

目的：分析同轴微切口超声乳化手术对白内障的治疗效果及术后影响,探讨其临床应用价值。

方法：将300例300眼接受超声乳化手术治疗的白内障患者随机分为观察组和对照组,各150例150眼。观察组患者采用同轴微切口超声乳化手术治疗,对照组患者则采用传统同轴常规切口超声乳化手术治疗。对比分析两组的有效超声乳化时间(effective phaco time,EPT)、平均超声能量(average ultrasound energy,AVE)、术中前房稳定性、术后恢复时间,以及术前和术后1d,1wk,1、3mo时测得的裸眼视力(UCVA)、手术源性角膜散光度数及角膜内皮细胞丢失程度。

结果：两组EPT、AVE及术中前房稳定性均无明显统计学差异(P>0.05)。术前两组UCVA、角膜散光度数及角膜内皮细胞计数均无显著统计学差异(P>0.05)。观察组患者术后恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组患者术后1d,1wk,1mo时UCVA均明显较好,差异有统计学意义(P<0.05); 术后1wk,1、3mo时,手术源性角膜散光度数均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05); 术后1d,1wk,1、3mo时,角膜内皮细胞丢失率均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后各时间点比较,UCVA、手术源性散光度数及角膜内皮细胞丢失率均有显著统计学差异(P<0.05)。

结论：同轴微切口超声乳化术治疗白内障,术后视力恢复快,角膜散光小,角膜内皮细胞丢失程度低,临床应用价值相对较高。     

抗口腔产黑色素拟杆菌单克隆抗体的研制

尽管对牙周病微生物病因学的特异性和非特异性学派仍在不断争论,但是对牙周病的细菌学大量研究报告和对根管内微生物的培养研究均已证明:革兰氏阴性厌氧杆菌是牙周和根管内感染的主要菌种。很多学者报导可动杆菌比率是与牙周健康呈负相关,即龈下微生物组成与牙周健康有密切关系,其