小儿肱骨髁上骨折手法整复术后小夹板外固定的包扎技巧及注意事项

目的 探讨小儿肱骨髁上骨折施行手法整复后小夹板固定的包扎方法和技巧,为临床护理提供指导。方法对104例肱骨髁上骨折小儿整复后进行小夹板外固定包扎,观察病人的舒适度和骨折的治疗效果。结果对整复手法、夹板使用、绷带包扎等环节及注意事项进行介绍,证实有效而牢固的小夹板外固定是保证手法整复成功的关键。结论正确的包扎手法是保证手法复位固定的保障。     

循证护理在HBsAg阳性患者腹腔镜手术消毒隔离中的应用

目的总结循证护理在HBsAg阳性患者腹腔镜手术消毒隔离中的应用,制定科学有效的消毒隔离措施。方法对36例HBsAg阳性患者腹腔镜手术提出消毒隔离问题,查阅相关进展及干预措施的文献,寻找循证支持,制定消毒隔离措施并实施。结果所用患者手术进展顺利,术后有效地防止了院内交叉感染。结论应用循证护理能有效地防止HBsAg阳性患者腹腔镜手术的交叉感染,降低手术人员的职业风险。     

老年髋部骨折术后家庭康复情况及影响因素的研究

目的描述老年髋部骨折术后患者家庭康复情况及探讨影响因素。方法应用方便抽样方法随访82例患者,测量工具有 SF-36问卷、Harris 髋关节功能评分表、功能独立性测评表和家庭康复需求调查表等。结果部分评分较国内外同类研究报道的水平低。影响因素有：治疗情况、抑郁程度、社会支持和对家庭康复的需求程度等,其中抑郁程度对康复的影响最大。结论老年髋部骨折术后患者的家庭康复水平较低,其康复情况受生理、心理、社会和需求满足程度等因素影响；提示出院后尽旱进行个体化的康复指导,将促进功能恢复。     

大动脉调转术治疗Taussig-Bing畸形的手术配合

右室双出口（double outlet right ventricle,DORV）是一种少见的、复杂先天性心血管畸形。其中肺动脉瓣下室间隔缺损型右心室双出口（Taus—sig—Bing畸形）为一特殊类型,手术治疗较难。近年来,采用大动脉调转术纠治Taussig-Bing畸形,成功率明显提高,远期效果佳。我院在2008～2009年成功完成了3例大动脉调转术治疗Taussig—Bing畸形。现将手术配合体会报告如下。     

开胸手术后周围神经损伤的预防与护理

介绍了14例心胸外科手术后周围神经损伤的预防与护理,即通过术前评估、术中体位安置、护理配合及术后四肢血液循环的观察、摆放功能位、早期功能锻炼。结果14例病人外周神经损伤均恢复良好,出院随诊均未遗留后遗症。     

广州市越秀区老年人膝骨关节病现状调查及影响因素分析

目的了解广州市越秀区老年膝骨关节病（OA）的患病率、疼痛特点及性质、相关危险因素及中医治疗效果，指导老年膝骨关节病患者更有效地进行疾病防治。方法对广州市越秀区登峰街道其中一个居委246名60岁以上居民进行膝骨关节病的流行病学调查。全部采取填表及问卷调查方式进行，由经培训的医务人员进行。采用多元逐步回归分析方法分析老年膝骨关节病的影响因素。结果本组老年人膝骨关节病的患病率为31．7％；女性患病率高于男性，年龄较大，患病率较高；膝关节疼痛的特点是以负重为疼痛加重的主要诱发因素，性质以胀痛和刺痛为主；老年膝骨关节病患者在治疗上偏向于选择速效、安全、无不良反应的方式。体质量指数、性别及年龄是老年膝骨关节病的主要影响因素。结论女性、年龄、体质量指数是老年膝骨关节病的主要暴露因素，家庭支持系统在三级预防中具有重要作用，建议引入康复理念，进行社区人群干预。     

痛风36例治验

痛风是一种常见病，好发于双足的跖趾关节，其次为足部的其他关节及肘、腕、手、膝、踝等关节。常起病突然，关节疼痛剧烈，多于下午或夜间发作，常反复发作，给病人带来很大痛苦和不便。现将近2年来36例门诊及住院病人的治疗经验总结如下。     

签订知情同意书对老年卧床患者褥疮预防的效果

目的 探讨签订知情同意书对老年卧床患者褥疮预防的效果.方法 将120位老年卧床患者随机分为观察组和对照组各60人,对照组采用一般褥疮预防护理的健康教育;观察组在此基础上与患者签订褥疮危险评估知情同意书.观察两组患者或家属在卧床期间对定时翻身的配合程度、保持皮肤清洁的执行情况,熟悉长期卧床的注意事项、发生不同程度的褥疮情况.结果 两组患者或家属在卧床期间定时翻身的配合程度、保持皮肤清洁的执行情况,熟悉长期卧床的注意事项,观察组效果好于对照组(P<0.05);观察组患者对褥疮自我防护较为得当(P<0.05).两组患者发生褥疮情况比较(P>0.05).结论 签订知情同意书有利于提高患者对自身褥疮防护的重视程度,有利于提高患者的遵医行为,强化健康教育效果,体现了"知情同意"的医疗原则,增强举证倒置意识.     

清肝解郁汤加减治疗乳腺增生的临床观察

乳腺增生病属中医"乳癖"范畴,临床多以治肝为本.笔者近十年来,采用清肝解郁汤加减治疗乳腺增生,取得满意疗效,现报告如下.     

头皮针管作阻断带在外周血管手术中的应用

手术前,我们通常以静脉留置针代替头皮针为病人建立静脉通道,这样输液器内的头皮针一般作废弃物处理,往往造成了很大的浪费.鉴于此,我科在外周血管手术中将头皮针管作阻断带使用,应用于87例手术中,效果满意.现介绍如下.