彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的意义

随着高频超声的发展,对浅表软组织肿块的超声诊断检查已在临床广泛应用.本组通过对126例各类浅表软组织肿块高频彩色多普勒超声与病理结果回顾性分析,探讨各类浅表软组织肿块的彩色多普勒血流显像（CDFI）血流分级情况,及血流分级在浅表软组织肿块良恶性鉴别诊断中的价值.     

母乳喂养与人工喂养对新生儿生长发育影响的比较

目的探讨母乳喂养与人工喂养对新生儿生长发育的影响。方法将笔者所在医院足月新生儿252例分为母乳喂养组192例和人工喂养组60例,了解出生时的体重、身长及孕产史,测量满月时的体重和身长。结果母乳喂养组在满月时体重、身长增加值均优于人工喂养组,差异具有统计学意义（体重P〈0．05,身长P〈0．01）;顺产母乳喂养率比剖宫产高。结论母乳喂养是新生儿期的最佳选择,对促进新生儿生长发育具有不可替代的优越性,应大力推广母乳喂养。     

GDM IRS-1酪氨酸磷酸化水平与其1223丝氨酸位点碱基突变的相关性

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者脂肪组织中胰岛素受体底物1(IRS-1)蛋白质酪氨酸磷酸化程度,及与其1223丝氨酸位点碱基突变的相关性。方法:采用放射免疫法及葡萄糖氧化酶法检测对照组及GDM组空腹胰岛素(FINS)及空腹血糖(FPG)水平,采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用免疫沉淀、western blot及增强化学发光法检测脂肪组织中IRS-1蛋白酪氨酸磷酸化程度;采用PCR扩增及其产物直接测序法检测IRS-11223丝氨酸位点基因突变。结果:①GDM组HOMA-IR为6.11±0.78,对照组为2.25±0.38,差异有统计学意义;②IRS-1蛋白质酪氨酸磷酸化程度GDM组为0.31±0.14,对照组为0.63±0.09,GDM组显著下降;③所有样本均扩增出目的片段,但未发现1例IRS-11223丝氨酸位点的基因突变。结论:GDM患者存在不同程度的胰岛素抵抗;脂肪组织IRS-1蛋白质的酪氨酸磷酸化程度降低是GDM胰岛素受体后信号传导障碍分子机制之一,参与了GDM的发病;IRS-11223丝氨酸位点的基因突变可能不是该区域GDM患者IRS-1酪氨酸磷酸化程度降低的主要机制。     

高血压相关循环生化标志物与microRNA的关系研究进展

高血压是一种遗传因素和环境因素相互作用所致的心血管疾病,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活、交感神经活动亢进、血管内皮功能受损、低度炎症反应、自身免疫、氧化应激等均被证实参与了高血压的发生,其相应循环生化标志物对认识高血压的发病、诊断、治疗、预后及其预防等发挥了重要作用,miRNA调控参与高血压的发生、发展和预后,是近年来新的突破性成果。本文从RAAS系统、交感神经、血管内皮功能障碍、炎症、自身免疫、氧化应激等循环生化标志物与miRNA的关系六方面进行综述,以供同道参阅。     

耳埋与针刺治疗青少年假性近视的疗效观察及护理

目的：探讨耳埋与针刺治疗青少年假性近视的临床疗效及护理方法.方法：将96例青少年假性近视患者随机分为耳埋组和针刺组,每组48例.两组均以治疗1个月为1疗程,共治疗3个疗程后观察疗效.结果：耳埋组、针刺组总有效率为95.83％、93.75％,两组疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：两组总有效率相当.但耳埋因相对安全、无痛、作用时间长而更受欢迎.     

清扫淋巴结数对pT1～3N0M0期胸段食管鳞癌根治术后生存的影响

目的 探讨胸段食管鳞癌单纯胸腹两野根治(R0)术后pT1～3N0M0期患者术中清扫淋巴结数对术后生存的影响。方法 收集胸段食管鳞癌单纯胸腹两野R0术后pT1-3N0M0期、术后生存≥3个月、随访资料完整患者488例。分别研究清扫淋结数量、纵隔淋巴结情况和病理分期与患者总生存率(OS)、无疾病生存率(DFS)的关系。结果 至随访期结束,全组术后3、5年OS为72.7%和62.2%,DFS为64.1%和57.4%。COX单因素及多因素分析提示清扫淋巴结数影响OS和DFS;亚组分析清扫淋巴结数以12～15枚者OS和DFS最高(P<0.05),清扫淋巴结数<12枚或>15枚OS和DFS均有降低趋势。结论 清扫淋巴结数影响pT1～3N0M0期胸段食管鳞癌术后生存,清扫淋巴结数以12～15枚者生存率最高,过少或过多均可能不利于生存,但需要进一步研究。     

外源性热休克蛋白70基因对心肌细胞损伤的保护作用

目的：探讨热休克蛋白70（HSP70）基因转染对心肌细胞急性实验性缺氧／复氧损伤的保护作用及其机制。方法：进行大鼠乳鼠原代心肌细胞培养,随机分为4组,对照组、缺氧／复氧（A／R）组、热休克处理后缺氧／复氧（A／R＋HS）组和pCDNAHSP70质粒转导后缺氧／复氧（A／R＋pCDNA HSP70）组。用脂质体包裹pCDNAHSP70质粒,并转导入心肌细胞内。反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测HSP70mRNA表达,Westernblot检测HSP70蛋白表达。以心肌细胞存活率（MTT法）、培养液中乳酸脱氢酶（I．DH）活性、心肌细胞超微结构改变（透射电镜）及Ca^2＋负荷来检测心肌细胞损伤程度。结果：与A／R组相比,A／R＋HS组和A／R’pCDNAHSP7。组细胞存活率显著提高;LDH活性明显降低;细胞超微结构明显改善;心肌细胞Ca^2＋负荷明显减轻。A／R组HSP70mRNA和蛋白含量均较A／R＋HS组和A／R＋pCDNAHSP70组显著减低（P〈0．01）,而A／R＋pCDNA HSP70组的含量与A／R＋HS组相比显著增多（P〈0．01）。结论：通过基因转染使HSP70基因高表达能对抗缺氧／复氧对心肌细胞的损伤,这一作用与其能抗细胞Ca^2＋负荷有关。     

返流性食管炎的内镜诊断及临床分析(附600例报告)

返流性食管炎是临床上较为常见的疾病 ,近年来由于胃镜的普及逐渐受到重视。因其临床症状及内镜下表现极易与早期食管癌相混淆 ,而且长期慢性的胃食管返流病 (ＧＥＲＤ)可导致Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ食管 ,Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ食管与食管腺癌的发生密切相关。本文对6 0 0例胃镜诊断为返流性食管炎患者进行分析 ,现报告如下。1　一般资料6 0 0例均为 1996年 3月至 1999年 3月在我院行电子胃镜检查的患者 ,男 4 4 0例、女 16 0例 ,男女比例约为 2 7:1,年龄最大 87岁 ,最小 12岁 ,其中 4 0～ 6 0岁之间 390例 ,占总数 6 5%。2　临床症状分类病例就…