康乐歌

健康长寿，人人梦求。但在现实生活中不良的生活方式、行为习惯、忽视健康、不重安全导致英年早衰、旱逝的比比皆是，给不少的仁人志士留下了无限悲伤、悔十艮、遗憾和惋惜。作者在纵观古今、结合多年来从事预防医学、医疗保健以及个人养生经验、博采众长的基础上。撰写了这首康乐歌。该歌以通俗的语言，贴近生活琐事、小中见大的手法。落脚到衣、食、住、行、医、生理、心理等。     

99Tcm-MDP骨显像发现骨巨细胞瘤肺内多发转移灶一例

患者男，26岁。2004年4月无诱因出现左髋部疼痛伴肿物，在当地医院行“左髋部肿瘤病灶刮除术”；病理诊断为动脉瘤样骨囊肿。2005年拟诊“左髋部肿瘤复发”，入本院骨科行“左髋部肿瘤病灶刮除术＋骨水泥填充术＋动力髋螺钉系统内固定术”和“左髋部肿瘤术后复发肿瘤摘除术＋全髋关节置换术”；病理诊断为左髋部骨巨细胞瘤Ⅲ级，合并骨肉瘤（部分呈小细胞型，部分呈恶性纤维组织瘤样型，部分呈软骨肉瘤形态），部分区域肿瘤浸润横纹肌组织。住院期间患者血清碱性磷酸酶为583（正常值10～121）U／L。     

重症监护（ICU）患者床边胸片摄影方法

ICU患者一般意识不清，心情烦躁，不能自主控制呼吸，不易配合，因此给床边摄片带来一定难度。我们采川如下方法：1．摄影位置的选择：一般采用仰卧位，暗盒置于背后，暗盒超出肩部上缘3厘米，双侧肋膈角要包齐，并固定病人。2．中心线的选择：原则上尽量使中心线与暗盒垂直。3．摄影条件的选择：尽量采用高千伏，高毫安，短时间。4．曝光时机的选择：技术员用铅屏风遮挡，观察呼吸情况，尽量选择呼吸平稳时曝光。5．摄片完毕后立即冲洗，效果满意后撤离机器。     

磁共振扩散加权成像在肝脏疾病诊断中的应用

磁共振扩散加权成像(diffusion weighted ima-ging,DWI)是一种检测水分子弥散状况的磁共振成像方法。DWI最初是应用在中枢神经系统,目前也以在中枢神经系统的应用最为成熟,特别是在急性脑梗死诊断中的应用。随着对DWI认识的加深以及磁共振硬件和软件的发展,人们逐渐把DWI的应用     

湿润烧伤膏治疗乳癌术后皮瓣坏死或烧伤的临床体会

目的：探讨湿润烧伤膏及湿性技术治疗乳癌术后皮瓣坏死烧伤的临床疗效。方法：对2003年8月～2006年5月,65例乳癌术后因血供差,皮肤张力高所致皮瓣坏死或因使用电刀游离皮瓣所致不同程度烧烫伤,均采用湿润烧伤膏及其烧伤湿性技术规范化治疗。结果：65例患者皮瓣坏死烧烫伤创面全部愈合,最短一周,最长约24天。结论：湿润烧伤膏治疗乳癌术后皮瓣部分坏死或Ⅱ度～Ⅲ度烧伤创面疗效显著。     

踝关节侧副韧带损伤的超声表现

目的 分析踝关节侧副韧带损伤的超声图像特征并评价其诊断价值。方法 采用7～13MHz线阵探头探查136例临床怀疑踝关节侧副韧带损伤患者，观察胫舟、胫距前、胫跟、距腓前、跟腓、胫距后、距腓后韧带，共计952条韧带，其中，51例的超声结果与手术比较。结果 46例侧副韧带完全及部分撕裂伤的超声诊断与手术结果符合。侧副韧带挫伤以肿胀为主，部分撕裂伤超声表现为韧带局部连续性中断（跟腓韧带）和不规则低-无回声区内见丝状结构相连，完全撕裂伤超声表现为韧带连续性中断，断端挛缩（跟腓韧带）和不规则低-无回声区贯穿整条韧带，无明显断端挛缩征。结论 高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断无创、较准确、廉价，具有较高的临床应用价值。     

双钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折

目的探讨双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ、型胫骨平台骨折的疗效。方法采用双钢板治疗38例SchatzkerⅤ、Ⅵ、型胫骨平台骨折,术后早期功能锻炼。结果全部病例均获得随访,时间6～30个月。术后3例皮肤浅表坏死,二期愈合,其余病例伤口均一期愈合。无感染、镙钉松动、钢板断裂、关节面塌陷、力线丢失。采用Merchant膝关节评分标准评定疗效,优15例,良17例,可4例,差2例,优良率84.2%。结论双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ、型胫骨平台骨折能有效减少软组织并发症、复位方便、固定可靠、能早期进行膝关节功能锻炼,取得良好疗效。     

负压封闭引流技术在四肢软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）在四肢软组织缺损中的应用。方法对15例有创伤性四肢软组织缺损的患者清创后采用VSD治疗,压力维持在17～80kPa,7～14天后,在创面上行Ⅱ期游离植皮,肉芽生长缓慢者再次VSD治疗。结果 13例患者创面肉芽生长新鲜,2例肉芽生长缓慢,再次VSD治疗,15例均在肉芽生长后予游离植皮修复创面。结论负压封闭引流技术能够促进创面的愈合,减少创面污染及患者痛苦,减轻医务人员工作量。