静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效分析

目的 观察静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效,对比在常规治疗基础上脑出血早期血肿扩大的情况.总结更适合于患者更有效的治疗方案.方法 选择出血量小于30 mL的急性脑出血患者66例,随机分为治疗组和对照组,于24 h和48 h分别复查头颅CT,血肿体积增大1/3为早期血肿扩大,分析早期应用血浆对血肿扩大的影响.结果 治疗组24 h～48 h内发生早期血肿扩大者明显低于对照组(P<0.05),且治疗中无明显毒副反应.结论 早期使用血浆可预防脑出血早期血肿扩大的发生;脑出血早期,特别是24 h内使用血浆,可能预防血肿扩大,减轻患者病情.     

盐酸头孢噻呋对苦参碱大鼠体内药动学的影响

目的:研究盐酸头孢噻呋对苦参碱在大鼠体内药动学的影响。方法:采用HPLC-UV测定苦参碱单独给药组与盐酸头孢噻呋和苦参碱联合给药组中苦参碱在大鼠体内的血药浓度,用DAS2.1.1药动学程序处理苦参碱的血药浓度-时间数据对,比较两者的药动学参数。结果:苦参碱单独给药组苦参碱的Cmax为21.113 9 mg.L-1,Tmax为0.75 h,t1/2α为1.34 h,t1/2β为3.509 h,AUC0～t为90.984 mg.h-1.L-1,AUC0～∞为100.346 mg.h-1.L-1。盐酸头孢噻呋和苦参碱联合给药组苦参碱的Cmax为11.707 mg.L-1,Tmax为0.917 h,t1/2α为1.598 h,t1/2β为3.247 h,AUC0～t为53.28 mg.h-1.L-1,AUC0～∞为60.035mg.h-1.L-1。结论:苦参碱与盐酸头孢噻呋联合给药时苦参碱的血药浓度、生物利用度显著降低,在外周室的分布减少,中央室的分布增加,体内清除率亦有所增加。     

胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

糖尿病肾病(DN)的临床特征主要是蛋白尿的逐渐增加和肾小球滤过率的进行性下降,发展为终末期肾病时需要进行透析或肾移植才能维持生命,DN的防治关键在于早发现早诊断早治疗。有关研究认为血清胱抑素C(CysC)是评价肾功能早期损害的灵     

驴胶补血颗粒对环磷酰胺致小鼠白细胞减少症的作用及代谢组学机制研究

目的观察驴胶补血颗粒对环磷酰胺致小鼠白细胞减少症的改善作用,并采用1H-NMR代谢组学方法探讨其作用机制。方法采用ip环磷酰胺的方法制备小鼠白细胞(WBC)减少症模型,测定WBC、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和血小板(PLT)等血液常规指标。利用1H-NMR代谢组学技术分析小鼠血清中内源性代谢产物的变化,并对差异代谢产物进行通路分析,探讨驴胶补血颗粒对WBC减少症小鼠血清内源性代谢产物的调节作用及其代谢通路调控机制。结果与对照组比较,模型组小鼠WBC、RBC、HGB以及PLT水平显著降低(P0.01),而驴胶补血颗粒能显著升高小鼠WBC和PLT水平(P0.05),并回调潜在的差异代谢产物的水平。结论驴胶补血颗粒可能通过调节机体免疫功能、调控能量代谢和氨基酸代谢达到改善WBC减少症的作用。     

脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析

目的:研究脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练的效果。方法:选择脊髓损伤伴排尿功能障碍的患者并随机分为观察组(伤后4周给予膀胱功能康复训练)和对照组(伤后8周给予膀胱功能康复训练),观察排尿功能指标,检测血清中神经细胞因子含量。结果:观察组患者的排尿次数、最大排尿量、残余尿量、出现初始尿意和强烈尿意时的膀胱容量均明显少于对照组,差异有统计学意义(t=5.963,t=6.352,t=7.214,t=6.896,t=6.752;P<0.05);血清NGF、NTF及BDNF含量均明显多于对照组,差异有统计学意义(t=6.821,t=5.273,t=8.832;P<0.05)。结论:脊髓损伤后早期康复训练能够有效改善膀胱功能,具有一定的临床价值。     

多发性创伤住院患者心理状况调查及影响因素

目的:探索多发性创伤(multiple traumas)患者的心理状况及其影响因素。方法:在患者受伤后1周内使用自制的一般情况问卷和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及急性应激障碍诊断筛查表(ASD Diagnostic Checklist)对632例住院的多发性创伤患者进行调查。结果:在多发性创伤住院患者中有20.7%的人符合急性应激障碍(ASD)的诊断,51.27%的人存在焦虑症状,47.15%的人存在抑郁症状。影响因素分析显示,在多发性创伤患者中女性焦虑、抑郁及ASD(χ2=4.88,28.06,5.43;P0.05)的发生率高于男性;18~44岁年龄段焦虑、抑郁(χ2=12.92,8.04;P0.05)的发生率高于其他年龄段的多发性创伤患者,年龄对ASD的发生率无显著的差异;婚姻状况对多发性创伤患者出现抑郁、焦虑情绪以及发生ASD(P0.05)的概率影响无显著性的差异;受教育程度为初中及以下的多发性创伤患者抑郁、焦虑的发生概率以及ASD发生的概率高于高中与大专及以上的患者(χ2=7.27,6.25,7.99;P0.05);月收入水平1000元的患者抑郁、焦虑以及ASD的发生率高于1000~3000元和3000元者(χ2=7.23,9.35,6.63;P0.05);受伤方式对多创伤患者出现抑郁、焦虑情绪以及发生ASD的概率影响无显著差异(P0.05)。结论:多发性创伤患者大部分存在不良的心理状况,其主要的影响因素包括女性、青年、受教育程度及收入低者。在对多发性创伤患者进行身体治疗的同时,对特殊患者加强心理干预治疗是必要的。     

消毒供应中心满足临床需求变化的效果分析

目的了解各临床科室对消毒供应中心工作的满意度及其影响因素。方法 2008年1月2009年10月采取问卷调查法,对在消毒供应中心分发下送的所有科室进行工作改进前、后的调查,填写调查的内容共9个方面。结果发放问卷调查表800份,全部收回,有效率为100%;工作改进后存在问题的调查问卷数量明显减少,服务质量提高,有统计学意义（P〈0.05）。结论通过调查问卷,消毒供应中心管理者能够及时了解到消毒灭菌供应方面存在的问题,及时改进工作中的不足与缺陷,采取有效措施,提高各个环节的服务质量和优化服务意识,为临床提供安全优质的服务。     

STERRAD 200过氧化氢等离子低温灭菌器循环取消故障分析

目的总结过氧化氢（H2O2）等离子低温灭菌器的应用体会,以便更好地掌握医疗器械灭菌的方法,提高工作效率,保障物品灭菌质量。方法分析使用STERRAD 200 H2O2等离子低温灭菌器灭菌常见故障的原因分析及处理。结果共灭菌3245锅次,其中127锅次循环被取消。结论正确使用设备、合理利用资源,STERRAD 200 H2O2等离子低温灭菌器能提供快速、安全无毒的灭菌产品,更好地服务于临床,确保患者安全。     

超声造影检查在不孕症输卵管通畅性中的诊断价值

目的探讨超声造影检查在不孕症输卵管通畅性中的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年5月东莞市黄江医院收治的56例不孕症患者,按照超声造影检查方法分为A组和B组,各28例。A组接受三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)检查,B组接受四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查。将造影后腹腔镜下通染液的检查结果作为金标准,比较两组检查结果。结果 3D-HyCoSy检查结果:24例(85.71%)患者的图像适于诊断,诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.47%、78.64%、92.38%、82.56%、88.49%。4D-HyCoSy检查结果:26例(92.86%)患者的图像适于诊断,诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.57%、86.68%、96.24%、87.52%、95.31%。两种超声造影检查诊断输卵管通畅程度的准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及适于诊断的图像数量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在不孕症输卵管通畅程度的超声检查中,尽管3D-HyCoSy、4D-HyCoSy的诊断准确率具有一致性,但后者判断更加容易,且三维录像更具动态性和直观性。     

自噬与巨噬细胞功能的关系研究进展

自噬普遍存在于大部分真核细胞中,是一种进化保守的细胞内降解系统和重要的免疫防御机制,在抗细胞内寄生病原体免疫应答中发挥重要功能[1-2]. 按吞噬物进入溶酶体的途径,自噬可分为巨自噬、微自噬和分子伴侣介导的自噬3种类型[3]. 细胞通过自噬可以消除、降解和消化受损、变性、衰老和失去功能的细胞、细胞器、变性蛋白质以及核酸等生物大分子,为细胞的重建、再生和修复提供必须原料,实现细胞的再循环和再利用,在机体的免疫、感染、炎症、肿瘤、心血管病、神经退行性疾病等发病过程中具有十分重要的作用[4].