急性脑卒中并睡眠障碍120例临床研究

目的：探讨急性脑卒中120例合并睡眠障碍患者的临床资料。方法：采用回顾性分析的方法，分析120例急性脑卒中患者的临床资料，探讨分析脑卒中部位与睡眠障碍发生率的关系及预后。结果：大脑皮质下脑卒中患者睡眠障碍发生率80％，明显高于大脑皮质卒中40％和小脑卒中15％的患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；急性脑卒中120例合并睡眠障碍的患者经治疗后，显效42例（60％），好转21例（30％），无效7例（10％），总有效率90％。结论：应积极治疗脑卒中，减少脑细胞损害；选择适当的抗抑郁药物及改善睡眠药物，并进行良好的心理辅助治疗，是治疗的关键。     

腹腔镜治疗异位妊娠临床分析

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的临床应用。方法 94例异位妊娠患者分别采用腹腔镜和开腹手术进行治疗,比较分析2组术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间以及手术并发症等情况。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间短、术后排气时间早、术中出血量少及住院时间短,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组术后均无明显并发症。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效优于开腹手术,术后并发症少,是一种安全有效的手术方式。     

基于医院药物警戒系统的丹红注射液安全性再评价

目的：利用医院药物警戒系统对本院丹红注射液安全性进行再评价。方法：运用医院药物警戒系统中不良反应（ADR）主动监测功能,收集丹红注射液不良反应病例组资料,并从HIS系统中提取同期使用丹红注射液患者资料,通过巢式病例对照研究,匹配对照组,对两组资料进行分析。结果：在4163例使用丹红注射液的患者中,有15例出现ADR,发生率为3.6‰。经分析,病例组入院病情严重、溶媒为木糖醇以及合并二丁酰环磷腺苷钙的病例显著多于对照组。将上述3项因素进行多因素Logistal回归分析,发现溶媒使用木糖醇是丹红注射液发生ADR的危险因素。结论：丹红注射液不良反应发生率较低,溶媒使用木糖醇是其发生ADR的危险因素,利用医院药物警戒系统进行药物安全性评价方法适宜,值得推广。     

双人查对制度在静脉输液安全管理中的应用

目的：评估静脉输液双人查对流程在临床应用的效果。方法：改进静脉输液医嘱处理,摆药,配药,床边双人查对流程和换更补液查对流程。结果：贯穿于静脉输液操作中的双人查对流程,易于规范化实施,应用,检查,能前瞻性防范护理缺陷、差错,护理纠纷的发生,效果显著。     

大量脓性心包积液1例穿刺置管抽吸冲洗的护理

化脓性心包炎急性期的大量积液，不仅需紧急排出以缓解心脏压塞，而且需彻底清除以避免日后因粘连造成缩窄性心包炎。我院于2004年5月收治1例烧伤并大量脓性心包积液患者，采用心包穿刺置管后积极抽吸冲洗等护理措施，取得较好的效果。现报告如下。     

肺癌伴阻塞性肺炎患者的治疗护理

肺癌合并阻塞性肺炎者治疗难度较大 ,死亡率较高。对肺癌伴阻塞性肺炎患者的治疗护理是否及时有效 ,关系到患者的生命和生活质量。现将本科此类患者的治疗护理报告如下 ,以总结经验。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 10月至 2 0 0 1年 4月间收治非小细胞肺癌伴阻塞性肺炎患者 2 3例 ,其中男性 17例 ,女性 6例 ,最大年龄 6 2岁 ,最小年龄 32岁。患者主要表现为心累气促、呼吸困难、刺激性咳嗽、咳嗽或痰中带血。均有可测量的肿瘤影像学指标 ,阻塞性肺炎影像学及病原学依据 ,鳞癌 13例 ,腺癌 10例。1.2　治疗方案　 2 3例均进行抗感染及化…     

肿瘤专科护士心理压力分析及对策

随着环境污染愈加严重 ,肿瘤患者逐年增加 ,由于肿瘤早期不易发现 ,一旦发现均系中晚期。晚期肿瘤并发症多 ,病员及家属情绪变化无常 ,肿瘤科护士每天承受着巨大的心理压力 ,这无疑对护理工作是一个严峻的挑战 ,工作的性质要求护士具有广博的业务知识 ,娴熟的操作技术 ,良好的语言沟通技巧 ,更要具有理解宽容的胸襟。1　心理压力分析1 1　健康教育实施困难 ,整体护理质量达标难度大肿瘤病人大部分不愿接受患病事实 ,家属也不愿将病情告诉患者 ,这样就给护士工作带来一定的困难 ,患者不知病情 ,诊断卡就要写成同部位的非肿瘤疾病 ,健康教育就…     

马来酸桂哌齐特注射液联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足

目的 观察马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法 将86例椎-基底动脉供血不足病人随机分为治疗组和对照组，治疗组43例给予克林澳160mg加入生理盐水250mL静脉输注，胞二磷胆碱1.0g加入生理盐水250mL中静脉输注。对照组43例给予丹参注射液20mL加入250mL生理盐水中静脉输注治疗，疗程14d。结果 治疗组的眩晕、恶心呕吐等症状消失时间明显短于对照组（P〈0．05），治疗组治疗后血液流变学、经颅多普勒超声（TCD）指标与治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论 克林澳联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足优于丹参注射液。     

多发性创伤患者急性应激障碍的联合干预

目的:联合临床心理科与创伤外科对外科多发性创伤伴发急性应激障碍(ASD)患者进行研究,探寻综合医院ASD患者合理有效易操作的联合干预方法。方法:对多发性创伤后符合美国精神疾病诊断标准(DSM-IV-TR)ASD诊断的60例患者随机将30名设为联合干预组,30名设为对照组。联合干预组采用药物治疗加心理联合干预,心理联合干预方法有:情绪管理训练、自助小册子、认知疗法,针对家属的团体辅导,心理联合干预时间共4周,对照组仅采用药物治疗和一般支持治疗,在治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、事件影响量表(IES-R)进行检测。结果:经治疗后联合干预组的HAMD量表分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.780,P=0.007);HAMD减分率高于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.833,P=0.006);联合干预组的HAMD量表分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-3.670,P=0.001);HAMD减分率高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.776,P=0.000);联合干预组的IES-R量表总分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.120,P=0.038)。结论 :药物治疗加心理治疗联合干预更能改善多发性创伤ASD患者的情绪状态及应激症状。     

产后出血50例临床分析

目的 探究产后出血因素,提出针对性预防和治疗方法.方法 观察和记录2096名产妇产后出血情况,分析出血原因,比较不同分娩方式和按期产前检查与否对产后出血率的影响.结果 产后出血发生率为2.39%;剖宫产的产妇产后出血发生率高于自然分娩者,产后出血组产妇按期产前检查率低于正常组;子宫收缩乏力导致产后出血比例为78.00%.结论 子宫收缩乏力是造成产后出血的主要原因,针对产后出血应采取产前教育、按期进行产前检查等措施.