介入性超声配合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿288例

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种具有浸润、转移和复发等恶性生物学行为的良性病变，为生育年龄妇女常见的一种进展性疾病，它的治疗手段是目前临床研究热点之一，单纯药物治疗无效，进腹手术治疗易导致囊肿破裂、囊液播散，从而造成盆腔粘连、复发及不孕嘲。我院在超声介入引导下经阴道行囊肿穿刺抽液、冲洗并注入无水乙醇硬化治疗的基础上，配合穿刺前后3个月用米非司酮辅助治疗，取得良好效果，现报道如下。     

Effects of antisense glutamic aciddecarboxylase oligodeoxynucl eotide on epileptic rats induced by pentylenetetrazol

ＧＡＢＡｉｓｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐａｌｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙｎｅｕｒｏｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｒｉｎｔｈｅｂｒａｉｎ ＩｔｈａｓｂｅｅｎｐｒｏｖｅｄｔｈｒｏｕｇｈｌａｒｇｅａｍｏｕｎｔｓｏｆｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓｔｈａｔｔｈｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｏｆＧＡＢＡ ｅｒｇｉｃｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎｐｒｏｄｕｃｅｓｓｅｉｚｕｒｅｓ,ｗｈｅｒｅａｓｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｒｅｓｕｌｔｓａｒｅｇｏｔｔｅｎｉｎａｎａｎｔｉｃｏｎｖｕｌｓａｎｔｅｆｆｅｃｔ Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｍａｎｙａｎｔｉ ｅｐｉｌｅｐｓｙｄｒｕｇｓｏ…     

100例手部开放性损伤急诊处理

临床资料本组１００例，男８７例，女１３例；最大年龄７０岁，最小年龄７岁．损伤原因：大多为直接暴力所致，如擦伤、刺伤、切伤、火器伤、烧伤等．受伤至手术时间：受伤后６～８小时内即行清创术８５例；受伤后２４小时内１０例；受伤超过２４小时清创者５例．损伤部位...     

湖北恩施地区528例脑卒中后癫(癎)临床分析

目的 探讨脑卒中后癫(癎)的发生与卒中类型、面积和部位的关系,以指导治疗,评价预后.方法 选择2004年1月～2009年11月恩施地区住院的528例脑卒中患者中出现癫(癎)的35例患者,观察他们的临床特点、头颅MRI或CT表现.结果 脑卒中后癫(癎)患者多见于脑皮质卒中患者,皮质脑卒中组癫(癎)发生率明显高于皮质下脑卒中组癫(癎)发生率,有极显著性差异(P<0.01);脑卒中病灶大小对癫(癎)的发生无显著性差异(P＞0.05);出血性脑卒中组和缺血性脑卒中组癫(癎)发生率也无显著性差异(P＞0.05).结论 脑卒中后癫(癎)的发生率与脑卒中类型和卒中面积无关,与脑卒中发生部位有关.     

健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床研究

目的:观察健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期大肠癌患者随机分成两组各30例,两组均采用相同的FOLFOX治疗方案。治疗组同时加用健脾解毒汤治疗。两组均3周为1个周期,2个周期评价疗效。观察两组治疗前后Karnofsky评分,体重、食欲、睡眠改善情况及不良反应。结果:治疗组与对照组总有效率分别为40.%、33.3%(P0.05);中位肿瘤进展时间(TTP)分别为9.3个月、8.5个月(P0.05);治疗组食量、睡眠改善率高于对照组(P0.05);治疗后体重、Karnofsky(KPS)评分高于治疗前(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应程度均低于对照组(P0.05)。结论:健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌能改善患者临床症状、减轻不良反应,提高生活质量、延长生存期。     

氟哌利多预防颈丛阻滞引起的循环反应

目的观察颈丛阻滞前预注氟哌利多对循环反应的影响.方法将120例患者随机分成观察组和对照组每组60例.记录SBP,DBP,MAP,HR,ECG和SpO2后,观察组静注氟哌利多0.1 mg/kg,对照组不给任何药物,5 min后行颈丛阻滞,局麻药注射完后每隔5 min记录上述参数一次,连续记录30 min.结果对照组颈丛阻滞后5 min SBP,MAP,HR和RPP即升高,10～15 min达到高峰(P＜0.01),25～30 min上述参数有所下降,但仍高于阻滞前水平(P＜0.01).观察组颈丛阻滞后各时间段上述参数与阻滞前比较虽有所下降,但无统计学差异(P＞0.05).结论颈丛阻滞前5 min预注氟哌利多0.1 mg/kg,对颈丛阻滞引起的心率增快、血压升高有良好的预防作用.     

异丙酚对离体兔心脏缺血/再灌注损伤保护作用的研究

目的:用离体兔心脏缺血再灌注模型研究异丙酚对再灌注性心律失常和心肌的保护效应及与氧自由基的关系。方法:全部心脏随机分为:①正常对照组;②缺血再灌组;③异丙酚10μmol组;④异丙酚25μmol组。②、③、④组心脏行停灌全心缺血30min后,再灌注60min。结果:缺血前给予异丙酚25μmol能显著降低复灌时室性心律失常的发生率(P<0.01)和持续时间,且使ST段抬高平均值(MST)和抬高≥2mv的点数(NST)均下降(P<0.05),其负性肌力作用与正常组相似(P>0.05)。异丙酚10μmol并不增强其抗心律失常作用,且呈负性肌力作用。中浓度异丙酚显著增强心肌SOD活力,降低缺血后心肌丙二醛(MDA)及磷酸肌酸(CK)含量(P<0.05),但低浓度异丙酚无上述作用。结论:心肌缺血前给予25μmol异丙酚能显著减少复灌性心律失常的发生,无心肌抑制,同时减少心肌酶释放,其作用可能与其降低心肌氧自由基造成的心肌损伤有关。     

致痫灶切除手术的麻醉

我院 2 0 0 0年 1～ 12月行癫痫致痫灶切除手术 187例 ,现就癫痫致痫灶切除的术前准备、麻醉选择和处理等进行探讨 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　收集经头皮脑电图(ＥＥＧ)确诊 ,有明确的致痫灶 ,范围较局限 ,经长期、系统的抗癫痫药物治疗仍不能有效控制发作的顽固性癫痫患者 187例 ,其中男 118例 ,女 6 9例 ;年龄 4.5～ 5 8岁 ;病程 3～ 38年。 187例患者随机分成两组 ,组Ⅰ为异氟醚组 94例 ,组Ⅱ为安氟醚组 93例。两组患者年龄、性别及病程等无统计学意义 (Ｐ >0 0 5 ) ,具有可比性。1 2　术前准备　术前 1周停用抗癫痫治…     

经阴道超声在卵巢黄体囊肿破裂中的诊断价值

目的探讨经阴道超声（TVS）在卵果黄体囊肿破裂中的诊断价值。方法回顾分析临床、手术病理证实的84例卵巢黄体囊肿破裂患的TＶＳ声像图。结果84例患均有不同程度的盆腔积液、液性暗区内见漂浮的细小光点回声，而卵果黄体、积血块的超声表现较为复杂，主要根据患侧卵巢回声变化，把超声表现分为二型。（1）卵果大小正常型45.2%（38/84）；（2）卵巢增大型48.8^(41/84)；（3）卵巢显示不清型6.0%(5/84）。匮48例保守治疗患超声表现为盆腔积液量逐渐减少，卵巢形态、大小计、结构逐渐正常，卵巢周围 团状回声逐渐缩小的动态变化规律。结论TV对诊断卵巢黄体囊肿破裂重要价值。应作为首选的诊断和动态观察方法。     

大鼠发育期热性惊厥后海马microRNA差异表达谱的相关研究*

目的 通过microRNA （miRNA） 表达谱芯片分析并筛选大鼠发育期热性惊厥后脑损伤相关的 miRNA,探讨新的miRNA 在发育期热性惊厥后脑损伤中的作用,为热性惊厥的临床诊断和治疗开辟一条 新途径。方法 选取SPF 级野生型14 d 日龄SD 大鼠,通过经典热水浴连续处理7 d 诱导惊厥复制热性惊厥 模型,将反复惊厥的大鼠海马作为实验组,另选取健康大鼠海马作为对照组。利用大鼠miRNA 表达谱芯片 筛选两组海马组织差异表达miRNA（P <0.05,FC >1.5）,并利用生物信息学对芯片数据进行深入挖掘和分析; 通过实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）验证差异表达miRNA。结果 基于miRNA 表达谱芯片数据 分析,共获得31 个差异表达miRNA（P <0.05）,其中包括21 个上调miRNA,10 个下调miRNA。qRT-PCR 检 测结果与miRNA 表达谱芯片结果一致,证明芯片数据的可靠性;通过对所有差异表达miRNA 的靶基因GO 和Pathway 分析发现,显著富集的GO 主要包括基因转录、神经元分化、大脑及海马发育等（P <0.05）;显著富集 的Pathway 主要包括癌症相关FoxO 信号通路、PI3K/Akt 信号通路、多巴胺突触通路等（P <0.05）;miRNA 靶基 因数据库分析获得miR-148a-3p 相关靶基因186 个;差异miR-148a-3p 的靶基因GO 功能和Pathway 分析主 要涉及神经元保护、突触发生、大脑发育、FoxO 信号通路、PI3K/Akt 信号通路、Hippo 信号通路等（P <0.05）, 与神经免疫相关;miR-148a-3p 靶基因互作网络分析获得蛋白分子之间的相互关系;双荧光素酶实验表 明,NCOA1 是miR-148a-3p 调节的靶基因。结论 神经、免疫等多种相关因素可能在热性惊厥的发生、发展 中起非常重要的作用,为研究热性惊厥的发病机制提供新方向和新靶点。