改进机能实验教学主要环节促进自主学习能力培养

机能实验教学是在基础阶段培养医学生各种能力的重要方式之一。认为设计性实验数量和内容、实验指导教师人数、每组学生人数等是影响学生自主学习热情和能力培养的主要因素。本文介绍一些学校的改进办法,也提出可行的解决方案。只有不断改进教学中的各个环节,才能保证机能学实验的教学效果和教学质量,增强医学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,提高医学生的实践操作能力和沟通协作能力,促进自主学习能力的培养。     

大鼠发育期热性惊厥后海马microRNA差异表达谱的相关研究

目的 通过microRNA(miRNA)表达谱芯片分析并筛选大鼠发育期热性惊厥后脑损伤相关的miRNA,探讨新的miRNA在发育期热性惊厥后脑损伤中的作用,为热性惊厥的临床诊断和治疗开辟一条新途径.方法 选取SPF级野生型14 d日龄SD大鼠,通过经典热水浴连续处理7 d诱导惊厥复制热性惊厥模型,将反复惊厥的大鼠海马作...     

戊四氮所致慢性癫痫发病过程中谷氨酸脱羧酶基因表达的研究

目的：观察谷氨酸脱羧酶（GAD）67mRNA表达在慢性癫痫演变过程的变化,并探讨其作用。方法：采用寡核苷酸探针原位组织杂交技术检测慢性癫痫演变过程中各期皮层,海马GAD67mRNA的表达水平。结果：慢性癫痫演变过程中GAD67mRNA阳性细胞数略有减少,但与对照组比较无显著性差异。而继续存活的GAD67mRNA阳性细胞平均吸光度明显增加,与对照组比较有显著性差异（P＜0．01）,结论：继续存活的GAD67m RNA阳性细胞GAD67mRNA表达水平的增高可能是机体的一种内源性抗病表现。     

黄芪的抗神经细胞缺氧损伤作用

目的观察黄芪抗神经细胞缺氧损伤的作用。方法用氰化钠造成体外培养新生大鼠大脑皮层神经细胞缺氧模型，比较黄芪组和对照组的细胞形态、存活细胞数（四唑盐微量自动比色检测Ａ值）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）值和钾离子（Ｋ＋）流出的变化。结果缺氧４８小时后，对照组Ａ值由缺氧前的０３２５±００３１降至０１４５±００１１，ＬＤＨ和Ｋ＋漏出量分别由６５８０±２９０Ｕ／Ｌ、５２３±０１１ｍｍｏｌ／Ｌ增至１４８８０±８４０Ｕ／Ｌ、７３１±０１８ｍｍｏｌ／Ｌ。而此时黄芪组Ａ值为０１７８±００１１、ＬＤＨ漏出量为１２７２５±７８４Ｕ／Ｌ，Ｋ＋含量为６９３±０１５ｍｍｏｌ／Ｌ。与对照组相比，黄芪组受损程度明显减轻。结论黄芪具有一定的抗神经细胞缺氧损伤作用     

全麻手术后期使用芬太尼对术后气管拔管的影响

[目的]探讨全麻术后使用芬太尼对病人气管拔管的影响.[方法]987例气管插管全身麻醉的手术病人随机分为对照组(C组,n=498)和芬太尼组(F组,n=489).对照组按常规静吸复合全麻,芬太尼组在手术结束前1h提前关闭吸入全麻药,改用芬太尼维持麻醉.手术停止后,分别记录每组病人的吞咽反射、呼吸通气量恢复时间,清醒时间,拔管时间.同时记录病人有无剧烈呛咳、躁动,拔管后有无出现异常呼吸及拔管时病人的血压、脉搏、呼吸、脉搏氧饱和度.[结果]两组病人一般资料,手术方式差异无显著性.F组病人拔管时躁动、应激反应的发生率、吞咽反射、呼吸通气量恢复正常的时间,清醒的时间均明显低于对照组(P＜0.01),同时拔管的时间也早于对照组(P＜0.05),而拔管后出现异常呼吸的发生率无显著性(P＞0.05).[结论]气管插管全身麻醉中,于手术结束前提前关闭吸入麻药,改用芬太尼维持麻醉,能明显减少病人躁动、应激反应的发生率,同时能缩短病人吞咽反射、呼吸通气量的恢复时间,加快病人的清醒,缩短拔管时间.     

经阴道超声在绝经后阴道出血病因中的诊断价值

作者分析了2002年1月至2007年12月，本院221例阴道超声检查结果与诊刮（或／和）手术病理结果，旨在探讨经阴道超声对绝经后阴道出血病因诊断价值，现报道如下。     

61例婴儿急性硬膜下血肿的手术治疗

婴儿急性颅内血肿是小儿的常见急症,其病情凶险,死亡率高.我院在1995年10月至2005年10月共收治婴儿急性硬膜下血肿61例,报告如下.     

超声诊断阴茎海绵体破裂一例

患者男,41岁,3h前性生活时因用力不当,出现阴茎松软并感到剧烈疼痛,排尿困难,尿道无溢血,即来我院就诊查体:阴茎明显肿大,弯向左侧,皮肤呈紫黑色,右侧根部海绵体明显压痛。诊断:右侧阴茎海绵体破裂。采用GEViv7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为10MHz。二维超声显示:阴茎肿大,周径为17.3cm;纵切面(图1)于阴茎根部右侧可见不均匀混合回声区,大小约3.5cm×1.2cm,内见不规则液性无回声区;横切面(图2)显示局部白膜线连续中断,有大小约2.1cm×1.4cm的不均匀混合回声,向外膨凸,并见不规则液性无回声区,向尿道海绵体延伸,液性无回声区内见细密点状…     

孕前体重指数和孕期体重控制对妊娠结局的影响

目的探讨孕前体重指数(BMI)和孕期体重控制对妊娠结局的影响。方法选择2015年1月~2017年10月我院产前检查以及住院分娩的3000例健康孕妇为研究对象,依据BMI不同将其分为孕前低体重组(A组)、孕前正常体重组(B组)和孕前体重超重组(C组)。依孕期BMI增长情况分为BMI增长不足组(A1组)、BMI增长适宜组(B1组)和BMI增长过多组(C1组)。比较三组妊娠糖尿病、新生儿窒息、妊娠高血压疾病、剖宫产、巨大儿、低出生体重儿及早产儿情况。结果 C组妊娠高血压疾病、剖宫产、妊娠糖尿病、巨大儿发生率显著高于A组、B组(P0.05);A组新生儿窒息、早产及低出生体重儿发生率高于C组、B组(P0.05);C1组剖宫产、妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、巨大儿发生率高于A1、B1组(P0.05)。A1组新生儿窒息、早产及低出生体重儿发生率明显高于B1组、C1组(P0.05)。结论孕前BMI及孕期体重的控制对妊娠结局有不同的影响,控制孕期体重在适宜范围内,能够有效减少并发症的发生,改善妊娠结局。     

腹腔镜手术配合术后排卵监测治疗输卵管性不孕46例分析

目的 探讨对盆腔炎所致的输卵管性不孕症的治疗方法和经验。方法 经子宫输卵管造影（HSG）检查证实双侧输卵管均存在病变的不孕症患，于月经干净后3-7d内行腹腔镜手术，术中证实所有病例均存在双侧输卵管及周围病变；粘连，积水或远端闭锁，镜下施行粘连分离，输卵管矫形，伞端造口术，并镜下直视输卵管通液，显示矫治术后输卵管均通畅，术后第1-6个月的月经中期前行阴道B超监测卵泡发育直至排卵，适时指导患夫妻同房时间。结果 46例输卵管粘连或远端闭锁患，经腹腔镜手术矫治，输卵管通畅成功率100%，妊娠24例，妊娠率52%，其中已分娩18例。结论 腹腔镜微创手术矫治输卵管粘连，远端闭锁是有效的，如在短期内辅以阴道B超监测排卵管指导受孕时间，能提高妊娠率。