安氟醚用于癫痫致痫灶切除手术麻醉的临床观察

癫痫致痫灶切除需在脑皮质电图 (ＥＣｏＧ)的指引下进行 ,要求麻醉不影响ＥＣｏＧ的变化和对致痫灶的准确定位。本文就安氟醚用于癫痫致痫灶切除术的可行性进行探讨 ,现报告如下。资料与方法一般资料　选择经头皮质脑电图 (ＥＥＧ)确诊、有明确的范围较局限的致痫灶 ,并经长期系统抗癫痫药物治疗仍不能有效控制发作的顽固性癫痫患者 1 87例 ,男性 1 1 8例 ,女 69例 ,年龄 4 5～ 58岁 ,病程 3～ 38年。随机分成两组 :Ⅰ组 ,94例 ,吸异氟醚 ;Ⅱ组 ,93例 ,吸安氟醚。术前准备　术前 1周停用抗癫痫治疗药物。常规检查肝功能、血常规和网织红细胞…     

琥珀胆碱稀释慢注对气管插管条件的影响

笔者将琥珀胆碱稀释至 1%～ 0 5 %缓慢静注 ,预防琥珀胆碱引起的肌震颤和心律失常 ,观察对气管插管条件的影响 ,现报告如下。资料与方法一般资料　选择气管插管复合全麻的择期手术病人10 5例 ,男 78,女 2 7,ＡＳＡ评分Ⅰ～Ⅱ级 ,年龄 18～ 75 (4 6 95± 15 6 4)岁 ,体重 41～ 87(5 6 5 0± 9 6 8)ｋｇ。包括颅内、脊椎、食管、肺、心脏、肝及胆脾肾部位的手术。麻醉方法　麻醉前用药为苯巴比妥钠 1～ 2ｍｇ/ｋｇ、哌替啶 1～ 2ｍｇ/ｋｇ、东莨菪碱 5～ 8μｇ/ｋｇ ,术前 30分钟肌注。麻醉诱导为丙泊酚 1 5～ 2 5ｍｇ/ｋｇ或咪唑安定 0 …     

惊厥相关动物模型的研究进展

惊厥（seizures）是较为常见的一种小儿多发病,以2个月～6岁问最为多发,小儿惊厥的发病率很高,约5％～6％的小儿曾有过1次或多次惊厥。部分惊厥可演变为颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy,TLE）,但其病因复杂,发病机制尚不清楚。因此,惊厥已成为近年来医学研究中的一个热点问题。实验研究中如何针对研究目的选择合适的动物模型显得十分重要。本文通过复习相关文献,对研究中如何选择及建立惊厥动物模型进行综述。     

乳癌改良根治术气管插管两种复合全麻的对比

目的研究乳腺癌改良根治术两种不同全麻方法。方法选择32-65岁60例乳腺癌患者,采用随机方法分为硬吸组（IE组30例）和静吸组（IV组30例）,比较两组血流动力学、术后苏醒情况及拔管时间。结果两组拔管时间比较差异无统计学意义,拔管后意识恢复均较好,拔管后伤口无痛感,舒适度IV组最佳,IE组次之。结论采用静吸、硬吸复合全麻方法,患者较安全舒适,且静吸复合方法更好。     

三花泻停液灌肠治疗小儿细菌性腹泻121例

1996～1997年,我们采用中药三花泻停液保留灌肠治疗小儿细菌性腹泻121例,并与用黄连素口服治疗的61例作对照,现将结果报告如下临床资料　根据《我国腹泻病诊断治疗的试行方案》及高等中医院校教材《儿科学》,并采用辨证与辨病相结合诊断。选择小儿细菌性腹泻湿热症182例。随机按2∶1分为两组,治疗组121例,男67例,女54例;年龄2个月～3岁97例,3 ～14岁24例;病程4ｈ～14天,平均272天;病情程度:轻者(无明显脱水或轻度脱水)21例,中度脱水者38例,其中合并酸中毒9例;重度脱水者62例,其中合并酸中毒33例,高热惊厥9例,中毒性脑病2例;每日大便次数3～5…     

丙泊酚用于紫绀型心脏病猪心肺转流中心功酶及肌钙蛋白的变化

目的 在紫绀型（右向左分流）心脏病（猪）动物模型的心肺转流中探讨丙泊酚对心功酶及心肌肌钙蛋白I（cTnI）的影响。方法 42只健康白猪于第1次手术前（T0）抽血测定乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸脱氢酶同功酶（LDH1）、肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸酶同功酶（CK-MB）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、cTnI。做成紫绀型动物模型35只，将35只紫绀型猪随机分为对照组（C组，n=19）和丙泊酚组（P组，n=16）。分别于第2次手术前（T1）、心肺转流中主动脉开放后5min（T2）、30min（T3）抽血测定上述指标。结果 两组T2、T3时点LDH、LDH1、CK、CK-MB、AST、cTnI比T1时点明显增高（P〈0.01）。丙泊酚组在T2、T3时点CK、CK-MB、AST、cTnI明显低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论 在紫绀型心脏病心肺转流缺血-再灌注的动物模型中，丙泊酚能明显减少CK、CK-MB、AST、cTnI的释放，对心肌有一定的保护作用。     

妊娠糖尿病患者分娩后胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能状态变化研究

目的 了解妊娠糖尿病患者分娩后6周糖耐量异常发生情况,探讨胰岛素抵抗及胰岛 B 细胞功能状态改变在妊娠糖尿病患者分娩后糖耐量异常发生中的作用。方法 选择69例既往诊断为妊娠糖尿病患者,于分娩6周后对所有患者进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,根据试验结果分为糖耐量减低（IGT）组和糖耐量正常（NGT）组。胰岛素抵抗用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素敏感指数（ISI）表示,胰岛 B 细胞功能状态用第一时相胰岛素分泌量表示,比较观察两组患者的基线资料、胰岛素抵抗及胰岛 B 细胞功能状态变化情况。结果 OGTT 试验结果显示,69例患者中 NGT 组38例,IGT 组31例。IGT 组 HOMA-IR 显著高于 NGT 组,ISI、第一时相 INS 显著低于 NGT组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组患者第二时相 INS 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论 胰岛素抵抗及胰岛 B 细胞功能缺陷可能在妊娠糖尿病患者分娩后糖耐量异常发生中起一定作用,值得进一步深入研究。     

微孔多糖止血微球的止血作用及体内降解试验研究

目的:评价微孔多糖止血微球的止血作用和降解性能,为其临床应用提供参考。方法:利用新西兰兔腹壁、KM小鼠股动脉和股静脉混合部位及SD大鼠肝脏的活跃出血创面,评价微孔多糖止血微球的止血效果。试验时将动物随机分为3组,分别为模型组、供试品组和市售对照品组,动物麻醉后实施不同的创面损伤,在创面处喷洒0.1～0.3 g的止血粉(其中供试品组喷洒微孔多糖止血微球,市售对照品组喷洒Arista^TM止血微球,模型组不作处理),观察并记录各组的止血时间和出血量。同时在大鼠肝脏止血试验中,通过肉眼和HE染色观察止血粉在术后1、14和28 d的降解情况。结果:与模型组相比,供试品组可以明显缩短家兔腹壁、小鼠股动脉和股静脉混合部位及大鼠肝脏部位的止血时间和出血量,且止血作用与市售对照品组相当;在降解试验中,术后28 d,供试品和对照品完全降解,肉眼及显微镜下均未观察到微球颗粒。结论:微孔多糖止血微球与Arista^TM止血微球的止血效果相当,并且在体内可完全降解。     

重型脑梗塞的临床分析

<正>重型脑梗塞系指发病至死亡时间少于一周的患者,临床上远较重型脑出血少见,作者收集了1983～1995年间起病一周内死亡的30例重型脑梗塞患者的临床及CT资料,并与同期随机抽取的非重型脑梗塞患者的临床及CT特点作了对比分析。着重了解其临床特征与预后的关系。     

不同发育期C57BL/6小鼠脑内TRPV1表达变化与热性惊厥的关系

<正>目的:检测不同发育阶段C57BL/6小鼠大脑TRPV1表达变化及其与热性惊厥的关系。方法:应用qRT-PCR和免疫组化方法检测2周龄、4周龄、8周龄和16周龄C57BL/6小鼠脑海马和皮质内TRPV1mRNA和蛋白表达变化,同时应用热气浴(43℃)方法诱导C57BL/6小鼠热性惊厥模型。结果:不同发育阶段C57BL/6小鼠海马和皮质中TRPV1mRNA和蛋白表达有明显差异,且热性惊厥模型鼠海马和皮质中TRPV1表达明显高于正常对照鼠。