瞬目试验临床意义探讨

瞬间试验是鉴别伪盲或癔病盲时一重要试验。其方法是将健眼用绷带包扎 ,用锐利的或尖锐的带刃物作突然猛刺盲眼之姿势 ,观察其有无反射性的眨眼运动[1] 。如为真盲则无反应 ,伪盲者、癔病盲时立即出现眨眼运动。近年 ,我们在临床工作中发现 ,此试验对部分戴角膜镜受检查者无效。典型病例如下 :例 1,女 ,2 5岁。因头痛 1天 (ｄ) ,双眼视物不能2小时 (ｈ) ,于 1996年 10月 15日入院。入院前 1ｄ病人与男友发生矛盾后 ,出现前额部阵发性疼痛 ,入院前 4ｈ视物模糊 ,入院前 2ｈ视物不能 ,眼球胀痛 ,收入我院眼科病房。查体 :血压 15/ 10ｋｐａ ,…     

兔脑局部冷冻对球结膜微循环的影响的研究

目的 :探讨兔脑局部冷冻对兔球结膜微循环的影响及蝮蛇抗栓酶的干预作用。方法 :单纯冷冻组 (Ⅰ组 )、冷冻 +生理盐水组 (Ⅱ组 )、冷冻 +蝮蛇抗栓酶组 (Ⅲ组 )各 8例 ,分别检测脑局部冷冻前后动物球结膜微循环的变化。结果 :Ⅰ组、Ⅱ组脑局部冷冻后球结膜微循环血管密度减少 ,微动脉变细 ,血流速度减慢 ,血液流态呈粒流或粒缓流 ,红细胞中度聚集 ,可见大小不等的白微栓流动 ,血细胞贴壁、翻滚 ;两组冷冻前后自身比较 ,差别显著 (P<0 .0 5、P <0 .0 1)。Ⅲ组球结膜微循环状态积分冷冻前后比较 ,差别无显著性 (P >0 .0 5 )。Ⅲ组冷冻后不同时相微循环状态积分明显优于Ⅰ组和Ⅱ组 ,差别显著 (P <0 .0 5 )。结论 :兔脑局部冷冻能引起全身微循环功能障碍 ,蝮蛇抗栓酶对其有保护作用     

哮喘患者的神经类型测试及对哮喘的影响

目的 通过神经类型测试方法了解哮喘患者的神经类型及其与哮喘的关系。方法 采用苏州大学应用心理研究所提供的８０．８测试表,对２００例非急性发作期哮喘患者进行神经类型测试,结果 ２００例哮喘患者中,重度哮喘者组的神经类型以泛散模糊型为多见,占６５．３％（１７／２６）,中间型居次,占３０．７％（８／２６）;中度哮喘患者组的神经类型以中间型居多,占５３．０％（５３／１００）。其次为泛散模糊型占３４．０％（     

口腔粘膜白斑发生发展中bcl-2、P21wafl蛋白的表达

目的:探讨口腔粘膜白斑发生发展中bcl-2及P21wafl蛋白的表达.方法:利用免疫组织化学技术对13例正常口腔糊膜、39例口腔粘膜白斑及46例不同分级鳞癌的bcl-2、P21wafl蛋白表达进行研究.结果:正常口腔粘膜bcl-2均呈阴性,不典型增生性白斑bcl-2蛋白阳性表达率为52.17%,显著高于单纯增生性白斑(18.75%)及Ⅰ、Ⅱ级口腔鳞状细胞癌(18.18%,22.22%,P<0.05).正常口腔粘膜P21waf1蛋白表达均呈阳性.单纯增生性白斑P21waf1蛋白阳性表达率为75.00%,显著高于不典型增生性白斑(26.09%)(P<0.05)及口腔鳞状细胞癌(28.26%)(P<0.05),而P21wafl蛋白表达率在不典型增生性白斑和鳞癌之间差异无显著性(P>0.05).P21wafl阳性标本阳性细胞计数随组织恶性程度增加而有增高趋势.结论:bcl-2蛋白表达在口腔粘膜恶性变的较早阶段起主要作用.P21waf1表达的下调是口腔白斑发生发展中的较早期事件,P21waf1表达率综合P21waf1阳性细胞计数在口腔粘膜白斑恶变潜能评价方面是一项有用的指标.     

Irbesartan和培哚普利对压力超负荷大鼠循环与心脏组织RAS的影响

目的 旨在研究血管紧张转换酶（ＡＣＥ）抑制剂培哚普利和血管紧张素Ⅱ受体的Ⅰ型受体（ＡＴ１Ｒ）拮抗剂Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ对循环和心脏局部组织肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）影响。方法 采用大鼠腹主动脉缩窄模型,用放射免疫法测定血浆肾素（ＲＡ）浓度、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）含量,心肌ＲＡ浓度、ＡｎｇⅡ含量;比色法测定血清和心肌ＡＣＥ活性。结果 循环ＡｎｇⅡ含量、ＡＣＥ活性下ＬＶＭＩ之间均无相关性（ｒ１＝     

应用综合指数法评价临床医生工作质量

目的：为医生自身素质的不断完善和领导从宏观角度上加强目标管理提供科学依据。方法：综合指数法。结果：与实际情况基本吻合,综合指数法适合对临床医生工作质量的评价。结论：综合指数法对医疗质量进行评价,比通常从整体出发了解医疗质量高低更具有优越性。     

冬凌草甲素对肝癌BEL-7402/5-FU细胞增殖、凋亡、细胞周期及Hippo信号通路的影响

目的:探讨冬凌草甲素对人肝癌BEL-7402/5-FU细胞增殖、凋亡和细胞周期及Hippo信号通路的影响。方法:采用不同浓度的冬凌草甲素作用于人肝癌BEL-7402/5-FU细胞,细胞计数法(CCK-8)检测细胞增殖抑制率,CCK-8法测定细胞耐药逆转指数,流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡,实时荧光定量PCR法检测各组细胞Yes相关蛋白(YAP)、转录共激活因子(TAZ)的mRNA表达水平,Western Blot法检测各组细胞中细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、结缔组织生长因子(CTGF)、生存素(Survivin)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)的蛋白表达水平。结果:不同浓度冬凌草甲素对人肝癌BEL-7402/5-FU细胞具有不同程度增殖抑制作用,确定最适逆转浓度,即4μmol/L冬凌草甲素用于后续实验。冬凌草甲素能够阻滞细胞周期至G₂期,诱导细胞发生凋亡,抑制YAP、TAZ mRNA表达以及Survivin、Bcl-2蛋白表达。结论:冬凌草甲素能阻碍BEL-7402/5-FU细胞周期进程,诱导细胞凋亡,其抗肿瘤机制可能与干预Hippo信号通路有关。     

老年结核性胸膜炎误诊为心肌梗死后综合征2例报告

随着人口老龄化 ,老年结核性胸膜炎有逐渐增多的趋势。老年结核性胸膜炎临床表现不典型 ,合并症多 ,易误诊。本文报告 2例老年结核性胸膜炎误诊为心肌梗死后综合征。1　病例资料例 1　男患 ,70岁 ,因阵发性胸骨后疼痛 1年余 ,持续性胸骨后疼痛伴恶心、呕吐 1天入院。查体 :双肺叩诊呈清音 ,呼吸音清晰 ,未闻及干、湿性罗音 ,无胸膜摩擦音 ,心界向左下扩大 ,心率 86次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无心包摩擦音。动态监测心电图及血清心肌酶 ,诊断为急性高侧壁、后壁心肌梗死。按急性心肌梗死治疗 15天后 ,演变为亚急性期。此时常规胸片检查提示心脏横径…     

大黄酸提取工艺的改革探析

川大黄粉用20%硫酸(1:8)于70℃在3h可完成结合态大黄酸的水解,水解后大黄酸增加91.55%.丙三醇作为助溶剂加入三氯甲烷中可增加大黄酸的溶出量且不会增加杂质的溶出.丙三醇在三氯甲烷中的最佳量为10%,此时提取的大黄酸比纯三氯甲烷的多315%,溶剂的用量节约三分之二以上.用0.1%KHCO3革取大黄酸纯度高于85%、净收率0.66%,比2.5%KHCO3革取纯度54%、净收率0.51%高.     

高尿酸血症与冠心病关系的探讨

目的 研究血尿酸与冠心病发生、发展以及预后的关系。方法 我院1998年1月至2002年12月收治的208 例冠心病患者,其中隐匿型24例,心绞痛型48例,急性心肌梗塞30例,陈旧性心肌梗死36例,心肌硬化型20例,对所有患者进行血尿酸测定,并以同期在本院体检的健康人群82例做对比。结果 冠心病患者血尿酸含量为408.46±101.67,明显较对照组高(P<0.01);陈旧性心肌梗死与心绞痛患者血清尿酸水平较对照组与急性心肌梗塞患者显著增高(P<0.05),急性心肌梗塞患者的平均血清尿酸水平与正常冠状动脉组无显著差异。结论 血尿酸的浓度是影响冠心病的发生、发展以及预后的一个重要的因素;血尿酸测定,对提高中老年人的身心健康具有重要意义。