B超对阑尾脓肿诊疗过程指导价值的探讨

急性阑尾炎系外科常见病．一般均以手术治疗为主，但有一部分患者因就诊不及时、误诊、并发其他不宜手术的疾病、不愿意手术治疗等原因而发展为阑尾脓肿。我们从2002—3～2004—2月间，共对37例阑尾脓肿进行了观察，认为B超对阑尾脓肿的诊断及治疗过程中疗效判断有重要的意义，现结果报告如下。     

人体动脉血压系统多输入多输出药物血压自适应控制的研究

本文阐述人体动脉血压系统多输入多输出药物血压自适应控制正心肌作用药及血管活性药，维持人体平均动脉压力AOP和中心静脉压力CVP的恒定，并增加心排出量CO。此自适应控制系统由三部分组成：系统的模型，带时变纯滞后的多变量系统辨识器及多变量显式自校正控制器，系统模型采用才有色噪声及纯滞后的双线性多变量模型。系统辨识采用扩展矩阵参数比较法辨识系统响应的的纯滞后时间，采用改进的广义最小二乘法得到参数的无偏估计。自校正控制器用广义最小方差位目标函数，采用一步向前控制规律。此系统已用于上海市某医院的临床上是成功的。此系统的计算机仿真采用P3及METALAB，其临床结果及仿真结果均是稳定性良好，并能达到所需的控制要求。     

美常安治疗慢性腹泻112例的疗效观察

目的 观察美常安对慢性腹泻患者的治疗效果.方法 顺序随机取本院消化门诊诊断为慢性腹泻的患者112例,列人治疗组,接受美常安治疗.不分病因,治疗组给予美常安0.5g,3次/天,2周为一疗程.观察期间记录治疗前及治疗后腹泻症状缓解的情况.主要观察大便性状和每天大便次数的变化.结果 治疗1～2周后,慢性腹泻症状显著改善.治疗组总治愈率达91.96%,总有效率97.32%,无不良反应发生.对照组总治愈率为63.39%,总有效率为86.6%,二者显著差异.结论 美常安治疗慢性腹泻疗效确切,病人治疗依从性好,值得临床应用推广.     

二种三联根除幽门螺杆菌(Hp)治疗方案的疗效观察

目的观察二种三联根除幽门螺杆菌(Hp)治疗方案的效果。方法顺序随机取本院消化科就诊,有临床症状,行胃镜检查,同时进行Hp检测,将316例Hp阳性患者平分二组,分别给予二种不同方案的正规三联根除Hp治疗1周,四周后复查Hp阴性者为根除,阳性者仍为感染(即抗Hp无效)。结果用方案一正规根除治疗1周的158例患者中,四周后用同样方法复查患者Hp感染的情况,完全转阴者137例,占86.7%,仍为阳性者21例,占13.3%,用方案二根除Hp治疗的158例者完全转阴者88例,占55.7%,仍为阳性者70例,占44.3%。结论方案-较方案二根除Hp的效果显著,根除率高,更适合临床应用。     

先建立动脉供血的断腕再植一例

报道1例2019年2月20日因刀砍伤致右腕部离断、头部外伤患者。采用首先重建离断肢体动脉供血的再植方式,原位无短缩再植。术后22个月随访,再植肢体成活,功能恢复良好。     

三种药物辅助骶管麻醉在小儿尿道下裂矫形术中的比较

小儿骶管麻醉具有镇痛完善、肌松满意的优点,已广泛应用于小儿尿道下裂矫形术,但由于小儿不合作,常需在麻醉过程中辅助镇静药或全麻药。本研究比较小儿尿道下裂矫形术中骶管麻醉辅助γ-羟丁酸钠、咪唑安定、丙泊酚的镇静效果,为临床合理用药提供参考。资料与方法一般资料择期行     

IVF/ICSI促排卵周期经阴道取卵联合经腹部取卵1例病例报道

目的探讨提高体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer, IVF/ICSI-ET)周期中经阴道获卵困难患者的取卵技巧, 以降低IVF/ICSI周期取消率。方法报道1例IVF/ICSI周期中经阴道取卵联合经腹部取卵的病例的临床资料。结果 1例因男方因素行ICSI助孕的不孕患者在促排卵过程中阴道超声监测反复未探及右侧卵巢, 使用促性腺激素第5日后出现右下腹腹痛。结合既往阑尾切除手术史, 考虑存在因盆腔粘连所致卵巢位置高, 并随后经腹部超声予以证实。取卵术式采用超声引导下经阴道联合经腹部穿刺取卵, 左右卵巢分别获得成熟卵子各2枚, ICSI授精后最终获胚4枚, 移植后生化妊娠。结论经腹部超声引导下取卵, 相对安全、有效, 可以获得和常规经阴道超声引导下取卵类似的临床结局;对于经阴道取卵困难的IVF/ICSI女性, 可以尝试选择经腹部超声取卵。在IVF/ICSI周期中, 需要提高病史询问、进周期前评估和促排卵监测、取卵及胚胎移植等各关键环节的质量。     

儿童霍奇金淋巴瘤的临床特点及预后分析

目的总结儿童霍奇金淋巴瘤(HL)的临床特点及预后情况, 分析儿童HL复发/进展的相关危险因素。方法选择2008年1月1日至2019年12月31日四川大学华西第二医院收治的67例HL患儿为研究对象。患儿的中位发病年龄为9.1岁(6.0, 11.6岁), 男、女性患儿分别为52、15例。采用回顾性研究方法, 收集患儿性别、年龄、肿瘤浸润部位、B组症状、巨大肿块、病理学类型、Ann Arbor分期、危险度分组、化疗方案等临床资料, 采用χ2检验对不同临床特征患者的构成比进行比较。采用Kaplan-Meier法绘制总体生存(OS)和无事件生存(EFS)曲线, 采用log-rank检验进行不同临床特征患儿生存率的比较, 采用Cox比例风险回归模型对HL患儿OS和EFS的影响因素进行多因素分析。采用多因素非条件logistic回归分析对儿童HL复发/进展的影响因素进行多因素分析。本研究遵循的程序符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本组67例HL患儿中, 以男性(77.6%, 52/67), 年龄>7岁(70.1%, 47/67), EB病毒编码的RNA(EBER)阳性(68.7%.4...     

特发性室性心动过速的导管射频消融治疗效果

目的 评价导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)对特发性室速(idiopathic ventricular tachy-cardia,IVT)的治疗效果以及心电图对消融靶点的定位价值.方法 对126例特发性室速患者的电生理资料及RFCA治疗效果进行回顾性分析.多数患者采用激动顺序标测,射频能量采用温控法(60～65℃).结果 126例患者中右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)IVT 62例、左后间隔IVT 43例,其他部位IVT 21例.本组RFCA的总成功率为87.3%,RVOT-IVT和左后间隔IVT的成功率显著高于其他部位IVT(96.8%和90.7% vs 52.4%,P<0.05).本组8例患者存在发作性晕厥(发作的R-R间期230～260 ms),其中4例合并房室结双径路、2例合并隐匿性房室旁道、2例合并多形性室速.随访6个月至10年,复发9例(复发率为8.2%),均再次RFCA成功.合并心动过速性心肌病者6例,术后3个月心脏大小与心功能均恢复正常.结论 采用激动顺序标测法RFCA治疗IVT成功率高;室速发作时体表心电图对绝大多数室速起源具有定位价值;部分室速可能合并房室旁道或房室结双径路.     

白带常规检验对滴虫性阴道炎的诊断价值分析

目的:分析应用白带常规检验对滴虫性阴道炎的诊断价值.方法:对2018年6月—2020年6月我院门诊妇科诊治的100例疑似阴道炎患者(2018年30例,2019年28例,2020年42例)的临床资料实施回顾分析,所有对象均接受白带常规检验,分析最终检出情况.结果:经分析发现,100例患者中,确诊为滴虫性阴道炎89例,检出...