直肠推移瓣修补术治疗中低位直肠阴道瘘的临床疗效

目的探讨直肠推移瓣修补术治疗中低位直肠阴道瘘的临床疗效。方法选取24例中低位直肠阴道瘘患者,分为经肛门组15例和经阴道组9例。经肛门组患者采用直肠推移瓣修补术治疗,经阴道组患者采用经阴道修补术治疗,比较2组患者血清各氧化应激指标白介素-6(IL-6)、活性氧类物质(ROS)、C反应蛋白(CRP)的水平。比较2组的成功率、复发率、满意率。结果手术后,2组的IL-6、ROS、CRP水平均显著高于手术前,手术后2组的各应激反应指标水平无显著差异(P0.05)。经肛门组患者的成功率和满意度显著高于经阴道组,复发率显著低于经阴道组(P0.05)。结论直肠推移瓣修补术治疗中低位直肠阴道瘘的成功率更高,且复发率低。     

新型冠状病毒肺炎期间武汉地区医院消毒剂使用情况的调查与分析

摘要 目的 了解新型冠状病毒肺炎期间武汉地区医院消毒剂的使用情况。方法 采用自行设计问卷和现场调研等方法调查了疫情较为严重的武汉地区医院的消毒剂使用情况,调查内容包括消毒剂的种类、使用频次、使用量及使用范围等。结果 新冠肺炎期间最常用的消毒剂是含氯类和醇类消毒剂;每天工作场所中消毒频率以3次(52.85%)及3次以上(22.36%)居多,个人每天手部使用消毒剂在10次以上的达到182人(73.98%)。大部分人(210人,85.37%)按照说明书的浓度配制使用消毒剂,超过一半的人(137人,55.69%)所在工作场所中单次消毒剂使用量＞500 mL。截止至3月,工作场所累计消毒时间几乎全部超过10 d以上。216人(87.80%)所处的工作环境为全方位消毒(空气、物体表面和地面消毒)。结论 建议在消毒过程中按照合理使用和按需配制的原则,最大限度保障医护人员和就医人群的身体健康。     

经食管超声心动图诊断二尖瓣血性囊肿致左心室流出道狭窄一例

患者,男性,32岁,因间断胸痛1年、频繁晕厥不适于2018年4月于武汉亚洲心脏病医院住院治疗。入院查体:心界向左下扩大,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。经胸超声心动图检查提示二尖瓣占位,行左心声学造影检查示占位内未见造影剂回声。术前经食管超声心动图显示:左心室腔内可见一巨大肿块,附着于二尖瓣前瓣(A2、A3区)瓣体,范围约4.8 cm×2.6 cm,肿块与二尖瓣关系密切,呈花瓣状,边界清晰、形态规则,内可见分隔,呈无回声分布。肿块随心动周期于左心室腔与左心室流出道之间来回摆动,收缩期肿块脱向左心室流出道侧,上缘达主动脉瓣环水平以上,致左心室流出道狭窄,峰速为5.2 m/s,压差为104 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

128例原发性三叉神经痛患者治疗效果分析

目的分析不同方法治疗原发性三叉神经痛的疗效和患者满意度。方法采用回顾性调查原发性三叉神经痛患者的治疗方法、治疗效果和患者的满意程度。结果药物治疗,手术治疗和神经阻滞疗法的有效率和复发率分别为88．16％,92．11％,91．30％和26．87％,15．79％,30．43％,均无统计学意义;患者对三种治疗方法的满意度也无显著性差异。结论药物治疗,手术治疗和神经阻滞疗法治疗原发性三叉神经痛的治疗效果和患者满意度均较好,但远期疗效有待进一步评价。     

危险度预测联合肺栓塞排除标准对剖宫产术后肺栓塞的诊断价值

目的:探讨肺栓塞危险度预测评分(Wells)评分联合肺栓塞排除标准(PERC)积分在剖宫产术后肺栓塞诊断中的应用价值。方法:回顾性分析河南科技大学第一附属医院2008年1月至2016年12月期间,收治的65例剖宫产术后临床拟诊肺栓塞患者,选择CT肺动脉造影(CTPA)作为确诊金标准,计算Wells评分为高中低度,评定PERC积分,分析Wells评分和PERC积分在剖宫产术后肺栓塞诊断中的价值。结果:65例患者中,32例确诊肺栓塞,排除肺栓塞33例(50.7%)。32例肺栓塞患者中高Wells评分14例(43%),特异性78%,阳性预测值66%,阴性预测值59%;PERC评分中完全排除肺栓塞为0,针对高Wells评分组联合PERC评分,肺栓塞阴性组平均得分(1.6±1.12)分,肺栓塞阳性组(4.8±1.06)分,两组比较差异有统计学意义,其中心率100次/min、PaO_2(吸入空气)94%,在肺栓塞排除诊断中有重要价值(P0.05)。结论:Wells评分及PERC积分在剖宫产术后肺栓塞诊断中具有重要价值;高Wells评分联合PERC积分可减少剖宫产术后肺栓塞的过度诊断。     

UPLC-Q-TOF-MS/MS方法鉴定血必净注射液中20种化学成分

[目的]利用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱技术(UPLC-Q-TOF-MS/MS)对血必净注射液中的化学成分进行快速鉴定。[方法]采用ACQUITY UPLC~BEH C_(18)(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,在负离子模式下进行数据采集,通过与对照品对比保留时间、相对分子量、二级质谱碎片离子的方法确定化学成分。[结果]在负离子模式下,45 min内鉴定出血必净注射液中20种化学成分。[结论]建立了一种简单、准确的UPLC-Q-TOF-MS/MS方法对血必净注射液中的化学成分进行鉴定。     

长期微波暴露健康危害的研究进展

随着全球信息技术的发展,通信设备、新武器装备等电磁设备被广泛应用,使人们长期处在电磁辐射（Electromagnetic Radiation, EMR）中,产生健康危害。微波是应用最广的电磁波,本文综述了微波辐射长期暴露对机体的危害,主要包括神经、心血管、血液、生殖、内分泌和免疫系统的损伤以及致肿瘤作用,并总结了长期微波辐射危害的可能机制,为微波辐射长期暴露机制的研究和防护技术的研发提供理论基础。     

薄荷化学成分及药理活性研究进展

薄荷是一味传统中药,具有疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气等功效,临床上常用于风热感冒、头痛目赤、咽喉肿痛、喉痹、口疮、麻疹、风疹、胸胁胀闷等症的治疗.薄荷中的化学成分主要包括挥发油、黄酮类、萜类、酚酸类、醌类、苯丙素类等.现代药理研究表明,薄荷具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗生育等药理活性.文章总结了近...     

高血压病患者冠状动脉病变与血清尿酸水平的相关性

目的探讨高血压病患者血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法对于经过冠状动脉造影的368例高血压病患者,测定血清尿酸及其它临床生化指标。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=240)和正常冠脉对照组(n=128)进行回顾性分析。结果冠心病组的血清尿酸水平(448.32± 115.12)μmol／L明显高于正常冠脉对照组(371.36±98.98)μmol／L(P＜0.001)；多因素逐步回归分析显示高血压病患者的冠状动脉狭窄程度与血清尿酸水平呈显著线性回归关系(P＜0.001)。结论高血压病患者的血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度密切相关。降低血清尿酸水平能否延缓或减轻冠脉病变程度,有待于进一步大规模前瞻性研究加以论证。     

脑动静脉畸形所致颅内血肿16例误诊分析

目的：探讨脑动静脉畸形（cAvM）所致颅内血肿误诊的原因。方法：我科自2007年9月～2011年1月在手术清除颅内血肿的过程中,经探查证实为AVM的患者共16例,病理证实13例,综合分析术前误诊原因。结果：16例患者中13例在清除血肿后一期手术切除畸形团,重残2例,恢复良好9例,自动出院2例,无1例死亡;未切除的3例中,死亡2例,重残1例。结论：对临床难以判断病因的颅内血肿,术前尽量行全脑DSA。凡证实为CAVM所致的血肿,在清除血肿的同时应尽量争取一期手术切除畸形团。