超声引导联合塞丁格技术在PICC置管术中的应用

目的探讨超声引导联合塞丁格技术在经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管中的应用效果。方法将1008例需行PICC置管的恶性肿瘤患者,根据肘部血管条件,良好者(即直视或可触及有弹性的肘部静脉)作为对照组(540例),差者﹙即直视或触摸不到肘部静脉﹚为实验组(468例)。对照组患者按常规在肘部静脉置入PICC导管,实验组患者通过贵要静脉或肱静脉在超声引导联合塞丁格技术下置入PICC导管。比较两组患者一次穿刺成功率、一次置管成功率及术后机械性静脉炎、静脉血栓、导管相关性感染发生率。结果两组患者一次穿刺成功率比较,P0.05,差异无统计学意义,但实验组一次性置管成功率明显高于对照组,置管后机械性静脉炎、静脉血栓、导管相关性感染发生率明显低于对照组,两组比较,均P0.001,差异具有统计学意义。结论超声引导结合赛丁格技术行PICC置管成功率高,术后并发症少,安全性高。     

心理干预对肿瘤放射治疗患者焦虑状态的影响

目的探讨心理干预对肿瘤放射治疗患者心理状况的影响,从而采取有效的干预方法提高患者的治疗依从性及效果。方法将200例接受放射治疗的患者随机分为实验组和对照组,每组各100例。采用实验组及对照组干预前后自身对照及两组间对照的方法,运用焦虑自评量表(SAS)于干预前后评价所有入选患者。对照组按放射治疗的常规护理方法进行护理,实验组则在进行放射治疗常规护理的同时,由主管护士对其进行心理干预。结果干预前两组患者的焦虑状态没有差异。实施心理干预后,两组的焦虑状态经统计学检验,有统计学差异(P<0.05),实验组患者焦虑的发生情况低于对照组。结论实施心理干预,可减轻肿瘤放射治疗患者的焦虑状态,使之以正性情绪克服负性情绪,从而积极配合治疗和护理。     

鼻咽癌放疗患者早期康复训练依从性相关因素分析

目的了解鼻咽癌放疗患者早期康复训练依从性相关因素。方法对120例鼻咽癌放疗患者按自行设计的早期康复训练依从性影响因素调查表进行调查,了解康复训练依从性。结果康复训练依从者98例（81.7%）,不依从者22例（18.3%）。康复训练依从性在性别、年龄、职业等方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而在文化程度、对康复训练重要性的认识及放射性口腔炎程度方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻咽癌放疗患者早期康复训练依从性与文化程度、对康复训练重要性的了解程度、放射性口腔炎程度等因素有关。加强对放射性口腔炎的治疗和护理干预,对提高患者早期康复训练的依从性具有重要意义。     

研究性学习临床护理教学模式的构建

目的　探讨构建研究性学习的临床护理教学模式 ,旨在提高护生的主动探索和研究精神以及解决问题的能力 ;方法　将 6 2名实习护生分成实验组和对照组 ,对照组采取传统的教学 ,实验组采取 :①完善临床教学的组织管理 ;②形成以学生为主体 ,教师为主导的教学过程 ;③护生在完成课题的过程中 ,掌握专科和相关学科知识 ,完成教学目标。④运用新的教学评价标准实验结束后对两组的教学效果进行比较。结果　实验组护生综合考核成绩优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　研究性学习的临床护理教学模式提高了临床护理教学质量     

香港玛丽医院护理见闻与体会

笔者有幸于2006年11月至2007年9月参加了由中山大学、香港大学和香港玛丽医院协办的为期10个月第1届专科护士培训。通过学习,使我们对香港玛丽医院的护理状况有了一定的了解,现报道如下。     

研究性学习在临床护理教学中的应用

目的探讨研究性学习模式在临床护理教学中的应用效果,为进一步探索临床护理教学模式的改革提供借鉴。方法实验组除按实习大纲要求外,还应用研究性学习教学模式进行临床教学;对照组按实习大纲进行临床教学,无开展研究性学习教学。结果病人对学生的满意度,学生护理个案分析能力、专业理论考核平均成绩、论文撰写水平,实验组与对照组比较,经统计学分析,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论研究性学习优化了学生的学习方式,加强了理论与实践的结合,培养了学生分析、解决问题的能力及对课题研究的兴趣,同时教师的能力也得到提高。     

全息意象腰五针治疗慢性腰肌劳损40例临床观察

目的:探讨全息意象腰五针治疗慢性腰肌劳损的临床疗效.方法:将慢性腰肌劳损患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用全息意象腰五针治疗,对照组采用普通电针治疗.2组均每天施针1次,7 d为1个疗程,每个疗程间隔2 d,连续治疗4个疗程.比较2组综合疗效及腰部疼痛程度、背肌力、腰部耐力时间及腰肌功能.结果:...     

持续质量改进在降低PICC导管脱出中的应用

目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)方法对降低肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)脱出的效果.方法 选择本院CQI前(2013年1至6月)216例留置PICC的肿瘤患者(对照组),分析PICC导管脱出的发生情况,采用PDCA四步法,设计并实施改善留置PICC的肿瘤患者导管脱出的防护管理措施,与CQI后(2013年7至12月)198例留置PICC的肿瘤患者(实验组)导管脱出发生情况进行比较.结果 PICC导管脱出发生率,对照组为20.83％,实验组为10.60％,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.同时,实验组PICC导管脱出的严重程度也明显低于对照组.结论 持续质量改进的方法可以有效降低肿瘤患者PICC导管脱出率.     

临床护理教学中研究性学习带教模式探讨

目的 :探讨研究性学习与临床护理教学结合的方法 ,开展以能力为导向的临床教学 ,建立研究性学习临床护理教学模式。方法 :对 62名临床护理大专实习生以随机抽样组成实验组与对照组 ,两组除均按实习大纲要求外 ,实验组进行研究性学习指导 ,对照组无进行研究性学习指导。结果 :实验组在进行综合能力考评中专业知识学习应用能力、观察分析能力、专业学习成绩都有明显提高 ,经统计学分析 ,均P <0 . 0 5 ,差异具有统计学意义。结论 :研究性学习促进护生从不同角度观察和分析问题 ,可提高实习护生发现问题、分析问题、解决问题的综合能力 ,有利于潜在学习能力的培养。