人工踝关节置换术8例近期疗效分析

目的:探讨人工踝关节置换术治疗踝关节病的近期疗效。方法:2004-07~2007-05共实施人工踝关节置换术8例,男5例,女3例,年龄56~68岁,平均62.3岁;创伤性关节炎5例,大骨节病2例,类风湿性关节炎1例;病程10~51个月。按K ofoed踝关节评分系统分别对术前、术后患者疼痛程度、踝关节功能、踝关节活动程度进行综合评分,观察其疗效。结果:所有病例均获得随访(1~3 a,平均2 a)。术后随访时的K ofoed踝关节评分较术前明显提高,疗效评定均为优。结论:人工踝关节置换术可以明显缓解疼痛、重建踝关节功能,近期疗效满意。     

病理信息系统辅助病理科技术工作的应用体会

病理技术是病理学的一个重要组成部分.病理诊断和研究的发展离不开各种相应技术的支持.同样对于医院病理科来说,做好病理技术室的工作,对科室的发展有着举足轻重的作用.病理信息系统的运行为病理技术工作注入了新的活力,不仅节省了繁琐重复的人力劳动,提高了工作效率,也在病理技术的质量控制和管理中起着重要作用[1-2].     

股骨髁间窝非骨性撞击综合征临床诊治15例报告

目的:回顾性分析总结股骨髁间窝非骨性撞击综合征病例的临床特点,探讨诊断及治疗方案。方法:2004年10月至2007年12月对膝关节伸直受限的115例患者(120膝)行关节镜手术,依据镜下检查筛选出股骨髁间窝非骨性撞击综合征患者15例,其中半月板桶柄状裂伤3例,前交叉韧带囊肿1例,前交叉韧带胫骨止点部分损伤3例,滑膜嵌顿3例,滑膜软骨瘤病5例;术前9例患者经MRI明确诊断,2例经X线明确诊断;15例均经关节镜检查得以确诊。结果:手术治疗15例患者(15膝),术后均得到随访,随访时间4~24个月,平均13个月。Lysholm评分术前平均65分(41~75分),术后平均89分(75~100分)。术前伸膝受限5~25度(平均8.1度),术后伸膝受限0度(均为0度)。结论:关节镜检查可准确诊断股骨髁间窝非骨性撞击综合征,术前MRI有助于诊断,X线片和MRI阴性者行诊断性关节镜检查;关节镜手术治疗可以获得满意的主、客观疗效。     

外固定架治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折

目的观察外固定架在老年股骨粗隆间粉碎性骨折治疗中的应用和效果。方法采用局部麻醉，复位前30min肌肉注射杜冷丁注射液50～100mg，对22例股骨粗隆间骨折患者均行外固定架治疗。结果17例获得随访，时间3～28个月，平均14个月。无脱针、断针、头切割，无严重髋内翻，无再手术，术后骨折愈合率为100％。结论外固定架治疗股骨粗隆间粉碎性骨折，具有创伤小、操作简单、固定效果确切的优点，对手术耐受力差的老年患者具有明显优势。     

人乳腺癌裸鼠异种移植的初步研究

一、材料和方法实验动物用ＢＡＬＢ／Ｃ裸鼠，由军事医学科学院提供，鼠龄４～６周，雌性，无菌条件下饲养。标本采自本院外科，共４例，患者均为女性。临床病理情况：例１：３６岁，典型髓样癌。例２：５１岁，不典型髓样癌肝转移。例３：４１岁，浸润性小叶癌。例４：４...     

手术治疗踝关节骨折

目的 探讨手术治疗踝关节骨折的疗效.方法 63例踝关节骨折患者随机分为2组,采用可吸收螺钉内固定治疗38例,金属内固定治疗25例.结果 63例随访2个月～2年9个月.疗效根据Kofoed评分标准进行评定:可吸收螺钉组:优14例,良18例,及格5例,差1例;金属内固定组:优15例,良6例,及格3例,差1例.总优良率为84.1%.两组均未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症, 金属内固定组中1例发生下胫腓固定螺钉断裂.结论 手术治疗不同类型踝关节骨折,方法简单,效果可靠.     

股骨髁间窝撞击综合征的诊断及治疗

目的 探讨股骨髁间窝撞击综合征的诊断及治疗.方法 2004年10月至2007年12月对膝关节伸直受限为主要临床表现的115例股骨髁间窝撞击综合征患者行关节镜下手术,依据镜下表现行膝关节清理、髁间窝扩大成形术、胫骨骨赘摘除术、游离体摘除术.结果 手术治疗115例(120膝),术后96例患者得到随访,随访时间4-24个月.术前平均Lysholm评分为(55.12±4.37)分(31～75分),术后6个月平均Lysholm评分为(82.37±1.23)分(70～100分),关节功能均获得明显改善.结论 关节镜检查及镜下手术对股骨髁间窝撞击综合征的诊断及治疗有重要价值,同时可处理相关问题,术后恢复良好,较切开手术具有明显优势.     

结肠、直肠癌的癌旁粘膜形态变化(应用粘液组化法)

结肠、直肠癌术后局部复发率较高,这与肿瘤横向肠壁浸润,局部淋巴结转移及肿瘤细胞种植等因素有关。近年来国内、外文献着重研究肿瘤纵轴远侧端浸润与预后复发的关系,并采用粘液组化法观察癌旁粘膜形态改变来探讨吻合口粘膜恶变的因素。材料与方法收集手术切除结肠、直肠癌标本96例,从中挑选各种肉眼类型22例:隆起型及盘状型10例,浸润溃疡型9例,局部溃疡型3例。除作大切片观察肿瘤横向、纵向远侧端浸润距离外,并沿纵轴取癌旁1～2cm处     

比较两类胫腓骨骨折手术治疗效果

目的 回顾性分析带锁髓内钉和解剖型钢板两种治疗方法治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法 手术治疗胫腓骨骨折87例(84位患者).骨折部位:中上段:9例,中段:30例,中下段:48例.髓内钉治疗65例,解部型钢板治疗22例.结果 本组85例(82位患者)获得随访,随访时间6月～16月.80例骨折愈合,5例骨折不愈合或愈合延迟.1例伤口皮肤坏死,1例脂肪栓塞,1例术后并发骨筋膜室综合症.结论 单独讨论术中骨折处切开复位或是扩髓操作意义不大,只要严格遵循"BO"原则和微创原则,钢板固定系统和髓内固定系统均能取得较好疗效.     

原位植骨后路固定治疗胸腰椎不稳定骨折17例分析

目的：观察原位植骨技术提高椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的远期疗效。方法：17例胸腰椎骨折经过手术复位、后路固定、原位植骨的治疗。结果：原位骨块填充植入组的后路固定疗效好，除少数脊柱后凸角度丢失大于10°外，余基本恢复正常脊柱的生理曲度。结论：原位植骨技术不仅有效利用自体骨块填充骨折椎体内空虚，且不用另外取骨或用异体骨替代，很好的避免远期后凸的复发。