胰蛋白酶差速脱壁法分离纯化人表皮干细胞

背景：表皮干细胞对于修复皮肤缺损具有重要意义，但如何方便、快捷地对所获取的表皮干细胞进行纯化培养一直没有比较好的技术方法。目的：拟应用胰蛋白酶差速脱壁法去除表皮干细胞中混杂的成纤维细胞。设计、时间及地点：细胞学体外观察，于2006-06／2007—06在解放军军事医学科学院输血医学研究所干细胞与再生医学研究室完成。材料：实验所用皮肤来源于20～30岁女性乳房缩小整形术患者，由北京协和医院整形外科提供。方法：无菌条件下切取皮肤，剪除皮下脂肪组织，采用胶原酶／Dispase酶和胰蛋白酶两步法体外分离培养表皮干细胞。待细胞生长达70％～80％融合时，加入胰蛋白酶消化尚未脱壁的细胞，30s～1min后吸出脱壁细胞，同法传代培养至第5代细胞。主要观察指标：第1，5代表皮干细胞表面标志CD29、CD49f、CD71的表达。流式细胞仪检测第5代细胞生长周期。免疫荧光检测第5代表皮干细胞和传代时胰蛋白酶消化30s～1min即脱壁细胞角蛋白19及波形蛋白的表达。透射电镜观察表皮干细胞超微结构。结果：第1代表皮干细胞CD29阳性率94．32％，CD49f阳性率86．24％，CD71呈弱阳性，经过4次胰蛋白酶差速脱壁去除混杂细胞后，第5代表皮干细胞CD29阳性率96．77％，CD49f阳性率96131，CD71呈弱阳性，82．58％表皮干细胞处于G0～G1期。第5代表皮干细胞角蛋白19呈阳性，波形蛋白呈阴性，而传代时胰蛋白酶消化脱壁的细胞角蛋白19呈阴性，波形蛋白呈阳性，证实为成纤维细胞。表皮干细胞呈克隆样生长，透射电镜下胞质中可见呈束状排列的角蛋白丝。结论：应用胰蛋白酶差速脱壁法能够简单、有效地获取纯化的表皮干细胞。     

吉妮致美宫内节育器盆腹腔异位6例临床分析

目的探讨吉妮致美宫内节育器发生异位的原因、诊治方法及预防措施。方法对本院收治的6例吉妮致美宫内节育器异位患者临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者中单纯节育器异位4例,均成功经腹腔镜取出;导致肠管损伤2例,开腹手术取出,同时行肠管损伤修补。结论手术操作规范、超声引导下操作、选择适宜的时机置环可以降低节育器异位风险,置环后定期随访,避免节育环异位造成严重不良后果。     

肠镜直视下诊断结直肠粘膜子宫内膜异位症12例分析

目的 探讨结直肠子宫内膜异位症内镜征象、临床表现特征.方法 通过对12例周期性肠道出血病人,经手术及/结肠镜病理证实的结直肠粘膜子宫内膜异位症病例的诊断及治疗,进行分析.结果 本组病例中手术前肠镜活检做病理检查阳性率50%,其余病例肠镜下表现为肠腔狭窄,粘膜皱缩,表面小溃疡形成,结合手术后病理作出诊断.结论 手术前肠镜活检做病理检查阳性率为50%,对肠镜活检阴性病人,须依靠术后样本病理检查方可确诊.     

广州市2006年Ⅰ型登革病毒流行株E基因序列分析

目的测定广州市2006年Ⅰ型登革病毒流行株的E基因序列并进行分析。方法收集广州市2006年登革热患者急性期血清,用C6／36细胞培养分离登革病毒,RT-PCR法扩增全长E基因,测定序列并绘制系统发生树,进行生物信息学分析。结果59份标本中38份病毒分离培养阳性,获得广州市2006年Ⅰ型登革病毒流行株GZ2006／1707的E基因序列,其同源性与东南亚缅甸、泰国、柬埔寨等地的流行株接近,但与广州市2002年Ⅰ型登革病毒流行株GZ2002／281较远。结论广州市2006年流行的登革病毒属输入性,但与2002年流行的登革病毒有不同的输入源。     

2006年广州市145起流感样病例暴发疫情分析

目的了解广州市流感样病例暴发流行及毒株变异情况,分析流行特征以及所采取的防制措施,为控制暴发提供科学依据。方法对流感样病例暴发疫情进行现场调查分析,采集流感样病例咽拭子标本进行病毒分离与鉴定。结果2006年广州市报告疑似流感暴发疫情145起,波及全市12个区县,报告流感样病例5 350例,罹患率介于0.40%～16.97%。疫情主要发生在3-4月,共发生126起,占总数的86.90%,全部暴发疫情均发生在学校。进行标本采集的124起疫情中72起分离出流感病毒,其中BV型51起,H1N1型13起,未分型8起。结论广州市局部地区存在流感的暴发流行,流行优势毒株为BV型,未发现流行毒株变异情况;针对目前流行特点,应加强学校流感监测。     

改变排班模式在优化肿瘤科护理人力资源中的应用研究

医学模式自20世纪70年代由生物医学模式发展到生物-心理-社会医学模式。随着病人文化层次的提高，其需求也在不断变化和扩大。但由于各种原因护士人力资源缺乏仍是全球性的问题。据统计，各医院普通病房实际床护比为1：0．36，最低为1：0．26，离合理的配置比例1：0．49还有一定的距离。护士人力资源的不足将会使护理服务不到位，影响医院的基础服务质量。如何合理开发利用现有的人力资源，为病人提供高品质的服务，已成为现代护理管理的核心。我科从2007年开始在领导的支持下，根据科室收治病人情况及护理人力资源的状况，     

广州市某小学2起流感爆发疫情流行病学分析

目的了解广州市小学生流感爆发的流行特征，分析爆发原因及所采取的防制措施，为控制爆发提供依据。方法采用现场流行病学调查方法，对广州市某小学2次流感爆发的流行特征进行分析。漱口液标本用MDCK细胞进行病毒分离，分离到的病毒标本用血凝抑制试验进行分型鉴定。结果2次爆发先后出现在3月和6月，共涉及33个班级，发病人数分别为93人和135人，其中29人（13．49％）2次均发病。3月爆发疫情采集的9份漱口液中，4份分离出流感病毒，型别鉴定均为B型；6月爆发疫情采集的7份漱口液中，4份分离出流感病毒，型别鉴定均为H1N1型。结论疫情初期报告、及时隔离病人是控制流感疫情的关键，学校学生流感监测与报告系统需要加强。     

急性白血病化疗后骨髓涂片及骨髓小粒拉片分析

目的 探讨急性白血病化疗后骨髓增生程度的判断及残留白血病细胞分析的更为有效的方法. 方法 对86例急性白血病患者化疗后进行骨髓涂片及骨髓小粒拉片检查,并对骨髓增生程度和白血病细胞分布和数量进行观察. 结果 在骨髓增生程度及白血病细胞分布和数量的判断上,骨髓小粒拉片优于涂片检查. 结论 骨髓涂片及骨髓小粒拉片同步观察是判断急性白血病化疗后骨髓增生程度及白血病细胞残留情况分析的有效方法,骨髓小粒拉片可作为常规检查方法以弥补涂片检查的不足.     

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的护理体会

目的 探讨鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的护理体会。方法 分析43例鼻出血微波治疗的术前、术后护理及对患者的健康教育内容。结果 43例均成功，无一例出现并发症。结论 密切观察及合理有效的术前、术后护理对提高鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血成功率和预防并发症的发生具有重要意义。     

中药不良反应发生原因及护理

由于中药多是动植物及矿物质,属于天然物质,应用中药治疗疾病,越来越受到欢迎.中药治疗疾病所用的中药,又多是经过一定的加工炮制,而且多采用复方应用,因此具有较好的疗效,而很少有不良反应.但是这并不是说应用中药就是绝对安全的.中药具有一定毒性,这是医务界特别是中药界早已有的认识.关于临床中药不良反应的报道也时有所见,常见有过敏反应及中毒反应,轻者给病人带来痛苦,重者会造成生命危险.因此,必须加强用药安全教育管理.现就临床中药不良反应的原因做一分析,并提出相应的护理对策.