伤后半年是长期外伤性昏迷患者促醒治疗的关键时期

目的 寻找治疗和促醒长期昏迷患者方法。方法 我科近期治疗了5例急性特重型颅脑损伤昏迷患者,患者深昏迷呈持续状态,格拉斯哥昏迷分级均在6分以下。入院后给予扩张脑血管、改善脑组织循环、促进脑组织代谢、营养脑神经治疗,超大剂量中枢神经兴奋药纳洛酮、高压氧等综合治疗。结果 所有患者在治疗2～5个月期间完全清醒。结论 我们认为损伤时间在6个月之内常是治疗的关键时期,在此期间内恰当有效的治疗可以使部分昏迷的患者早日清醒。如不采取积极正确的治疗措施,患者病情将会加重,持续昏迷而进入到难以清醒的植物生存状态。     

论小儿太阳病伤寒表实证之脉证并治

执小儿为“纯阳之体,所患热病最多”而滥用辛凉解表和清热解毒于儿科临床,是目前中医儿科界存在的普遍现象.本文从六经辨证的角度,分析了小儿太阳伤寒表证脉、证并治特点,提出小儿太阳伤寒表实证（外感风寒表证）当及时使用辛温解表法之麻黄汤、葛根汤类,以获“体若燔炭,汗出而散”之效.     

仙茅-淫羊藿水提物入血成分的抗炎作用研究

目的：探究仙茅-淫羊藿水提物（EX）中入血成分的抗炎作用。方法：采用AutoDockTools软件将EX中5种入血成分（仙茅苷、淫羊藿苷、宝藿苷I、苔黑酚葡萄糖苷和朝藿定A）与靶蛋白髓细胞触发受体2(TREM2)进行分子对接;采用细胞计数试剂盒（CCK8）检测EX中5种入血成分在不同浓度下对小胶质细胞（BV2）细胞活力的影响;采用LPS刺激BV2或小鼠骨髓来源的巨噬细胞（BMDMs）及尼日利亚菌素（nigericin）刺激LPS预处理的BMDMs细胞建立炎症模型,并用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测5种入血成分对细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)水平的影响。结果：EX的入血成分仙茅苷、淫羊藿苷、宝藿苷I和朝藿定A与TREM2结合十分稳定,苔黑酚葡萄糖苷与TREM2结合较为稳定;仙茅苷、淫羊藿苷、宝藿苷I、朝藿定A和苔黑酚葡萄糖苷均可在一定浓度下减少BMDMs细胞产生的IL-1β水平,而仅高浓度的仙茅苷和淫羊藿苷可减少BMDMs细胞产生的TNF-α水平。结论：EX的5种入血成分均可与TREM2结合,抑制下游NF-κB、NLRP3炎症通路改善炎症,可...     

苏州市农村大病合作医疗的实践与思考

调查了苏州6市3区农村大病合作医疗情况,对基金来源,筹资方式、补偿范围、手续、方法等进行比较。认为建立农村大病合作医疗可以提高农村合作医疗的参保率,缓解农民群众因病致贫,因病返贫的状况,有利于促进农村经济的发展和社会的稳定,并对农村合作医疗的立筹资机补偿和加强管理等问题作了进一步探讨。     

基于SPOC的改良版对分课堂在护理临床教学中的应用

目的 探讨基于小规模限制性在线课程(SPOC)的改良版对分课堂在护理临床教学中的应用效果。方法 选取某三级甲等医院心内科2022年7-11月入科的90名护理学生(护生)作为对照组,2022年12月至2023年4月入科的84名护生作为观察组。观察组采用基于SPOC的改良版对分课堂教学,对照组采用传统教学。比较教学前后2组护生的理论、技能考核成绩、问题解决能力和教学满意度。结果 观察组理论考核成绩、技能考核成绩、问题解决能力得分均高于对照组,观察组对教学模式、教学安排、教学效果三方面的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用基于SPOC的改良版对分课堂教学模式,可以有效提高护生的问题解决能力,提高学习效果和教学满意度。     

合理膳食与适当锻炼对糖尿病患者生活质量的影响

对于糖尿病患者而言,长期坚持合理膳食与适量运动首先能增加组织内靶细胞受体对胰岛素的亲和力,较好发挥胰岛素分解葡萄糖的功能,起降糖作用;其次可以促进肌肉利用血糖,尿糖也可减少;再次可以改善脑神经功能,使病人得到充实快感,提高耐受力、意志力,对内外环境的适应力;并且可以增加心肺功能,促进氧气和二氧化碳的交换,增加肺活量,促进血液流量,改善微血管循环,防止高血压、高血脂、动脉硬化等并发症的发生。运动疗法宜在早、午饭后1h左右开始,其他时间运动宜采取临时加餐方法,以防低血糖反应,方式自选,结伴而行为佳。     

洛阳市2011年手足口病流行病学特征分析

目的 了解洛阳市2011年手足口病的流行特征,为制定相应的预防控制政策提供依据.方法 采用流行病学分析方法,利用中国疾病监测信息报告管理系统的个案资料,对2011年1月1日至2011年12月31日洛阳市所有医疗机构上报的手足口病疫情资料进行流行病学分析,分析每例患者的感染来源.结果 按月发病多集中在3～7月;按年龄发病1～5岁发病最多;散居儿童发病最多,托幼儿童次之.结论 对传染源的管理是手足口病防控的重点,对儿童家长及相关人员应进行手足口病防控相关知识教育,以实现全民预防.     

类风湿关节炎伴贫血患者的治疗体会

目的采取措施对类风湿关节炎伴贫血患者的治疗效果进行有效性分析与研究.方法 从医院收治的类风湿关节炎伴贫血病例中随机选取50例,其中男性有29例,女性有21例,他们的年龄在19-63岁之间.按照数字表的形式将患者随机划分成对照组与观察组,每一组有25例.对照组患者给予叶酸片、硫酸亚铁片、促红细胞生成针以及维生素B12针等方法,而观察组患者在此基础上给予小剂量的糖皮质激素.利用统计学方法对类风湿关节炎伴贫血患者的临床疗效进行对比性分析.(P<0.05)结果 观察组患者的临床治疗总有效率为92%,对照组患者的临床治疗总有效率为84%,两组结果对比具有鲜明的差异性与统计学意义.结论 在常规药物治疗的基础上给予小剂量的皮质激素,有助于减轻患者的临床生理与心理痛苦,提升患者的临床生存质量.