人脂联素基因真核表达载体的构建及在HEK293细胞中的表达

目的构建人脂联素（APM1）基因真核表达载体，并检测其在HEK293细胞中的表达水平。方法用PCR法从测序正确的pGEM-T-APM1质粒上，扩增出两端带有Sfi Ⅰ酶切位点的人脂联素基因，再将扩增出的片段亚克隆到T载体上，用sfi Ⅰ酶切T载体和pCDEF空载体，将酶切后的片段进行连接、转化、筛选、鉴定、测序。将成功构建的pCDEF—APM1质粒转染HEK293细胞，ELISA检测培养上清中脂联素的水平。结果构建的pCDEF-APM1质粒能有效转染HEK293细胞，并在培养上清中检测到较高水平的脂联素蛋白。结论成功地构建了人脂联素基因的真核表达载体，并在HEK293细胞中获得高效表达。     

四川省1982～1991年丝虫病横向监测

四川省于１９８２～１９９１年陆续开展了丝虫病横向监测。在３０个县血检近６０万人，在１４个县解剖媒介蚊虫近１１万只。检出微丝蚴血症者１３１例，其中９６．９５％的病例在全省基本消灭丝虫病（１９８６）以前检出。监测初期有少数阳性蚊发现。随着时间的推移，微丝蚴血症者逐渐减少，其微丝蚴密度逐渐降低，监测后期已查不到微丝蚴血症者和阳性蚊，表明基本消灭丝虫病成效巩固。     

江滩型流行区易感季节血吸虫病流行特征分析

目的　了解江滩型地区易感季节血吸虫病流行特征 ,为制定易感季节的血吸虫病防治策略提供依据。　方法采用回顾性问卷调查方法调查居民疫水接触情况 ;采用Kato katz法 1粪 3检调查人群血吸虫感染情况。　结果　疫水接触率随年龄增加而逐渐升高 ,3 0岁达到高峰 ,以后则维持在这一高峰水平 ,女性显著高于男性 ,农民显著高于学生 ,文化程度越高 ,疫水接触率越低。接触方式青少年以游泳戏水为主 ,2 0岁以上成年则以洗涤为主 ;女性以洗涤为主 ,男性除洗涤外 ,游泳戏水也占较大比例 ;农民以洗涤为主 ,学生以游泳戏水为主 ,洗涤次之 ;文盲人群以洗涤为主 ,小学文化程度和初中以上文化程度人群除以洗涤为主外 ,游泳均占一定的比例。60岁以下人群疫水接触率与人群感染率基本吻合 ,但不同性别、不同职业、不同文化程度人群感染率之间差异无显著性。　结论　农民、女性为主要接触疫水人群 ,生活性和娱乐性接触为主要接触方式 ,青壮年为主要感染人群     

美国神经性毒剂救治研究进展

神经性毒剂除了在早期抑制乙酰胆碱酯酶（ AChE）外,也导致长期的进行性神经炎和迟发神经退行性病变。近年来,美国国立卫生研究院资助了多项神经性毒剂中毒机制和治疗药物的研究,旨在快速高效对抗神经性毒剂急性中毒及远后效应。正在研制的治疗药物主要包括AChE靶向药物、广谱重活化剂和生物清除剂、抗炎及神经保护药。     

氟保护漆对正畸治疗过程中牙釉质脱矿的预防实效性评价

目的：观察氟保护漆(FP)对正畸治疗过程中牙釉质脱矿(ED)的预防作用。方法选择2011年3月至2013年2月在我院接受正畸治疗的患者68例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组34例(508颗牙)在牙面粘结托槽后涂抹FP,每3个月涂抹一次;而对照组34例(522颗牙)则不使用FP保护。矫治后6个月、12个月通过患者临床视诊和激光龋齿诊断仪(DD)检测评估患者的ED程度。结果两组术前的脱矿指(EDI)和DD检测值相比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月和12个月的EDI分别为(0.045±0.032)和(0.087±0.053),对照组为(0.062±0.038)和(0.134±0.076),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月和12个月的DD检测值分别为(4.19±0.76)和(5.53±0.78),对照组为(4.88±0.95)和(6.57±0.92),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束后脱矿检出率为5.5%(28/508),对照组为10.7%(56/522),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正畸治疗过程中使用FP对ED有较好的保护作用,是临床上有效的措施之一。     

以CFP10/ESAT6融合蛋白为抗原的酶联免疫斑点技术在脊柱结核感染辅助诊断中的应用价值

目的 评价以CFP10／ESAT6融合蛋白为抗原的酶联免疫斑点(ELISPOT)技术在脊柱结核感染辅助诊断中的应用价值。方法 选取2012年5月至2013年12月广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科和南方医科大学南方医院脊柱骨科收治的疑似脊柱结核患者91例,根据临床和细菌性诊断结果分为脊柱结核组(n=52)和对照组(n=39)。采用ELISPOT试验检测脊柱结核组和对照组外周血单个核细胞,观察斑点形成细胞的数量。患者同时接受结核菌素(PPD)皮肤试验、血清抗结核抗体检测、病灶病理学检查、抗酸杆菌涂片和病灶结核分枝杆菌培养,比较不同检测方法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,分析不同检测结果的一致性。结果 52例脊柱结核患者中共47例接受病灶活检穿刺病理检查,其中41例病理证实为结核。ELISPOT试验在脊柱结核诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为82.7%、87.2%、89.6%和79.1%;PPD皮肤试验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为61.5%、46.2%、60.4%和47.4%;血清抗结核抗体试验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为55.8%、61.5%、65.9%和51.1%。在脊柱结核患者中,ELISPOT试验的阳性率显著高于PPD皮肤试验(82.7%比61.5%,χ²=5.786,P=0.016)和血清抗结核抗体试验(82.7%比55.8%,χ²=8.847,P=0.003),与病理学检查比较差异无统计学意义(82.7%比87.2%,χ²=0.396,P=0.529)。ELISPOT试验与病理学检查一致性较好(87.2%,κ=0.498,P=0.001)。结论 以CFP10/ESAT6融合蛋白为抗原的ELISPOT法应用于脊柱结核诊断有良好的敏感性和特异性,可作为脊柱结核感染辅助诊断的有效方法。     

姜黄素通过抑制外伤性癫痫鼠脑组织中mTORC1的表达发挥抗癫痫效应

目的 探讨姜黄素在外伤性癫痫鼠中的抗癫痫效应及对哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mammalian target of rapamycin,mTOR complex 1,mTORC1))表达的影响.方法 120只SD雄性大鼠按抽签法随机分为对照组、模型组和干预组,每组40只.模型组与干预组构建大鼠皮质铁离子注射癫痫模型,对照组予以生理盐水注射,干预组于造模前1h腹腔注射姜黄素,连续14 d.各实验组于造模后6、24 h、3、7、14 d时间点进行相应实验.观察大鼠癫痫发作情况,记录大鼠皮层脑电图特点,透射电镜观察注射侧皮层神经元,Western blot检测大鼠注射侧皮层mTORC1蛋白的表达及其磷酸化程度(p-mTORCl),免疫组化法检测p-mTORCl蛋白在大鼠注射侧皮层中的表达.结果 对照组未见癫痫发作,干预组较模型组癫痫发作次数明显减少(P＜0.05),发作程度明显减轻(P＜0.05);脑电图提示干预组脑电波波幅及癫痫波次数较模型组明显减低(P＜0.05);电镜见模型组大鼠神经元变性、死亡等改变,干预组大鼠神经元亚细胞结构基本正常;Western blot检测结果显示mTORC1蛋白在模型组中各时间点磷酸化激活程度均显著高于对照组(P＜0.05),并于术后24 h达到峰值,在干预组中p-mTORCl显著低于模型组(P＜0.05);免疫组化结果提示p-mTORC1在对照组中低表达,模型组中显著高于对照组(P＜0.05),干预组中p-mTORC1显著低于模型组(P＜0.05).结论 在外伤性癫痫大鼠中,姜黄素可能通过抑制mTORC1磷酸化激活而发挥抗癫痫效应.     

椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后伤椎再塌陷的对比研究

目的 观察椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)和椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)术后发生伤椎再塌陷情况的差异。方法 回顾性分析2007年1月~2012年1月本院采用此2种术式治疗,并获完整随访的OVCF患者资料581例。依据术式分组并测量术前、术后3 d内及末次随访的伤椎高度,对比伤椎再塌陷发生率及再塌陷所造成的矫正高度丢失比的组间差异,并结合既往研究及影像观察分析差异原因。结果 术后伤椎再塌陷发生率PVP组为2.94%,PKP组为16.19%;再塌陷所造成矫正高度丢失比PKP组为>PVP组。结论 PVP、PKP治疗OVCF,术后伤椎再塌陷风险不同,PKP较PVP更严重,此现象需引起重视,值得进一步研究。     

从系统论到还原论看中国近现代医学的发展

简单介绍系统论与还原论的基本原理,结合中国近现代的历史背景和发展概况,阐述了系统论与还原论在中国近现代医学发展中的作用与地位,讨论两种方法论对中国医学发展存在的优缺点,分析了今后中国医学发展的新趋势。     

阿尔茨海默病抑郁病人心理干预疗效的Meta分析

[目的]系统评价心理干预对阿尔茨海默病(AD)病人抑郁治疗的效果。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库关于心理干预治疗AD病人抑郁的随机对照试验(RCT),并用RevMan 5.3软件、试验序贯分析(TSA)软件进行数据分析。[结果]共纳入11项RCT,涉及1 325例病人。研究结果显示:与常规护理组比较,干预组心理干预3个月、4个月与支持性心理干预能显著降低病人的抑郁水平(P0.01);而心理干预大于4个月与认知行为心理干预改善抑郁效果尚不确定。试验序贯分析和敏感性分析证实各结局指标合并结果可信。[结论]心理干预3个月、4个月与支持性心理干预可降低AD病人的抑郁水平。