中医药与肝纤维化免疫研究

肝纤维化是肝脏受到各种慢性损伤的愈合反应。其特点是汇管区和肝小叶内大量纤维组织异常增生沉积，其结果导致肝脏结构变形，从而引起或进一步加重肝脏损伤。近年来，大量实验及临床研究证明肝纤维化与免疫关系密切。应用中医药，通过调整免疫抗肝纤维化，已经成为治疗肝纤维化的有效途径。     

数字减影血管造影与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)诊断与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值.方法 回顾性总结78例消化道动脉性出血患者的DSA表现和动脉栓塞、药物灌注的治疗经验.结果 本组患者十二指肠溃疡15例,胃溃疡5例,胃癌2例,Dieulafoy病1例,血管畸形和发育不良9例,胃肠术后吻合口出血8例,肝胆疾患术后肝动脉破裂出血10例,Crohn病5例、肠道憩室出血6例、小肠炎或溃疡6例,小肠息肉3例,小肠中度恶性间质瘤1例,小肠高分化平滑肌肉瘤2例,直结肠癌5例.74%(58/78)的患者DSA造影阳性,造影剂外溢直接征象者33%(26/78),术后吻合口出血直接征象者83%(15/18).介入治疗的病例中动脉药物灌注15例,技术成功率60%(9/15),临床成功率40%(6/15);栓塞36例,技术成功率86%(31/36),临床成功率72%(26/36);介人治疗后再出血率16%(8/51),其中1例栓塞后再呕血经胃镜治疗无效死亡.DSA造影和介入治疗后手术者27例,造影与术后病理诊断的符合率为78%(21/27).随访时间2个月至3年,未发生胃肠道缺血坏死等并发症.结论 DSA对消化道动脉性出血的定位、定性有着重要价值,选择性动脉栓塞及药物灌注止血安全有效,有助于择期手术和并发症处理.     

经皮穿刺臭氧溶核术（POC）治疗腰椎间盘突出症602例报告

目的：进一步探讨经皮穿刺臭氧溶核术（POC）治疗腰椎间盘突出症的疗效可靠性、安全性、实用性及与其他微创治疗的对比。方法：采用细针经皮穿刺，椎间盘内、外双注射法。浓度选择45～55mg/L，O2盘内氧化用量40～90ml，盘外及椎间孔附近10ml，平均住院日5天。结果：共治疗602例，共1078个间盘，其中单间盘238例、双间盘255例、三间盘106例、四间盘3例。最大年龄83岁、最小年龄17岁，随访3～24个月以上，优良率为87．9％。40％患者在治疗12小时内出现轻微不良感觉，24小时内自行缓解。与其他微创介入技术比较，突出优势为安全性极高，痛苦极小，操作简便、易掌握。投入成本及患者负担费用明显较低。结论：①经过前期小量病人试用后，近2年临床大量病人应用及观察研究。经皮穿刺臭氧溶核术（POC）非常适合作为椎间盘突出症治疗的首选方法；②基层医院开展此技术，更具有优越性。     

腓动脉外踝上穿支皮瓣在足踝部深度烧伤创面修复中的应用

2004年1月以来,我们应用腓动脉外踝上前(后)穿支皮瓣逆转修复足踝部深度烧伤10例,获得较好效果.     

矽肺死因与病期关系

矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅所引起的肺部疾病,在肺部及淋巴结形成分散的或融合的纤维结节,是影响呼吸和心功能的一种慢性疾病,是危害职工健康较为严重的职业病,临床以进展快、死亡率高为其特点。为了解我地区矽肺患者的死亡规律,加强现患患者管理,对50例矽肺患者死因与病期关系进行分析,现将结果报道如下。1对象和方法资料来源于我地区1990年～2003年间的501例矽肺病历死亡卡,均按全国矽肺流调的统一要求填写。将死于矽肺及并发症的作为直接致死,分别统计矽肺死亡原因及其与病期的关系。2结果见表1、表2。表1501例矽肺死亡原因统计病因…     

完全性、穿透性植入胎盘1例报道并文献复习

胎盘植入是分娩期的严重并发症,因产前难以明确诊断,易造成产后出血,严重者需切除子宫,甚至危及产妇生命。随着人工流产、药物流产、引产、剖宫产等子宫手术的增多,胎盘植入较以往有明显增高的趋势,现将我院近期诊治的完全性、穿透性胎盘植入1例报道如下。1病例简介患者,34岁,G     

成人静脉穿刺,拔针无痛方法的系统探讨

自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我科对影响静脉一针无痛注射、拔针的相关因素进行了系统探讨 ,现介绍如下 :1.临床资料选择 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,接受静脉输液的清醒患者 ,共计 996 0例 ,其中男 4 86 0例 ,女 5 10 0例 ,年龄 14 - 6 5岁之间。2 .操作方法严格静脉输液操作程序。观察组与对照组分别挑选 2名护士进行操作。两组均选用浙江华福医用器材厂生产的一次性使用输液器 ,6号半针头。选择的穿刺对象全部是门诊接受静脉输液的清醒患者。均选用患者手背静脉为穿刺点。2 .1　观察组 :本组共 5 0 0 0例 ,男2 4 0 0例 ,女 2…     

应用超声吸引装置行腹腔镜下胆囊切除术

近年来，腹腔镜下胆囊切除术由于其低侵袭性巳在欧美及日本等先进国家迅速普及，成为胆囊良性疾病治疗的第一选择。但由于在腹腔镜下操作的特殊性，时有各种并发症出现，尤其在处理有炎症粘连或肥胖患者的Calot三角部时，容易损伤胆管或其它脏器导致严重后果。最近，我们应用超声吸引装置(CUSA)对3例胆囊结石患者做了腹腔镜下胆囊切除术，发现其在管道结构的显露上有独特优点，现报告如下：     

肠道非肿块型溃疡性T细胞淋巴瘤

肠道非肿块型溃疡性T细胞淋巴瘤比较罕见，与肠型恶性组织细胞增生症易发生混淆，且其症状复杂多样不易确立诊断[1]。我们曾遇2例，均经6个月反复各项检查仍难确诊，后因肠穿孔作肠殷切除，经病理检查及免疫组化酶标记后，才明确诊断为肠道非肿块型溃疡性T细胞淋巴瘤，现报道如下。病史摘要倒1，男，15岁。不规则周期性发热6个月，38～39C为多，间隙正常3～4天后发热再起，最高可达40．5C伴咽痛及颈浅淋巴结肿大如黄豆。发热时白细胞总数及分类记数正常，各种抗生素治疗未能控制体温，消炎痛栓剂可暂时降低温度。其它各项检查均未提供诊断…     

10例原发性气管下段肿瘤的诊疗经验

发生在气管胸段的肿瘤，处理上最为棘手，特别是当气管极度狭窄，患者处于重度呼吸困难时，对其急诊处理风险极大，临床上虽不多见，但往往病人处于呼吸窘迫的惊恐状态之中，稍有迟疑或不慎将严重威胁病人的生命。故必须尽早诊断，果断采取有效措施，手术解除气管梗阻并尽...