基于限制性立方样条探索儿童青少年的骨密度与骨龄发育的关系

目的 通过回顾性分析重庆地区3 776例儿童、青少年骨密度与骨龄发育的关系,为重庆地区的儿童、青少年生长发育评估提供理论依据。方法 回顾性分析3 776例2015年至2019年间在重庆高康健康管理咨询有限公司进行咨询的儿童、青少年的左腕骨X线骨龄片、骨密度、身高、体重。应用Logistic向前逐步回归模型和限制性立方样条分层分析儿童、青少年骨密度与骨龄发育的关系。 结果 本研究中的儿童、青少年在各年龄段均出现骨龄发育提前,其中四个年龄段的男性和女性的骨龄年龄差差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析发现性别、骨密度同龄比、生活年龄为骨龄发育的独立影响因素。在性别、年龄和BMI分层的各亚组中,骨龄发育提前的概率在骨密度较低段有少量上升然后下降,在骨密度较高段呈上升趋势,在体格消瘦和正常组中最明显;各年龄段的骨龄发育提前趋势相当;随着BMI的增加,超龄发育概率逐渐向0.8~1.0区间靠近。结论 重庆地区儿童、青少年普遍存在骨龄发育提前的现象,这种现象可能与性别、骨密度、肥胖等因素有关。     

神经调节蛋白1及其受体ErbB4在精神分裂症小鼠前额叶皮质中的表达变化

目的:探讨精神分裂症神经调节蛋白1(NRG-1)及其受体(ErbB4)与少突胶质细胞脱髓鞘和髓鞘再生之间的关系。方法:采用双环己酮草酰二腙(CPZ)诱导的少突胶质细胞脱髓鞘制备精神分裂症小鼠动物模型。动物分为6组,对照组(食物中未添加CPZ),CPZ喂养2周、3周、4周组,第4周后停止给予CPZ,继续正常喂养1周即5周组;停止给予CPZ后,继续正常喂养2周即6周组。通过实时定量PCR及免疫印迹检测,观察NRG-1和ErbB4在小鼠大脑额叶脱髓鞘和髓鞘再生过程中的表达变化。结果:NRG-1 mRNA和蛋白的表达在第2周、第3周和第4周CPZ组较对照组、第5周和第6周明显降低。ErbB4 mRNA和蛋白的表达在各组与对照组比较均增强。ErbB4在第5周和第6周mRNA和蛋白的表达明显高于第2周、第3周和第4周CPZ组。结论:在小鼠精神分裂症形成过程中,NRG-1和ErbB4的表达变化与少突胶质细胞的脱髓鞘和髓鞘再生有关系。     

保留下颌骨舌癌联合根治术后复发部位及其因素的分析

作者报道６８例行保留下颌骨舌癌联合根治术病例,其中术后复发２３例,复发率为３３．８％。在这２３例中,其复发部位为：局部复发１５例,对侧颈淋巴结转移７例,肝转移１例。这表明术后局部复发病例数最多,占６５．２％（１５／２３）。此类复发病例再无拯救手术机会、预后极差。本文还着重分析了术后复发因素。认为术后复发与肿瘤原发部位及原发灶病变范围有关。     

空心加压螺钉持续减压治疗股骨颈骨折86例

采用空心加压螺钉持续减压治疗股骨颈骨折86例,其中GarderI型4例,Ⅱ型10例,Ⅲ型21例,Ⅳ型51例。随诊1～3年（平均2年）,骨愈合率88.9%,骨折不愈合率8.6%,股骨头坏死率2.5%。按功能分级法,功能恢复良好72例（88.9%）,差者9例（11.1%）。提示此方法在临床上有较高的应用价值。     

加强医院管理预防医源性感染

医院是病原菌、微生物集聚的场所。控制医源性感染是贯彻预防为主的方针 ,也是现代医院质量管理中的重要内容。有计划、有目的的进行医院环境管理 ,各类管道处理的管理 ,抗生素运用管理等 ,是避免造成医院感染的关键因素。特别是与人群接触的公共设施 ,经调查研究证实都存在着一定的致病菌和条件致病菌[1] ,通过众多人群的手相互交叉感染 ,在医院传播 ,危害健康。为此 ,我院一直把控制医院感染工作作为一项重要内容来抓。从 1989年开始 ,我院就组建了控制医院感染三级管理体系 ,制定了严格的管理制度、监测标准、操作规范和控制措施 ,现将我…     

对《温病学》研究层面的思考

《温病学》创立的诊疗体系,不仅是外现的辨治纲领,而且对临床各科均有重要的指导意义。故此,从《温病学》体系的不同层面进行剖析,对于进一步开拓《温病学》研究思路、方法,拓宽其临床运用范围颇有价值。     

皮瓣修复手部大面积挤压撕脱伤25例

在日常生活和工作中 ,手外伤多见 ,而手部大面积皮肤挤压撕脱伤也屡见不鲜 ,处理不当可引起手部功能障碍。1 990年 8月～ 1 999年 2月 ,本院共收治此类患者 2 5例 ,分别采用带血管蒂皮瓣、腹部皮瓣、游离植皮等方法修复创面 ,取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 1 6～ 5 2岁。重物挤压伤 1 0例 ,挤压并发高温烫伤 6例 ,机器、皮带轮绞伤 9例。手掌侧皮肤撕脱伤 7例 ,手背侧皮肤撕脱伤 1 1例 ,手掌侧、背侧皮肤完全撕脱伤 8例 ,并发前臂骨折 8例 ,均有手部指、掌骨骨折。1 .2　修复方法　　急…     

X线管热高压超荷故障分析

X线管属贵重部件,价格较为昂贵,它具有燃点寿命和熔点寿命的特点。我院的匈牙利 NEO－ DIAGNOMAX型 500毫安 X线机在使用过程中出现以下故障,本文现作如下介绍： 1 故障现象 1.1 照片过程中出现未受 X线感光的胶片, mA表读数异常增高,并且超出刻度。 1.2 照片曝光过程中控制台内出现大电流的放电现象。 1.3 打开控制台盖板检查,与片 mA连动的 kV补偿调节轮严重烧坏。 2 检修过程 2.1 将高压发生器上的接线之线号 100拆开,此线为灯丝公用线,使 X线管在灯丝不加热的冷高压状态下试验,毫安表读数为零。从 50kV调至 90kV,控制台内未见大电流放电现象。