新型冠状病毒肺炎及其CT影像表现的研究概述

2019年12月底一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒-2 (SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎在全球迅速蔓延播散,由于该病毒不确定性因素多,使得疫情预防和治疗困难。本文通过对新型冠状病毒肺炎的病因学、流行病学、临床表现、胸部CT的影像特征及相关鉴别诊断等方面的国内外研究进行整理、归纳和总结,以加深对新型冠状病毒肺炎及胸部CT在疫情防控中重要作用的认识及了解。     

肺门恶性外周神经鞘瘤的CT及MR影像表现1例

患者,女,41岁.于3个月前出现持续性干咳,夜间咳嗽较重,口服消炎止痛药不能缓解.全身骨显像未见明显骨转移征象.     

腮腺基底细胞瘤的CT诊断和文献复习（附15例分析）

目的：回顾分析15例经病理证实的腮腺基底细胞瘤的MSCT影像特征,探讨MSCT在腮腺基底细胞瘤中的诊断价值。材料与方法：搜集15例经手术病理证实的腮腺基底细胞瘤的MSCT检查资料,所有病例术前均进行CT平扫和双期增强扫描。评价肿瘤的平扫和增强特征,包括增强程度和方式,并与同期收集的腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的CT增强特征进行比较;应用方差分析,比较不同病理类型肿瘤CT平扫和增强的CT值定量测量结果。结果：基底细胞瘤平扫呈不均匀的等密度结节,可见比较明显的囊变区;增强动、静脉期均显著强化,动脉期CT值增加幅度与混合瘤有显著差别,具有统计学差异（P<0.01）,与腺淋巴瘤比较没有显著差别（P>0.05）,静脉期CT值增加幅度与腺淋巴瘤、混合瘤比较有统计学差异（P<0.01）。结论：腮腺基底细胞瘤CT增强动脉期和静脉期均有较显著的持续性强化,伴有显著的囊变;与混合瘤和腺淋巴瘤两种常见良性肿瘤有显著差别。     

多层螺旋 CT 三维血管造影在肾动脉相关性疾病中的临床应用

[目的]评价多层螺旋CT（MSCT）三维血管成像技术及其在肾动脉相关性疾病中的临床应用价值。[方法]回顾性分析39例肾动脉相关性疾病病人的MSCT造影增强检查，使用GELightspeed Ultra16排CT进行螺旋薄层扫描，扫描条件：层厚1．25mm，螺距1．75：l，转速0．5s，120KV，350～400MA，扫描总时间10～15S。造影剂总量80～100mL，注药速度3．5-4mL／s。在独立工作站上进行三维肾动脉重建，使用不同的旋转轴观察肾动脉的空间解剖细节及其与肿瘤性病变的关系。[结果]全部病例三维肾动脉血管图像能充分显示肾动脉的空间关系与解剖细节，为肾动脉性疾病与畸形病人做出明确诊断，而且能准确、直观地观察肾动脉与肾肿瘤的空间解剖关系，为手术提供较好的术前评价。其中空间结构显示VR最佳，狭窄测量及血管腔内观察2D-MIP最佳。[结论]MSCT三维肾动脉成像能够准确、直观的显示肾动脉的立体解剖特点，为肾动脉相关性疾病的在诊断与治疗提供重要依据。     

扩散张量成像的临床应用进展

扩散张量成像(DTI)是利用组织中水分子随机扩散运动,从微观领域来探测组织结构的功能成像,为全身疾病的定量研究提供依据.综述了DTI在脑疾病、心脏、骨骼肌肉系统、肾脏、脊髓的临床应用现状.     

嗅觉的脑功能磁共振成像

嗅觉属于人脑高级功能之一,嗅觉信息传导及处理具有复杂的网络联系。脑功能磁共振成像是近年新兴的一门研究脑高级活动的技术。着重介绍脑功能磁共振成像在嗅觉机制、嗅觉功能障碍以及引起嗅觉功能障碍常见病等方面的研究进展。     

纵隔内异位嗜铬细胞瘤一例

患者 女，22岁，以右侧背部间断性疼痛6个月就诊，发作时呈针刺样向胸壁放散，可自行缓解。无高血压病史。体检及实验室检查无异常。     

无显性胸水的肺癌胸膜播种性转移:影像学检出和诊断

目的提高对无显性胸水的肺癌胸膜播种性转移的影像学检出和诊断水平。方法对12例无明显胸水征象而经手术和病理证实有胸膜播种性转移的肺癌病例的胸部平片、普通CT和高分辨率CT(HRCT)等影像学表现进行回顾性分析;并结合文献比较上述各种影像学手段对此种肺癌胸膜播种性转移的检出和诊断价值。结果本组12例肺癌胸膜播种性转移中,胸部平片、CT和HRCT对其检出率分别为8.3%、58.3%和91.7%。HRCT对肋胸膜和纵隔胸膜转移检出率为54.5%,对叶间胸膜转移的检出率为85.7%。胸壁胸膜播种性转移的HRCT表现有:(1)胸膜面毛糙和棘状小突起;(2)胸膜面凹凸不平;(3)胸膜面散在2~3 mm大小结节;(4)胸膜面5~10 mm左右圆形或半圆形结节;(5)胸膜面正常。叶间胸膜播种性转移的HRCT表现有:(1)叶间胸膜均匀增厚;(2)叶间胸膜不均匀增厚;(3)叶间胸膜上散在2~3 mm结节;(4)2~3 mm结节与增厚的叶间胸膜一起构成串珠状改变;(5)叶间裂附近成堆或散在2~3 mm结节,酷似位于肺实质内。结论HRCT是检出和诊断肺癌胸膜播种性转移的最佳影像学技术。     

肺部鸟型分支杆菌感染的放射学表现

鸟型、细胞内型分支杆菌是肺部非结核性分支杆菌感染最常见的病原茵，放射学表现因病人免疫力不同而各有特点。正常分典型表现与不典型表现两种，典型表现呈肺实质性病变、空洞等改变，与肺结核较难区分。不典型表现以女性温德密尔综合征、局限性肿块为主。免疫力受抑制肺部病变一般为全身感染的一部分，可呈正常表现或较广泛的病变。放射学表现可提示为某一种茵属所致的肺炎，确诊需结合临床及实验室检查。     

影像诊断学教学方法改革体会

影像诊断学教学方法改革体会伍建林韩玉成岳中生姜长斌董德刚李淑媛（大连医科大学第一临床学院１１６０１１）（大连医科大学教务处）近年来，随着医学影像学新技术的飞速发展，影像诊断学越来越成为现代医学诊断的重要手段，同时也成为临床教学的重要课程。在这种新形势...