腹膜透析患者循环内皮细胞与动脉粥样硬化的关系

目的探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者循环内皮细胞(CEC)与动脉粥样硬化(AS)的关系。方法选取CAPD患者42例,慢性肾脏病4~5期非透析(CKD.non.HD)患者17例(HD组)及健康对照组16例,收集有关临床参数,采集外周血,检测CEC数目、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血钙(Ca)、血磷(P)、清蛋白(Alb)、甲状旁腺素(PTH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标,检测颈总动脉内中膜厚度(CCA-IMT),计算残余肾功能(RRF)、溶质清除率(Kt/V)和内生肌酐清除率(Ccr),对CEC与CCA-IMT及有关参数进行相关和回归分析。结果 CAPD组及HD组CEC较健康对照组明显升高(P<0.05);CAPD组CEC较HD组明显升高(P<0.05)。CAPD组及HD组CCA-IMT较健康对照组明显增厚(P<0.05),CAPD组CCA-IMT较HD组明显增厚(P<0.05)。CAPD组、HD组、健康对照组CEC与CCA-IMT呈正相关。CEC是CAPD组CCA-IMT的独立危险因素。结论 CEC是CAPD患者AS的独立危险因素,可作为评价CAPD患者血管内皮损伤程度的新指标。     

慢性脑型血吸虫病的诊断与治疗(附26例报告)

目的探讨慢性脑型血吸虫病的临床特征、诊断和治疗方法;方法对收治的26例慢性脑型血吸虫病患者的临床资料、影像学特点、诊断及治疗方法进行回顾性分析;结果26例患者根据临床表现和影像学结果,结合血吸虫抗体检测阳性确诊12例(4例经病理证实),术后病理确诊10例,诊断性治疗确诊4例。12例行药物治疗,均治愈;14例行开颅手术,术后均行抗血吸虫治疗,13例恢复良好,1例遗留肢体轻瘫,无死亡病例;结论颅脑MRI检查和免疫学检测对慢性脑型血吸虫病的诊断有重要价值,严重的颅高压、顽固性癫痫及药物治疗无效者需手术治疗,其余病例选用药物治疗。     

人工唾液环境下弹力链力值衰减的相关因素分析

目的:了解连接体类型、圈数、初始力对弹力链力值衰减的影响.方法:在37℃人工唾液中保持各连接体类型、圈数组合的弹力链不同初始力时的拉伸长度,4周内在不同时间点测量各弹力链的剩余力,采用SPSS11.5软件包计算剩余力百分比并进行方差分析.结果:不同组合的弹力链力值在4h时剩余力降至初始力的60%～90%,24h时降至50%～80%,24h后的各时间点间力值相对稳定,4周时剩余力降至40%～70%.连接体类型对力值衰减影响的差异有统计学意义(P<0.01).中距型、短距型、紧密型及长距型剩余力百分比依次增大;圈数对力值衰减影响的差异有统计学意义(P<0.01),2、3、4、5个罔数剩余力百分比依次增大;初始力对力值衰减影响的差异无统计学意义(P>0.05).结论:弹力链力值在4h内衰减最快,24h后衰减趋于稳定;连接体越短,力值衰减越慢;圈数越多,力值衰减越慢;初始力对力值衰减速度无明显影响.     

侵犯鼻窦的前颅窝底脑膜瘤术中脑脊液漏的预防

目的:介绍侵犯颅底骨质及鼻窦的前颅窝底脑膜瘤的手术方法及颅底重建经验。方法:回顾性分析13例患者的临床资料。大冠状或小冠状皮瓣开颅,骨膜向前完整分离,分块切除肿瘤后,咬除或磨除颅底受侵蚀及增生的骨质,将突入鼻窦内的肿瘤切除。切取患者下腹部合适大小的脂肪组织,修剪后填塞入颅骨缺损处,将额骨骨膜翻下,严密缝合骨膜和颅底缺损处周边正常硬膜,用耳脑胶在缝合处粘合一圈。结果:按照Simpson标准,12例Ⅰ级切除,1例Ⅱ级切除。术后并发症包括无菌性脑膜炎3例,额叶症状包括多语、躁动、欣快及缄默3例,无脑脊液漏及颅内感染,无死亡。病理诊断均为良性脑膜瘤,其中2例为细胞增生活跃。随访9个月～8年,平均3.4年,肿瘤无复发。结论:脂肪填塞颅底缺损处,带蒂骨膜与缺损周边正常硬膜严密缝合,用生物胶加固缝合处能有效防止脑脊液漏。     

Rosiglitazone down-regulates lipopolysaccharide-induced expression of CD40 and intercellular adhesion molecule 1 in rat peritoneal mesothelial cells through a NF-κB dependent mechanism

Objective To investigate the effect and mechanism by which PPARγ ligand, rosiglitasone, regulates the expression of CD40 and intercellular adhesion molecule 1 (ICAM-1) in the rat peritoneal mesothelial cells (RPMCs) induced by lipopolysaccharide (LPS). Methods RPMCs were harvested from Sprague-Dawley rat peritoneal cavity and maintained under defined in vitro conditions. The cells were randomly divided into groups as follows: medium, LPS (5 mg/L), LPS (5 mg/L)+BAY11-7085(5 μmol/L, NF-κB inhibitor), rosiglitazone (10 μmol/L or 20 μmol/L, peroxisome proliferator-activated receptor γ activator), LPS (5 mg/L)+rosiglitazone (10 μmol/L)+GW9662 (3 μmol/L, peroxisome proliferator-aetivatcd receptor γ antagonist), and LPS (5 mg/L)+vehicle (DMSO 0.2 ml/L). The expressions of CD40 and ICAM-1 RNA in RPMCs were examined by RT-PCR after 3 hour treatment, and the protein expressions of CD40, ICAM-1, p-NF-κB p65 and p-IκBα were examined by Western blot or immunofluorescence after 24 hour treatment. Results Following treatment with LPS, both the expressions of CD40 and ICAM-1 protein in RPMCs were up-regulated significantly (P<0.05), and the phosphoralation of p65 was increased greatly (1.10±0.17 vs 0.55±0.06, P<0.05). BAY11-7085 (5 μmol/L) significantly decreased the protein expression of p-p65 (0.22±0.11 vs 1.10±0.17, P<0.01), CD40 (0.34±0.02 vs 0.50±0.06, P<0.05) and ICAM-1 (0.35±0.16 vs 0.74±0.03, P<0.05). Pretreated with rosiglitazone for 3 h then added with LPS for 1 h, the levels of p-p65, CD40 and ICAM-1 in RPMCs were significantly decreased compared with those of LPS group (0.77±0.08 vs 0.90±0.10, P相似文献   

安氏Ⅱ~1类错上颌尖牙远中移位后切牙及磨牙位置变化的研究

目的　探讨安氏Ⅱ1类错拔牙矫治中 ,上下颌磨牙及切牙的位置变化。方法　选择 15名11— 16岁拔除四个第一双尖牙的安氏Ⅱ1类错病例 ,用方丝弓矫治技术 ,口外力加强上颌磨牙支抗 ,治疗前及以间断力后移上颌尖牙到与第二双尖牙接触时 ,进行X线头影测量及统计分析。结果　上颌磨牙前移了 0 9mm ,比下颌磨牙整体前移少约 2mm ;上切牙舌侧斜移动了 4 1mm ;下切牙舌向移动了 1 8mm ,比上颌磨牙前移少 1mm。结论　控制上颌磨牙支抗并增大弓丝的滑动 ,可使上颌切牙在未主动内收前舌向移动 ;减少下颌尖牙的后移则有利于下颌磨牙的前移     

连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在肺癌手术中的麻醉效果

目的探讨连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在肺癌手术中的麻醉效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年9月在河南科技大学第一附属医院接受手术治疗的64例肺癌患者的临床资料,根据麻醉方法分为对照组和观察组,各32例。对照组接受全身麻醉,观察组接受连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉。对比两组麻醉效果。结果麻醉前,两组平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);气管拔管前,对照组平均动脉压和心率均较麻醉前升高,且平均动脉压和心率均高于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在肺癌手术中应用连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉可减轻术中全身应激反应,有利于改善预后。     

比较小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术七氟醚复合舒芬太尼与氯胺酮的麻醉效果

目的比较小儿腹股沟斜疝(斜疝)腹腔镜手术七氟醚复合舒芬太尼与氯胺酮的麻醉效果。方法选取行腹腔镜手术的64例斜疝患儿,采用随机表法分为2组,各32例。对照组采用氯胺酮麻醉,观察组应用七氟醚复合舒芬太尼麻醉。比较2组麻醉前(T_0)、插管时(T_1)、气腹5 min后(T_2)、手术结束时(T_3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2),以及麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间及不良反应率。结果观察组麻醉诱导时间、自主呼吸恢复时间,以及不良反应率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组T_0与T_1～T_3时的MAP、HR、SpO_2差异均无统计学意义(P0.05)。结论七氟醚联合舒芬太尼与氯胺酮麻醉对小儿斜疝腹腔镜手术中的血液动力学指标均有较好的稳定性,但前者能缩短患儿麻醉诱导及术后苏醒时间,不良反应发生率低。     

神经干细胞移植对大鼠视神经部分损伤后视觉诱发电位的影响

目的观察研究神经干细胞(NSCs)移植入视神经部分损伤SD大鼠后闪光视觉诱发电位(F-VEP)的变化。方法24只健康成年SD大鼠随机分为NSCs移植组(N组)和对照组(C组),每组12只大鼠,两组均使用精确校准方法在大鼠右眼造成部分视神经损伤,左眼为正常对照。从胚胎SD大鼠海马分离NSCs,利用细胞培养和体内移植技术,将培养后的NSCs注入视神经损伤后N组大鼠玻璃体内,C组大鼠视神经损伤眼玻璃体内注入同等体积的PBS。以上两组分6个时间段,即损伤前、损伤时、损伤后1周、2周、3周、4周分别检测损伤视神经眼的F-VEP,记录P1波幅及峰潜时,并进行统计分析。结果N组及C组P1波幅随时间延长均不同程度降低,但前者趋势较后者缓和。自第2周开始N组波幅均高于C组,且差异有显著性；N组及C组P1峰潜时均随时间变化,在第3周时达到最长,第4周时P1峰潜时有缩短；自第1周开始N组峰潜时均较C组缩短,且差异均有显著性意义。结论NSCs移植入视神经部分损伤大鼠可部分改善视神经传导功能。     

功能矫治器治疗三维方向错牙合畸形的研究

目的：：评价功能矫治器治疗下颌后缩同时伴有垂直向、横向不调错畸形的疗效。方法：对20名下颌后缩同时伴有垂直向、横向不调错畸形的患者(平均年龄12.8岁)采用功能矫治器及固定矫治器双期矫治,通过X线头影测量比较矫治前、中、后有关指标的变化并进行统计分析。结果：所有患者功能矫治后,SNB增大(P<0.05),ANB减小(P<0.05),上磨牙压低并后移(P<0.05),下磨牙升高并前移(P<0.05)。双期矫治后,前牙达到正常覆覆盖关系,后牙达到中性关系或尖窝交错的咬合关系,下颌平面未发生明显的顺时针旋转,上下颌牙列矢状向、垂直向、横向关系协调。结论：采用功能矫治器双期矫治下颌后缩同时伴有垂直向、横向不调的错畸形,可获得满意的治疗效果。