CT引导下经皮穿刺缓释顺铂瘤体内植入治疗非小细胞肺癌

目的:观察和评价缓释顺铂瘤体内植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC )的耐受性、安全性和疗效. 方法:非小细胞肺癌患者13例,CT引导下经皮穿刺瘤体内植入缓释顺铂. 结果:病灶明显缩小3例,稳定8例,进展3例. 结论:缓释顺铂瘤体内植入治疗期非小细胞肺癌有较好的耐受性、安全性和疗效.     

筛骨纸样板新鲜骨折与陈旧性骨折鉴别诊断

目的 通过对50例筛骨纸样板骨折的CT表现分析,以提高对筛骨纸样板新鲜骨折与陈旧性骨折的鉴别诊断水平.方法 回顾性分析38例筛骨纸样板新鲜骨折和12例陈旧性骨折的CT表现及临床资料,均行眼眶轴位薄层CT扫描.结果 筛骨纸样板新鲜骨折38例,陈旧性骨折12例.结论 CT能够准确显示筛骨纸样板骨折的直接征象和间接征象,可对筛骨纸样板新鲜骨折与陈旧性骨折明确诊断.     

Sturge-Weber综合征9例临床分析及CT和MRI诊断

Sturge-Weber综合征,又名脑颜面血管瘤病或软脑膜血管瘤病,为先天性神经皮肤发育异常,临床少见。作者收集本院2004年8月至2006年12月收治的9例患者的临床资料,分析其临床特点及CT、MRI表现,报道如下。     

脊髓纵裂畸形的MRI诊断(附24例报告)

目的：探讨脊髓纵裂畸形的分型和ＭＲＩ诊断价值。材料与方法：男１０例，女１４例。年龄６个月至５２岁，１５岁以下者２０例。２４例脊髓纵裂共累及２５段脊髓。均有病变区脊柱Ｘ线平片、平扫ＣＴ和ＭＲＩ。脊髓纵裂分为有隔刺的Ⅰ型和无隔刺的Ⅱ型。Ⅰ型分为有完整隔刺的Ⅰａ型和不完整隔刺的Ⅰｂ型。Ⅱ型分为完全纵裂的Ⅱａ型和不全纵裂的Ⅱｂ型。结果：（１）２５段脊髓纵裂Ⅰ型和Ⅱ型分别占５６％（１４段）和４４％（１１段）。Ⅰａ型占４８％（１２段），Ⅱａ型占３６％（９段），Ⅰｂ和Ⅱｂ型均占８％（２段）；（２）２５段脊髓纵裂Ｘ线平片、平扫ＣＴ和ＭＲＩ诊断阳性率分别为１２％（３段）、６８％（１７段）和１００％（２５段）。（３）２５段脊髓纵裂ＭＲＩ横轴面全部诊断正确，冠状面和矢状面分别诊断２３段和１６段。结论：ＭＲＩ是诊断脊髓纵裂畸形及其椎管内伴发病变最有效的非创伤性方法；对骨性隔刺的显示以ＣＴ为优；横轴面Ｔ１ＷＩ是诊断脊髓纵裂的最佳断面；Ⅰ型脊髓纵裂的隔刺以Ｔ２ＷＩ显示为优；脊髓纵裂分型有助于反映脊髓纵裂的病理形态和指导手术。     

44例慢性脊髓外伤磁共振成像分析

４４例慢性脊髓外伤磁共振成像分析程敬亮，任翠萍，王秀玉，李树新，李荫太，张春霖，王义生（河南医科大学第一附属医院放射科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院骨科郑州４５００５２）关键词脊髓外伤，慢性伤，磁共振成像慢性脊髓外伤以往多由ＣＴ脊髓造影（Ｃ...     

MRI在Arnold－ChiariⅠ型畸形诊断中的应用（附50例分析）

笔者对ＭＲＩ证实的５０例Ａｒｎｏｌｄ－ＣｈｉａｒｉＩ型畸形（ＡＣＭ－Ｉ）进行分析。依小脑扁桃体下疝程度不同分为１～１０ｍｍ（３０例）和１１～２３ｍｍ（２０例）两组。另有５０例ＭＲＩ证实为非Ｃｈｉａｒｉ畸形者为对照组。全部测定枕大孔前后径。结果表明，ＡＣＭ－Ｉ枕大孔前后径增大和脊髓空洞症发生率均与小脑扁桃体下疝程度成正相关。文内对Ｃｈｉａｒｉ畸形的病因和发病机制以及ＡＣＭ－Ｉ诊断标准等进行了讨论。     

脊髓纵裂畸形的影像学诊断和治疗

为了探讨脊髓纵裂（ＤＭ）的分型和手术适应证，比较Ｘ线平片、ＣＴ和ＭＲＩ对ＤＭ的诊断价值。经手术证实的１３例ＤＭ，均有脊柱Ｘ线平片、平扫ＣＴ和ＭＲＩ。将ＤＭ分为有隔刺的Ⅰ型和无隔刺的Ⅱ型。Ⅰ型分为有完整隔刺的Ⅰａ型和不完整隔刺的Ⅰｂ型；Ⅱ型分为完全纵裂的Ⅱａ型和不全纵裂的Ⅱｂ型。结果：１３例ＤＭ中Ⅰａ型７例、Ⅰｂ型１例、Ⅱａ型４例、Ⅱｂ型１例。Ｘ线平片确诊ＤＭ５例，ＣＴ确诊１１例，ＭＲＩ全部正确诊断。８例Ⅰ型ＤＭ中５例为骨性隔刺，ＣＴ全部正确诊断，ＭＲＩ仅２例确定为骨性隔刺。结论：ＭＲＩ是诊断ＤＭ及其椎管内伴发病变的最有效方法，但对Ⅰ型ＤＭ骨性隔刺显示ＣＴ优于ＭＲＩ。有神经损害的Ⅰ型ＤＭ或无神经损害儿童Ⅰ型ＤＭ应尽早手术切除隔刺。     

原发性淋巴管发育异常合并Gorham-Stout综合征1例

患者男,13岁,因“全身多发骨质破坏7年,胸腔积液7月余”为主诉入院,由于患者病程长,辗转多家医院均未确诊,于2014-11-06被本院列为疑难病例进行多学科会诊.患者7年前因摔倒背痛行X线平片及CT示第5腰椎压缩性骨折,全身多发骨质破坏.曾诊断为“嗜酸性细胞肉芽肿”,“朗格汉斯细胞增生症”.2014-03左胸部出现间断发作性疼痛,CT示左侧胸水.胸腔穿刺:胸水外观呈黄色、微浑,涂片未见恶性肿瘤细胞.左侧髂骨穿刺活检示:少许破碎骨组织及纤维组织,可见个别血管腔样结构.