1例异位甲状腺伴甲状腺腺瘤经口切除的术后护理

正常人的甲状腺应位于气管前面和两侧其峡部,一般在第2～6气管软骨环前面。如甲状腺的正中基在向尾端生长的过程中有发育异常就可形成部位不同、大小各异的异位甲状腺。以往舌甲状腺有报告。Ｌｂｏｙ报道在7800例外科治疗的甲状腺病例中异位2例,而并发甲状腺腺瘤的较少见。我科于1999年3月收治了1例舌根部异位甲状腺同时伴有甲状腺腺瘤的患者。经口腔切除部分甲状腺、甲状腺腺瘤摘除及预防性气管切开术后,恢复顺利,痊愈出院。本例病人在治疗护理上有一定特点,现将我们的护理体会介绍如下。1　病例介绍患者女性,26岁,农民,已婚,于两年前发现…     

基层医院感染现患率调查分析

目的：了解基层医院医院感染现患率、常见感染部位、影响因素,发现医院感染管理中存在的问题,为有效开展医院感染目标性监测提供依据。方法：参照《全国医院感染现患率调查》方案,制订统一表格,采取床边调查和在架病案调查相结合的方式。结果：实际调查1110例,实查率为98.67%,医院感染现患率为3.96%,现患例次率为4.32%。抗感染药物使用率为60.00%。结论：侵入性操作、免疫抑制剂、放化疗、年老体弱、慢性疾病是医院感染的主要危险因素。为有效开展目标性监测提供了依据,另外,高端抗生素的滥用也是今后医院感染管理研究的重要课题。     

基层医院医院感染现患率调查分析

目的了解基层医院医院感染现患率,常见感染部位,影响因素,发现医院感染管理中存在的问题,为有效开展医院感染目标性监测提供依据。方法参照《全国医院感染现患率调查》方案,制定统一表格,采取床边调查和在架病案调查相结合的方式。结果实际调查1110例,实查率为98.67%,医院感染现患率是3.96%,现患例次率是4.32%,抗感染药物使用率60%。结论侵入性操作、免疫抑制剂、放化疗、年老体弱、慢性疾病是医院感染的主要危险因素,为有效开展目标性监测提供了依据。另外,高端抗生素的滥用也是今后医院感染管理研究的重要课题。     

导师制在进修护士临床教学中的应用

导师制是培养研究生的方法和途径。现代医学教育发展目标是培养技术全面、高素质的医学人才。导师的作用主要是结合学生的情况指导、引导、启发学生。护士素质的塑造不仅从学校开始,而更重要的是毕业后继续教育。进修是护士难得的接受培训的独特方式,外出进修的护士是各医疗单位严格选拔推荐的护理骨干或护理管理人员。为了培养高素质护理人才,提高临床教学水平,于2005年3月-2008年3月对我科进修学习的25名进修护士实行导师制教学,效果较好。现将方法和结果报道如下。     

导师制在进修护士临床教学中的应用

导师制是培养研究生的方法和途径.现代医学教育发展目标是培养技术全面、高素质的医学人才.导师的作用主要是结合学生的情况指导、引导、启发学生[1].护士素质的塑造不仅从学校开始,而更重要的是毕业后继续教育.     

多层次临床护理教学管理模式探讨

随着护理教育的改革,教学病房也在探索着多层次临床护理教学的方法。本文总结了不同层次护理学生的临床带教方法,从教学管理的角度,提出了建立临床教学管理制度、选拔带教老师、制定教学计划及完善敦学评价的一系列措施,旨在与同行一起探索多层次临床护理教学的方法。     

动态心电图检测无症状心肌缺血的临床意义

目的:为探讨无症状心肌缺血的动态心电图(DCG)的临床意义.方法 :对328例冠心病患者进行12导联动态心电图检测.结果 :248例有1536阵次出现缺血发作,其中62例4292阵次(78.55%),为无症状性心肌缺血(SMI),60以上者发作4940阵次,占SMI的81.55%,无症状与有状组心肌缺血的发作之比约3-4:1,但无症状较有症状组心肌缺血持续时间长(p＜0.05).上午06:00-12:00发作频率最高(45.46%),明显多于夜间0:00-06:00的14.64%(P＜0.01).检出严重心律失常108例,无症状与有症状组之间差异无显著性(P＜0.05).结论 :DCG对SMI检出率远高于有症状心肌缺血,检测心绞痛患者,一昼夜内有多次心肌缺血发作,其中70%~85%无症状,即无症状心肌缺血发作的频率是有症状心肌缺血的四倍,60岁以上者多见,因其隐匿性在生活中易备患者忽视,而得不到即使治疗,因此更具有潜在性危险,在诊治上应引起高度重视.     

护理干预对脑出血病人生活质量的影响

目的:探讨护理干预对脑出血病人生活质量的影响。方法:将2006年1～9月在我科住院治疗一周以上的60例脑出血病人随机分为对照组和试验组,各30例。对照组入院后进行常规护理;试验组在此基础上进行有计划适时的认知干预、行为干预、心理干预。应用脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)[1]分别在入院时、出院时对两组病人生活质量进行评分;观察并发症的发生情况。结果:两组病人在干预前生活质量无显著性差异,干预后生活质量有明显性差异,P<0.05,具有统计学意义;试验组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:护理干预可明显改善脑出血病人生活质量,降低并发症的发生率。     

扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策

[目的]调查扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)患者的心理健康状况,并探讨其护理对策.[方法]采用症状自评量表SCL-90对42例扩张型心肌病患者和42例正常人对照分别进行调查;应用t检验对两组的调查结果进行统计分析.[结果]SCL-90量表显示,与正常人相比,扩张型心肌病患者的9项指标较正常人高,其中在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和敌对性等6项得分更高,症状较重,差异显著.[结论]扩张型心肌病患者存在不良的心理状况,主要表现在躯体化症、人际关系敏感、抑郁、焦虑和恐怖、敌对性等.护理时应密切观察病情变化,对于伴有不良心理状况的患者需加强心理护理.此外,对扩张型心肌病患者及家属的院外指导亦是减少危险因素的重要护理措施.     

复方铋剂联合叶酸治疗幽门螺杆菌感染的萎缩性胃炎

目的报道复方铋剂联合叶酸治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎的疗效。方法口服复方铋荆（丽珠胃三联）含枸橼酸铋钾0．22g，克拉霉索0．25g，替硝唑0．5g，均每日两次，连服2周，同时口服叶酸10mg，每日三次，连服12周，分析其治疗效果。结果52例幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎患者3月后，临床症状缓解率85．60％，幽门螺杆菌根除率82．69％。胃粘膜组织病理学改变总有效率73．60％，并且未出现明显的副作用。结论对幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎患者，应用复方铋剂联合叶酸治疗，疗效安全可靠。