双卵巢恶性神经鞘瘤长期存活1例

1 临床资料 患者,女,60岁.因"下腹部包块13年,卵巢肿瘤术后12 年,复发二次术后化疗后1 年,右上腹疼痛不适加重半月"入院.13年前,患者不明原因出现下腹部肿块,逐步长大.12 年前在当地医院以"卵巢肿瘤"而行手术切除,手术情况及术后病检不详.10 年前,腹部包块复发,就诊于我院妇科,以"卵巢肿瘤术后复发"收住入院.妇科检查:外阴、阴道无异常;盆腔左侧扪及一大小20×15×10cm的质硬包块,形态不规则,活动差,其右侧包块位置低,质硬,下方突向直肠,约15×10×8cm,活动尚可,无压痛.     

《原发性高血压社区综合防治》项目的组织管理

国家九五课题《原发性高血压的社区综合防治》是历时 5年的国家攻关项目 ,分为 2个现场 :城市现场—上海市南市区 ;农村现场—北京房山区。历时5年的项目组织与实施 ,特别是面向人群的现场调查、干预等工作需要非常严谨的、行之有效的组织管理。本项目首次以社区人群为项目实施目标 ,进行覆盖 2 4万人群的高血压综合防治 ,形成了一套医院与社区人群工作相结合 ;预防和治疗相结合 ;科研工作与社区防治相结合的“三结合”模式。建立了城市干预社区心脑血管疾病监测系统并进入常规运转。本文主要以项目城市社区—上海南市区为例 ,对本项目的组…     

活动性肺结核T细胞亚群分布特点

CD4 T和CD8 T是结核病患者产生保护性免疫反应的主要效应细胞。在结核菌感染的早期活化的CD4 T和CD8 T就向感染灶转移和聚集，通过递呈抗原、参与结核结节的形成、溶解被感染的细胞以及直接杀菌等作用来控制结核菌扩散和防止结核病的复燃。本研究采用流式细胞仪观察活动性肺结核患者外周血CD4 T和CD8 T细胞亚群分布，进一步明确T细胞亚群与结核病发病的关系。     

双生子人群的代谢综合征相关指标的遗传度分析

目的 探讨双生子人群血压水平、体质指数(BMl)、空腹血糖水平和各项血脂指标(总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇)的遗传度。方法 对山东威海和浙江丽水双生子登记系统注册的双生子，在卵性鉴定的基础上，以组内相关系数法研究代谢综合征相关指标的遗传度。结果 本次调查双生子共260对，甘油三酯单卵和异卵双胞胎对内方差齐性检验差异无显著性，血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、体质指数异卵双生子对内变异大于同卵双生子。估计遗传度h^2分别为，血糖：0．47，总胆固醇：0．34，甘油三酯：0．17，高密度脂蛋白胆固醇：0．26，收缩压：0．78，舒张压：0．67，体质指数：0．64。调整年龄和性别后，遗传度h^2分别是，血糖：0．56，总胆固醇：0．37，甘油三酯：0．18，高密度脂蛋白胆固醇：0．24，收缩压：0．96，舒张压：0．76，体质指数：0．88。结论 在代谢综合征相关性状中，血糖、收缩压、舒张压、体质指数可能受遗传因素的影响大于环境因素，而总胆固醇、甘油三酯、高密度蛋白胆固醇受遗传影响相对较小。     

加强教学实习基地建设对预防医学教育的意义

从预防医学教育需要实践的角度出发,阐明教学实习基地对预防医学教育的意义。从医学院校、教学实习基地、实习学生三个方面论述了教学实习基地建设的重要性。通过对目前教学实习基地现状的描述,就其存在的问题进行了阐述和分析,并提出了相关的意见和建议。     

紫杉醇联合顺铂治疗恶性肿瘤肺转移的临床研究

目的:观察紫杉醇(Paclitaxel,商品名Taxol)联合顺铂(TP方案)治疗恶性肿瘤肺转移的客观疗效及毒副反应.方法:40例恶性肿瘤肺转移的病人,采用TP方案化疗:紫杉醇135mg/m2静脉滴注,第1d;顺铂25mg/m2静脉滴注,第2～4d.4周为1个周期,均完成2周期以上.结果:40例患者中,完全缓解(CR):17.5%(7/40),部分缓解(PR):45%(18/40),稳定(SD):27.5%(11/40),进展(PD):10%(4/40),总有效率(CR PR):62.5%(25/40).中位疾病进展时间为6个月,中位生存时间为10个月.主要毒副反应为骨髓抑制和脱发.结论:紫杉醇联合顺铂方案治疗恶性肿瘤肺转移的近期疗效较好,毒副反应可以耐受.     

松针化学成分、药理作用及其临床应用研究进展

松针作为一种传统中药,应用历史悠久,具有祛风燥湿、杀虫止痒等功效。松针为松科植物如马尾松Pinus massoniana、油松P.tabuliformis、红松P.koraiensis等的针状叶。松针中含有萜类、黄酮类、木脂素类、糖类等多种化学成分,具有抗氧化、降血糖、调血脂、抗肿瘤、抗菌、抗病毒等药理作用。基于近年的文献报道,对松针化学成分、药理作用及临床应用进行整理和总结,为松针的深入研究和开发利用提供参考。     

高原地区高血压患者在平原地区血尿酸水平的研究

目的为探讨高原地区高血压患者在平原地区血尿酸的含量,了解高原地区高血压患者血压升高与血尿酸的关系。方法选择于2007年1月至2010年1月在我院内科住院治疗的患者中符合高血压诊断标准者(WHO)134例作为观察组,选择同期来我院体检的世居或移居西藏高原地区的健康者113例作为对照组。所有受检者均空腹12小时以上,于清晨抽取静脉血2～3 mL,送生化室于当天检查观察指标。结果高血压组血尿酸水平显著高于对照组差异具有极显著性(P<0.001),高血压病1级、2级、3级各组血尿酸水平均显著高于对照组(P均<0.05),高血压病1级患者血尿酸水平均显著低于高血压病2级、3级(P<0.001、P<0.05),高血压病2级、3级患者血尿酸水平相近,差异无显著性(P>0.05)。两组性别、民族之间的比较结果显示,两组男性血尿酸水平均显著高于女性(P分别<0.05、P<0.001),民族之间的比较结果显示两组汉族血尿酸水平均显著高于藏族(P均<0.05)。结论血尿酸的增高即是高血压病产生的原因之一,也是高血压病患者代谢紊乱的结果之一,产生的原因主要是与血尿酸生成增加和排出减少有关。高血压病和健康对照组男性血尿酸水平均高于女性,汉族级高于藏族。分析认为改善生活方式和饮食习惯,平衡持久的降压治疗对改善体内代谢,降低血尿酸水平是有益的。     

大黄预防慢性重型肝炎患者胃肠功能衰竭的研究

目的:研究大黄对慢性重型肝炎患者胃肠功能衰竭的预防作用.并探讨其机理.方法:选择慢性乙型重型肝炎患者108例,随机分为治疗组及对照组,分别检测治疗前后血清TNF-α、sIL-2R及内毒素水平的变化,比较治疗组和对照组中毒性鼓肠的发生率.结果:治疗组经大黄治疗后血清TNF-α及内毒素水平较治疗前显著下降(P＜0.01);...