炎琥宁注射液在小儿轮状病毒腹泻的疗效观察

目的探讨炎琥宁注射液对小儿轮状病毒腹泻的临床疗效。方法选取小儿轮状病毒腹泻患者76例,其中34例给予利巴韦林、补液、维持水电解质酸碱平衡等常规治疗,为对照组,42例在以上常规治疗基础上加用炎琥宁治疗,为观察组,将两组患者临床治疗效果进行统计学分析。结果经治疗,观察组患者体温恢复正常平均时间为(1.65±1.48)d,大便次数恢复正常平均时间为(3.37±1.44)d,大便性状恢复正常平均时间为(3.85±1.24)d,呕吐恢复正常平均时间为(1.86±0.78)d,与对照组患者上述临床症状改善情况比较,均具有显著性差异(P值均<0.05);观察组患者总有效率90.48%,与对照组患者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论炎琥宁能有效改善RV感染腹泻的发热、腹泻、呕吐等临床症状,恢复小儿脾胃正常生理功能,具有较好的临床疗效。     

传染性单核细胞增多症患儿外周血T细胞亚群与细胞因子动态变化

目的 观察传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿细胞免疫功能动态变化.方法 采用ELISA法和流式细胞仪分别检测30例IM患儿急性期和恢复期外周血T细胞亚群和血清IFN-γ、IL-2,并与32例同龄健康儿童组进行比较.结果 急性期IM患儿IFN-γ、IL-2、CD3、CD8水平显著高于对照组及恢复期(P＜0.01),CD4、CD4/CD8比值显著低于对照组及恢复期(P＜0.01),恢复期患儿外周血CD4升高,细胞因子IFN-γ 、IL-2及外周血CD3、CD8降低,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),恢复期CD4/CD8值仍低于对照组(P＜0.05),但高于急性期(P＜0.01).结论 IM患儿急性期外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子有明显变化,检测其变化规律对评估IM患儿的细胞免疫功能状况,辅助诊断和指导治疗具有重要临床意义.     

献血反应诱发癔症发作1例

癔症,又名歇斯底里,以女性病人多见,多数在精神因素作用后起病,呈阵发性发作,临床症状复杂而多变,可以类似多种疾病。我站曾遇1例献血者在捐献单采血小板过程中出现献血反应后发生癔症发作,现报告如下。病人,女,25岁,第3次捐献单采血小板。采集前查体:身高162cm,体质量60kg,心率96min-1,血压17.29/10.64kPa,体温正常,心肺听诊无异常。快速检测ALT 17.1U/L,HGB 138g/L,     

小儿病毒性心肌炎与Fas／Fas1介导的外周血淋巴细胞凋亡的关系

目的探讨Fas／Fas1介导的外周血淋巴细胞凋亡在病毒性心肌炎发病中的作用。方法选择临床诊断病毒性心肌炎患儿和正常小儿各25例,采用Annexin V／PI双参数法经流式细胞仪定量检测两组小儿外周血淋巴细胞凋亡百分率,并用双色流式细胞仪检测外周血淋巴细胞Fas、Fas1蛋白表达。结果心肌炎患儿外周血淋巴细胞凋亡率[（0．6976±0．1109）％]较正常对照组[（0．1288±0．1069）％]明显升高（t=18．459,P〈0．001）,且与肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、羟丁酸脱氢酶升高程度均呈正相关（r=0．817,P〈0．01;r=0．785,P〈0．01;r=0．726,P〈0．01;r=0．712,P〈0．01）;心肌炎患儿外周血淋巴细胞Fas、Fas1蛋白表达[（2．8804±0．302O）、（4．4496±0．4836）]较对照组[（2．1300±0．6200）、（0．1238±0．0384）]明显增加（t=17．321,P〈0．001;t’=44．577,P〈0．001）;心肌炎患JLgb周血淋巴细胞凋亡百分率与Fas、Fas1蛋白表达均呈正相关（r：0．972,P〈0．01;r=0．958,P〈0．01）。结论病毒性心肌炎患儿外周血淋巴细胞凋亡增加,可能为细胞免疫功能下降的原因之一,且与心肌损害程度相关。Fas、Fas1基因在病毒性心肌炎患儿外周血淋巴细胞凋亡中起着重要作用。     

支气管哮喘相关基因研究现状

支气管哮喘（asthma）简称哮喘，是一种具有遗传倾向的变态反应性疾病，目前认为，该病遗传受多基因调控，不同基因可导致相同表型（基因异质性），相同基因也可导致不同表型（基因多效性），有些个体携带。突变基因而无相应表型（不完全外显），而另一些个体没有哮喘但有不同的基因突变（多基因遗传）。由此推断，不同的基因与基因、基因与环境相互作用导致了哮喘的发生。近年来，国际上通过基因谱扫描、侯选基因技术和连锁分析等研究方法，已发现数个基因与哮喘相关。下面就哮喘相关基因的研究现状作一综述。     

尿皮质素对过敏性紫癜兔模型血管内皮细胞细胞间黏附分子-1表达的影响

目的观察尿皮质素(urocortin)对过敏性紫癜模型兔血管内皮细胞细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达影响及可能存在的机制研究。方法将白色大耳兔随机分成5组:对照组、模型组、Urocortin组、CHR受体阻滞剂组(简称阻滞剂组)和联合组,每组6只。构建过敏性紫癜兔模型,观察造模前后兔皮肤表面紫癜改变情况,采用实时定量PCR(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别定量检测兔血液中ICAM-1分子mRNA和蛋白表达水平。结果连续给药1周后,皮下注射卵白蛋白生理盐水溶液48 h,观察到对照组皮肤表面仅出现较小的痂皮,而模型组紫癜区域较大,表面痂皮明显,数量较多;给予Urocortin干预后可观察到紫癜痂皮数量显著增加,皮肤痂皮发黑,直径较大。经个数统计学分析可观察到组间差异有统计学意义(P0.05)。RT-PCR和ELISA结果均显示,模型组兔血液中ICAM-1分子的表达水平显著降低,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),Urocortin干预后ICAM-1分子的表达水平显著回升,差异有统计学意义(P0.05);给予CHR受体阻滞剂可观察到ICAM-1的表达水平显著下降(P0.05),并且联合Urocortin和CHR受体阻断剂可观察到ICAM-1的表达水平与单独给予阻断剂组相当(P0.05)。结论 Urocortin能够有效缓解过敏性紫癜兔模型的症状,存在的机制可能是通过CRH受体发挥抑制血液中ICAM-1分子的表达实现的。     

内蒙籍汉族儿童过敏性紫癜多器官损害与HLA-DQA1基因的关联性

我们收治儿童过敏性紫癜 (ＡＰ)累及关节、胃肠、肾、心、肝、肺、脑中 2个或2个以上器官受损的多器官损害 44例 ,男 2 3例 ,女 2 1例 ,平均发病年龄 8 91岁± 2 5 7岁。诊断和器官损害标准符合实用儿科学有关章节。另选 90名健康儿童作为对照组 ,男 46名 ,女 44名 ,平均年龄 8 86岁± 4 39岁。两组研究对象均为祖籍三代居住内蒙 ,无血缘关系和风湿性疾病及其家族史。以经典饱和酚/氯仿法从静脉血中提取ＤＮＡ。应用ＰＣＲ ＳＳＰ技术进行ＨＬＡ ＤＱＡ1等位基因型别分析 (方法见 :Ｏｌｅｒｕｐ等 应用ＰＣＲ ＳＳＰ进行ＨＬＡ ＤＱＡ1和…     

氨基苄青霉素药疹30例临床观察

氨基苄青霉素药疹３０例临床观察任少敏，杨健民，孟静（内蒙古医学院第一附属医院）氨基苄青霉素为广谱抗生素，在应用越来越广泛的同时，其副作用也受到人们的关注，其突出的是药疹。我们总结了儿科３０例使用该药发生药疹的患儿进行临床观察，现报告如下。１一般资料３...     

HLA-DQA1基因与小儿支气管哮喘及其严重程度的相关性研究

目的探索内蒙古地区汉族小儿支气管哮喘（BA）及其间歇发作和重度发作与HLA-DQA1等位基因的相关性,以寻找相关基因,探寻其部分发病机制及防治前景。方法采用病例对照研究策略,引入聚合酶链反应-序列特异引物法技术,选择小儿BA 66例为病例组（间歇发作42例,重度发作24例）和96名健康小儿,作HLA-DQA1等位基因的型别比较分析。基因频率比较在单因素四格表χ2或Fisher检验的基础上作多因素Logistic回归分析。结果病例组小儿BA、间歇发作和重度发作的HLA-DQA1＊0401基因频率分别为9．1%、9．5%和8．3%．与对照组的1%比较,χ2分别为12．260、9．849、—,P值分别为0．000、0．002和0．016。回归后,Wald分别为6．836、5．469和6．237,P值分别为0．009、0．019和0．013,均P＜0．05。B分别为2．048、1．923和2．205．均B＞0,OR分别为7．754、6．844和9．072,均OR＞1,其95%可信区间分别为1．670～36．005、1．365～34．310和1．607～51．212,其内均不包含1。EF分别为0．746、0．683和0．593,均EF＞0;而病例组小儿BA及其间歇发作的HLA-DQA1＊0103基因频率分别为7．6%和4．8%,与对照组的17．7%比较,χ2分别为6．843和8．250．P值分别为0．009和0．004。回归后．Wald分别为5．841和6．898,P值分别为0．016和0．009,均P＜0．05。B分别为-0．967和-1．469．均B＜0,OR分别为0．380和0．230,均OR＜1,其95%可信区间分别为0．174～0．833和0．077～0．689,均内均不包含1。PF分别为0．271和0．260,均PF＞0。结论HLA-DQA1＊0401等位基因可能是内蒙古地区汉族小儿BA及其间歇发作和重度发作发病单体型中的一个遗传易感基因,而HLA-DQA1＊0103可能为小儿BA及其间歇发作的保护基因。     

34例RH(-)冷冻红细胞样本的检测

为了探讨RH(-)红细胞在临床中的输血反应及效果。我们自1999年4月开展冷冻RH(-)红细胞,一年中我们对34例RH(-)冷冻红细胞在临床患者中的输血反应及其效果进行了临床观察及检测,均未发生任何不良输血反应,输血效果检测也令临床较为满意。这一点解决了我市的稀有血型长期保存和输血问题。