客观结构化临床考试在评价脑血管病住院医师人文沟通能力中的应用

目的 探索客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）在评价脑血管病
在培住院医师人文沟通能力中的应用，为评价脑血管病在培住院医师人文沟通能力提供依据。
方法 采用OSCE对脑血管病在培住院医师进行专业年度考核，设计6个考试站点（理论、辅助检查、
接诊、病历书写、技能操作、人文沟通），分析在培住院医师各站点的成绩。
结果 共102名在培住院医师参加考核，15名为住院医师，87名为并轨研究生，第一年、第二年、第
三年在培住院医师分别为32名、31名、39名。根据年级不同，第三年在培住院医师的总分[256.3
（95%CI 246.9～261.4）]高于第一年[236.5（95%CI 227.3～244.9）]、第二年住院医师[246.6（95%CI
232.8～256.2）]总分，第二年住院医师考核成绩在接诊患者项目中高于第一年住院医师，以上差异均
有统计学意义。人文沟通成绩得分率低于其余5项考核指标，差异具有统计学意义。人文沟通成绩与
实践、技能操作、病历书写成绩正相关。
结论 OSCE能较好地评价脑血管病住院医师的人文沟通能力，住院医师人文沟通能力不足，需要
加强培训。     

客观结构化考核在年度考核中的应用对提升脑血管病住院医师结业考核成绩的意义

目的 探讨年度考核中应用客观结构化考核(objective structured clinical examination,OSCE)对提升脑血管病住院医师结业考核成绩的作用.方法 回顾性连续纳入2018-2021年首都医科大学附属北京天坛医院参加北京市住院医师规范化培训结业技能考核的脑血管病住院医师,收集其规范化培训...     

脑血管病住院医师规范化培训方案思考——基于北京市神经内科住院医师规范化培训临床结业技能考核影响因素分析

目的 对北京市神经内科住院医师规范化培训结业技能考核成绩的影响因素进行分析,探讨脑血管病住院医师培训方案的改进.方法 收集2017-2020年北京市神经内科住院医师规范化培训临床结业技能考核成绩,对技能考核是否通过,以及辅助检查、病例考核、技能操作及人文沟通等分项成绩的可能影响因素进行多因素分析.结果 二元logist...     

某市社区卫生机构与大中型综合医院的关系模式研究

目的:了解某城市社区卫生服务机构与大中型综合医院之间关系现状,探讨建立两者之间合理关系的策略。方法:文献研究、案例研究和关键知情人访谈。发现:我国医疗机构与行政管理级别对应,使得大医院和基层卫生服务机构之间关系松散,缺少联系;在发展和改革过程中,大医院和社区卫生服务机构之间的服务提供内容界定并不清楚;虽然出台了不少加强两者之间联系的政策措施,但这些新政策尚没有抓住关键环节。某市两类机构的关系主要有三种类型:大医院办社区、契约或托管、松散关系。研究表明,两者之间自身利益关系越密切,越能够顺利地实现相互联系,此外,还有很多方面会影响二者之间的关系。结论:需要明确两类机构的角色与功能,加大社区卫生服务的发展力度,特别是人才培养,在一定程度上限制大医院的规模;对于大医院办社区的模式,需要谨慎对待。     

脑血管病方向博士“申请-考核”制招生资格审查评分细则探索及实践研究

目的 探索脑血管病方向博士“申请-考核”制招生资格审核评分细则,促进博士研究生招生的公 平和高效。 方法 制定博士“申请-考核”制招生流程,编制包括材料基础得分、学术表现和科研潜力得分、个 人特质得分三个项目的“申请-考核”制招生资格审查评分细则。对2021年报考首都医科大学附属北 京天坛医院脑血管病专业博士的学生材料进行审核和评分。 结果 2021年共58人报考北京天坛医院脑血管病专业博士,全部提交了合格的报考材料。根据 评分细则对材料进行评分,结果显示申报者的基础得分均较高,平均为9.55±0.82分;学术表现 和科研潜力得分差异较大,最高116.84分,最低0分,中位得分为5（0～20）分;个人特质得分平均 4.93±3.36分。 结论 “申请-考核”制招生资格审查评分细则可操作性强,较好地反映了脑血管病方向博士研究 生申报者的基本情况、学术和科研水平以及个人特质。     

涂阳肺结核病人中断取药干预效果评价

目的 对建立的及时发现涂阳肺结核病人中断取药管理措施效果进行评价。方法 应用定量研究的方法,分析重庆市荣昌和南川县472例涂阳肺结核病人的取药登记资料。结果 经过1年的干预,2县的病人治疗完成率明显提高。荣昌县初治病人的治疗完成率从80.2%上升到90.6%,南川县初治病人的治疗完成率从35%上升到73.9%。结论 应用及时发现涂阳肺结核病人中断取药管理措施提高了病人治疗完成率,乡村医生督导管理病人的作用得到了充分发挥。     

脑血管病研究方向博士研究生普通招考成绩分析

目的 探讨博士研究生普通招考考试现状和问题，以及灰色关联在博士招生考试成绩分析中的
意义。
方法 分析2014-2018年首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病研究方向神经外科和神经内科
博士研究生普通招考初试成绩、复试成绩与总成绩的灰色关联度。
结果 与初试成绩相比，2014-2018年度脑血管病研究方向神经外科和神经内科博士研究生复试
成绩均与普通招考总成绩灰色关联度更大。
结论 复试综合能力对博士普通招考影响更大，各高校应重视复试阶段的科学量化。     

客观结构化临床考试在评价脑血管病住院医师人文沟通能力中的应用

目的 探索客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）在评价脑血管病在培住院医师人文沟通能力中的应用,为评价脑血管病在培住院医师人文沟通能力提供依据。方法 采用OSCE对脑血管病在培住院医师进行专业年度考核,设计6个考试站点（理论、辅助检查、接诊、病历书写、技能操作、人文沟通）,分析在培住院医师各站点的成绩。结果 共102名在培住院医师参加考核,15名为住院医师,87名为并轨研究生,第一年、第二年、第三年在培住院医师分别为32名、31名、39名。根据年级不同,第三年在培住院医师的总分[256.3（95%CI 246.9～261.4）]高于第一年[236.5（95%CI 227.3～244.9）]、第二年住院医师[246.6（95%CI232.8～256.2）]总分,第二年住院医师考核成绩在接诊患者项目中高于第一年住院医师,以上差异均有统计学意义。人文沟通成绩得分率低于其余5项考核指标,差异具有统计学意义。人文沟通成绩与实践、技能操作、病历书写成绩正相关。结论 OSCE能较好地评价脑血管病住院医师的人文沟通能力,住院医师人文沟通能力不足,需要加强培训。     

基于问题学习与授课式学习教学模式对我国脑血管病学临床教学效果的meta分析

目的 系统评价基于问题学习(problem-based learning,PBL)和传统的授课式学习(lecture-based learning,LBL)教学模式在我国脑血管病学临床教学中的应用效果.方法 检索中文数据库(中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台)中关于脑血管病临床教学应用P...     

从病人观点看社区卫生服务中的全科医学服务质量

目的通过采用澳大利亚的全科医学病人满意度和体验监测工具,采集病人对某社区卫生服务的评价,探讨社区卫生服务质量存在的优势和问题,以及社区卫生服务中心和服务站之间的质量差别,为合理地规划服务中心和不断改进社区卫生服务质量提供科学证据,并促进病人参与社区卫生服务的质量管理。方法选择社区卫生服务中心和社区卫生服务站就诊的病人700人,匿名回答42个与服务质量有关的问题。结果病人对社区卫生服务站的总体满意度和总体体验好于社区卫生服务中心。22个质量监测项目在两类社区服务机构之间差别有显著性意义(P<0.05)。社区卫生服务中心和社区卫生服务站具有基本类似的服务质量优势,但各自具有质量缺陷。结论全科医学病人体验监测是促进病人参与社区卫生服务管理和质量改进的有用工具,它采用发展性评价的原则,发现质量问题并探索改善质量的途径。在解释监测结果的时候,既要考虑到各个项目的病人回答率,同时也要关注病人观点对社区卫生服务质量改善的实际意义。