老年前列腺增生合并膀胱癌的外科治疗

目的：提高前列腺增生合并膀胱癌的治疗水平。方法：回顾分析了近十年来我院手术治疗并获得随访的前列腺增生合并膀胱癌患者72例的资料,其中行开放膀胱部分切除加前列腺挖除手术21例,经尿道膀胱癌电切电灼（TURBT）加经尿道前列腺电切气化手术（TURP）49例,行膀胱全切,乙状结肠原位代膀胱手术2例。结果：3年后膀胱癌和前列腺增生均治愈的患者61例,占84.7%,术后3年内膀胱癌复发9例。复发率12.5%,单纯前列腺增生治愈67例,治愈率93.1%。结论：前列腺增生合并膀胱癌应尽量一次手术切除,选择手术方式时应以“膀胱癌”病灶能切除彻底为主。     

结扎输精管及其静脉治疗老年前列腺增生症的研究

目的:探讨结扎输精管及其静脉治疗老年前列腺增生症的效果。方法:结扎30例前列腺增生患者的输精管及其静脉,并与口服非那雄胺片的30例患者进行对比,在手术前、手术后半年及手术后两年分别进行前列腺症状评分、测量最大尿流率和平均尿流率,用B超测前列腺体积和膀胱残余尿量进行对比。结果:术后两年与术前对比,手术结扎输精管及其静脉组患者的IPSS、最大尿流率、平均尿流率、前列腺体积以及膀胱残余尿量都有显著改善。结论:结扎输精管及其静脉是治疗老年前列腺增生症的一种有效方法,手术小、风险少、费用低。     

用创新理念承办社区卫生服务中心的实践和探索

我院在医疗市场的转型期 ,积极承办社区卫生服务中心 ,以人的健康为中心 ,在社区卫生服务的服务理念、服务模式、管理方法上不断创新。1　坚持卫生工作方针 ,创新社区卫生服务理念1.1　转变健康观念　“以农村为重点 ,预防为主 ,中西医并重 ,依靠科技与教育 ,动员全社会参与 ,为人民健康服务 ,为社会主义现代化服务”是党在新时期对卫生工作提出的要求。随着人们的健康意识和自我保健意识逐步增强 ,对医疗卫生保健的需求有了明显的增加。与此同时 ,近年来 ,社区居民的疾病谱也发生了明显变化 ,脑血管病、心血管病、恶性肿瘤居疾病死亡谱的前…     

CD2相关蛋白启动子区域保守序列的功能分析

目的 在不同物种间通过保守序列分析和荧光素酶功能测定的方法寻找发现CD2相关蛋白(cD2AP)基因启动子重要的调节成分.方法 用BLAST分析软件进行序列比较和同源分析不同种系CD2AP启动子序列,构建人CD2AP启动子不同的缺失变异载体,转染来自不同种类的细胞,测定荧光素酶活性,并用全反式维甲酸处理,观测其对CD2AP启动子活性的影响.结果 在人、牛、猪的CD2AP推断的启动子区域进行同源比较发现推断的sp1(specific protein 1)和下游启动子成分高度进化保守,进行性缺失荧光素酶分析表明在人胚肾细胞株HEK-293、非洲绿猴肾细胞株Vero、仓鼠肾细胞株BHK-21中人CD2AP启动子活性有相似的形式,ATG上游500 bp有基本的启动子活性,再向上100 bp启动子活性增加10倍,两个推断的Sp1位点位于该100 bp区域内,全反式维甲酸可下调CD2AP启动子的活性.结论 我们初步发现推断的Sp1位点和下游启动子成分在CD2AP启动子调控中起重要作用.     

ATP敏感钾通道对决定小鼠胰岛β－细胞簇放电间期的可能作用

ＡＴＰ敏感钾通道对决定小鼠胰岛β－细胞簇放电间期的可能作用ＷＯＤｉｎｇ，ｅｔａｌ．ＢｌｏｃｍｍｉｃａｅｔＢｉｏｐｈｐｓｉｃａＡｃｔａＢｉｏｍｅｍｂｒａｎｅｓ．１９９６；１２７９（２）２１９～２２６在１０ｍＭ葡萄糖中，翎Ｐ细胞电活动由埃放电与静息期见成...     

糖尿病患者血清层粘连蛋白水平及其影响因素的探讨

目的：为探讨血清层粘连蛋白（Ｌａｍｉｎｉｎ,ＬＮ）与糖尿病微血管病变的关系,研究糖尿病患者血清ＬＮ的影响因素。方法：用放免法测定７６例２型糖尿病患者和３８例正常对照者的血清ＬＮ浓度。结果：糖尿病患者血清ＬＮ显著高于正常对照（分别为１６８．７６±２７．８４ｎｇ／ｍｌ和１４９．０９±２８．８４ｎｇ／ｍｌ,Ｐ＜０．０１有微血管病变患者显著高于无微血管病变患者（分别为 １７４．９７±２７．１４ｎｇ／ｍｌ和１５８．１２±２６．１２ｎｇ／ｍｌ　Ｐ＜０．０２）,糖尿病视网膜病变（ＤＲ,ｎ＝４１,１７５．６２±２６．５６ｎｇ／ｍｌ）和糖尿病肾病（ＤＮ, ｎ＝２８, １７９．５９±２９．６６ｎｇ／ｍｌ）患者血清 ＬＮ分别显著高于无 ＤＲ（ｎ＝３５,１６０．７１±２７．１２ｎｇ／ｍｌ）和无ＤＮ（ｎ＝４８,１６０．５３±２４．１１ｎｇ／ｍｌ）的患者（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。同时伴有ＤＲ和ＤＮ患者血清ＬＮ高于单有ＤＲ或单有ＤＮ患者。多元逐步回归分析提示糖尿病患者血清ＬＮ浓度增高的程度与其糖尿病病程长短关系密切。糖尿病患者血清ＬＮ与血清ＩＶ型胶原、血清结合珠蛋白水平呈正相关（Ｒ＝０ ５３,Ｐ＜０．００１和Ｒ＝０．４０,Ｐ＜０．０１）     

不同空腹血糖受损下限切点对重庆地区人群代谢状态的影响

目的寻找预测2型糖尿病（T2DM）和糖耐量减低（IGT）发生的最佳空腹血糖受损（IFG）下限切点及其对代谢状态的影响。方法采用横断面调查的方法对重庆局部地区3189例既往无糖尿病史的自然人群的空腹血糖（FPG）进行ROC分析，绘制ROC曲线，并进行糖脂代谢调查和分析。结果预测T2DM和IGT发生的最佳IFG下限切点ROC曲线下面积分别为0．899和0．728。用FPG来预测T2DM和IGT，其灵敏度及特异度均较好的点分别为5．6mmol／L和5．2mmol／L。在负荷后2h血糖（2hPG）〈7．8mmol／L人群中，与FPG〈5．6mmol／L亚组比较，FPG5．6～6．1mmol／L亚组肥胖、高血压、代谢综合征和胰岛素抵抗的发生率分别增加了53％、54％、60％和126％。IFG下限切点下调前后，糖调节受损（IGR）各亚组组分的代谢特征不改变。结论将5．6mmol／L作为IFG的下限值适用于中国人群。     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病肾病关系的研究进展

胰岛素样生长因子-1具有致肾脏肥大和肾小球高滤过,以及使肾脏系膜细胞增生和基质堆积等作用,在糖尿病肾病的发生发展中起一定的促进作用。其机制可能与胰岛素样生长因子系统的紊乱有关。(林栋摘)     

2型糖尿病家系肝细胞核因子1β基因1968A/G的多态性

糖尿病组中肝细胞核因子1β基因的G等位基因携带者的空腹C肽、△I10／△G30均明显低于AA基因型纯合子。一级亲属组中G等位基因携带者的空腹及餐后3h血糖，空腹、餐后2h及3h胰岛素明显高于AA基因型纯合子。