颅脑损伤后血浆一氧化氮与内皮素改变对脑水肿的影响

目的：研究内皮素与一氧化氮对颅脑损伤后脑水肿的影响。方法：利用大鼠液压脑外伤模型，测定颅脑损伤后不同时期血浆内皮素、一氧化氮及脑组织含水量的变化。结果：血浆内皮素及脑组织含水量于外伤后３小时、６小时、４８小时、９６小时和１６８小时显著升高（Ｐ均＜０．０５），其中脑组织含水量最高达８１．２５％±０．１６％，血浆内皮素含量最高达（２６８．９１±３６．６５）ｎｇ／Ｌ；血浆一氧化氮含量（ＮＯ－２／ＮＯ－３）于外伤后３小时、６小时和４８小时显著升高（Ｐ均＜０．０５），最高达（１０．２７±１．１９）μｍｏｌ／Ｌ。脑组织含水量与血浆内皮素、一氧化氮之间呈正相关关系（ｒ＝０．８１３６，Ｐ＜０．０００１；ｒ＝０．３４１４，Ｐ＜０．０５）。病理检查发现内皮素水平升高与脑组织损伤轻重有关。结论：内皮素参与了颅脑损伤后脑水肿的发生，一氧化氮参与了颅脑损伤后的病理生理变化     

针灸配合中药熏蒸治疗面神经炎的疗效观察

目的 评价针灸配合中药熏蒸法治疗面神经炎的临床疗效.方法 便利抽样法选择2010年1月至2011年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院中西医结合病区治疗的64例面神经炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采用常规针灸治疗,观察组患者采用针灸结合患侧面颊区中药熏蒸治疗,两组患者均以7 d为1个疗程,2个疗程后,以面神经功能[采用house-brackmann(HB)评价系统评价]和面神经麻痹程度来评价两组患者疗效.结果 2个疗程后,观察组患者HB分级情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者面神经麻痹程度分级情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合中药熏蒸治疗面神经炎疗效明显优于常规针灸治疗面神经炎.     

生脉胶囊对中、高剂量氨磺必利治疗精神分裂症致心率变异性的影响

目的 探讨生脉胶囊对中高剂量氨磺必利治疗精神分裂症致心率变异性（HRV）的影响。方法 将100例精神分裂症患者随机分为研究组（氨磺必利联用生脉胶囊治疗）和对照组（单用氨磺必利治疗）,每组50例。在治疗前及12周疗程结束后分别收集HRV时域指标（SDNN、SDANN index、SDNN index、RMSSD、pNN50）、潘氏阳性与阴性症状量表评分及心血管不良反应发生率进行对比分析。结果 对照组SDNN、SDNN index、RMSSD和pNN50指标均高于研究组（P<0.05）;对照组患者疗程结束后,其SDNN、SDNN index、RMSSD和pNN50指标均高于治疗前（P<0.05）,对照组心血管不良反应发生率高于研究组（P<0.05）,2组患者临床疗效无统计学差异。结论 中、高剂量氨磺必利可使患者HRV增高,影响心脏自主神经功能,导致心血管不良反应发生率增高;联用生脉胶囊可明显降低上述风险。     

高职护理专业《健康评估》精品课程建设的研究

由于在护生健康评估能力培养中存在许多需要解决的问题，需要加强健康评估课程建设。笔者通过专项研究和实践，对健康评估课程建设理念、课程标准、教材、实践教学和考核方法、教学手段及精品课程网站建设进行一系列的改革与创新，取得了较好的教学效果。     

探索 追求 希望——天坛国际脑血管病会议2009’热点报道

一年一度的天坛国际脑血管病会议（Tiantan International Stroke Conference,TISC）2009’于2009年6月19-21日在北京国际会议中心隆重召开（图1）。     

浅谈方剂配伍

方剂的配伍,实乃一种制方模式。方剂通过配伍,可以增强药物疗效,可调和药物偏性,可以监制某些药的毒性,可以适合复杂病情的需要等。方剂配伍的方法有:根据辨证和立法的要求,按药物的不同功用,分清主次,按君、臣、佐、使的关系配伍;根据药物的性味,按性味关系配伍。     

入睡模式重构疗法治疗心理生理性失眠的临床观察

很多失眠患者过度关注睡眠问题,越临近睡眠时间越焦虑,越不能人睡,但有的单调而重复的刺激可诱导入睡,这就是所谓的学得性阻睡联想(learned sleep-preventing associa-tions,LSPA),它是多种类型失眠患者入睡困难的最常见临床表现,其实质是心理行为问题.我们针对心理生理性失眠(PI)的学得性阻睡联想展开研究和行为治疗,现报告如下.     

宫颈糜烂危险因素的病例对照研究

宫颈糜烂是妇女常见病、多发病。近年来，随着经济发展和人们生活水平不断提高，生活模式的改变，宫颈糜烂发生的危险因素是否发生了变化？其风险因素具体有哪些？为此我们开展了关于目前妇女宫颈糜烂危险因素的病例对照研究。     

血清铜、铁、锌与阿尔茨海默病性痴呆患者痴呆程度的关系探讨

目的 探讨阿尔茨海默病性痴呆(Alzheimer's disease,AD)患者血清铜、铁、锌与其痴呆程度的关系。 方法 纳入125例AD患者及40例健康对照者,AD患者根据简明心理状况测验(mini-mental state examination,MMSE)评分分为轻度痴呆组(21~26分)、中度痴呆组(10~20分)及重度痴呆组(<10分),所有受试者均测定血清铜、铁、锌含量。 结果 与对照组及轻度痴呆组比较,中度和重度痴呆组血清铜含量的差异具有统计学意义,提示与对照组及轻度痴呆组比较,中度和重度痴呆组患者体内血清铜含量增加。与对照组比较,轻度、中度和重度痴呆组血清铁含量的差异具有统计学意义,提示与对照组比较,AD患者体内血清铁含量减少。与对照组比较,轻度、中度和重度痴呆组血清锌含量的差异具有统计学意义,提示与对照组比较,AD患者体内血清锌含量减少。相关分析提示AD患者MMSE评分与血清铜含量呈负相关,与血清锌含量呈正相关,而与血清铁含量无相关性,说明痴呆程度越重,血清铜含量越高,血清锌含量越低。 结论 AD患者体内存在着微量元素的稳态失衡,AD患者血清中有些微量元素如铜、锌等的水平与AD的痴呆程度有一定的相关性。