吸入糖皮质激素联合口服孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能的影响

研究表明孟鲁司特与糖皮质激素（简称激素）有协同作用，可以减少激素的用量，有助于改善肺功能。理论上联用孟鲁司特和吸入激素有更好的疗效，但将它与激素联用作为支气管哮喘（哮喘）的常规治疗是否有其必要？尤其对于儿童临床应用价值如何？为此，我们在吸入激素的基础上联用口服孟鲁司特，观察哮喘患儿肺功能的改变。     

联用果糖参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心肌损害的疗效观察

目的观察联用果糖和参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并心肌损害的疗效。方法将63例COPD急性加重期合并心肌损害病人随机分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联用丹参、果糖和参麦注射液治疗,比较两组症状、体征、心电图和心肌酶学恢复时间。结果观察组主要症状、体征的改善时间及心率、心电图、心肌酶的恢复时间均较对照组显著缩短(P<0.01)。观察组总有效率80.0%,显效率为53.3%,均明显高于对照组的54.5%、21.2%(P<0.01)。结论联用果糖和参麦注射液对急性加重期COPD合并心肌损害病人疗效满意。     

哮喘患者血液流变学指标的变化

哮喘患者血液流变学指标的变化长治钢铁公司职工医院（０４６０３１）刘恩魁李宏斌王修文哮喘在西医方面类似慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿及肺源性心脏病。为了临床工作需要，１９９４年以来我们对４６例此类患者运用血液流变学分析，认为血瘀的存在是其发病的...     

指动脉逆行岛状皮瓣修复小儿指端指腹缺损的临床体会

指端、指腹缺损后采用指动脉逆行岛状皮瓣修复的报道很多,但报道小儿的较少[1-3].2007年6月至2010年1月,我院采用指动脉逆行岛状皮瓣修复小儿指端及指腹缺损11例,取得了良好的临床疗效.现报道如下.     

美国师资进行《护理科研》教学的效果评价及启示

[目的]介绍引进美国师资进行本科《护理科研》教学的过程及其效果评价,为《护理科研》课程改革和国际化进程提供依据。[方法]方便整群抽取41名在校护理本科生作为研究对象进行《护理科研》授课,采用自行设计调查问卷进行教学效果评价,并进行统计学分析。[结果]研究对象对护理科研认知度提高,对课程评价高,且学习效果良好(P0.05)。[结论]《护理科研》教学效果良好,美国教师的教学方法和经验可为课程改革提供思路和借鉴,以提高国内护理的科研水平和国际化进程。     

脉冲振荡法测定学龄前咳嗽变异性哮喘儿童肺功能

目的:了解学龄前咳嗽变异性哮喘儿童肺功能状况。方法:应用脉冲振荡法测定学龄前咳嗽变异性哮喘患儿气道总阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)、响应频率(Fres),由R5减去R20得到小气道阻力(R5-R20),与正常儿童作对照。部分患儿作吸入支气管扩张剂前后气道阻力对比。结果:咳嗽变异性哮喘组R5,R20,R5-R20,X5,Fres异常,与正常对照组比较有显著差异,尤以R5-R20和X5最明显(P<0.001)。吸入支气管扩张剂后各气道阻力明显下降。结论:学龄前咳嗽变异性哮喘儿童小气道阻力明显增高,呼吸系统顺应性下降;支气管扩张剂能改善气道阻力。脉冲振荡法可作为学龄前咳嗽变异性哮喘儿童肺功能测定的常规方法。     

超声诊断腹膜后妊娠1例

患者女,38岁,因停经58 d,下腹痛半小时入院.患者孕2产1,1年前有取环史.入院体格检查正常.妇科检查:子宫颈光滑,无举摆痛,子宫正常大小,无压痛,双侧附件未扪及包块.停经42 d时自测尿妊娠试验阳性.     

上海市社区代谢综合征病人的饮食现状调查

[目的]了解上海市社区代谢综合征病人的饮食现状。[方法]调查代谢综合征病人132人连续3d的饮食情况，用食品交换法软件计算总热量和三大营养素的摄入情况。[结果]51．5％的代谢综合征病人总热量摄入过多，80．3％的病人脂肪的摄入超过总热量的25％。[结论]代谢综合征病人的饮食现状不合理，需要改变。     

早产儿代谢性骨病

早产儿代谢性骨病是由于体内钙磷代谢紊乱等因素导致的骨矿物质含量的异常,临床表现为类似佝偻病的症状甚至骨折等.早产儿代谢性骨病的病因包括钙、磷、维生素D和相关蛋白摄入不足或代谢异常等.早产是代谢性骨病的最重要的危险因素,代谢性骨病的风险与胎龄及出生体质量均呈负相关.其诊断主要依靠临床表现、影像学表现、生化指标以及骨密度测定.通过合理的营养支持、适度锻炼等可以预防和治疗代谢性骨病.     

一贯煎联合骨髓间充质干细胞调控RhoA/ROCK1通路抑制大鼠肝纤维化的实验研究

目的：探究一贯煎联合骨髓间充质干细胞在治疗肝纤维化过程中对RhoA/ROCK1通路的作用。方法：将72只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、秋水仙碱组、一贯煎高剂量组、一贯煎中剂量组、一贯煎低剂量组、干细胞组、一贯煎+干细胞组;四氯化碳腹腔注射6周制备肝纤维化动物模型,干预4周后取材。记录大鼠阴虚表征情况;检测血清谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）含量;HE、Masson染色观察病理改变;实时PCR、蛋白质印迹法检测肝组织中RhoA、Rho相关激酶1（ROCK1）、α-SMA和COL-1 mRNA及蛋白表达;IHC检测α-SMA、COL-1阳性面积。结果：与正常对照组比较,模型对照组大鼠具有明显阴虚表征,肝脏出现明显炎症浸润和纤维增生,肝组织RhoA、ROCK1、α-SMA、胶原蛋白-1(COL-1)mRNA与蛋白表达显著升高（P<0.05）,α-SMA、COL-1阳性面积显著增加（P<0.05）;与模型对照组比较,一贯煎高剂量组、一贯煎中剂量组、一贯煎低剂量组、骨髓干细胞、一贯煎+干细胞组大鼠的阴虚表征、肝脏炎症和纤维化程度减轻,RhoA、ROCK1、α-SMA和COL-1 mRNA与蛋白表达显著降低（P<0.05）,α-SMA、COL-1阳性面积显著减少（P<0.05）,其中一贯煎+干细胞组较一贯煎中剂量组、干细胞组效果更优（P<0.05）。结论：一贯煎与骨髓干细胞可通过调控RhoA/ROCK1通路抑制肝星状细胞活化从而发挥抗纤维化的作用,二者协同作用效果优于各自单独作用效果。