典型外周型神经纤维瘤病1例报告

1临床资料 患者,女,27岁,右上肢及右手畸形,全身散在多处皮肤结节二十余年,随年龄增长结节逐渐增大并有新生结节出现,由粉红米粒样变为紫红色半球状,右上肢畸形亦渐加重。19岁妊娠期结节增长速度增快,以躯干部位明显,从未就医,无其他病史,足月顺产生育一女,家族中四代21人无相同病史。     

中环指相邻侧岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤

目的总结采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤的手术方法和临床疗效。方法2008年9月-2012年7月．采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例。左手拇指3例,右手5例。皮肤缺损范围为4．0cm×3．2cm～7．2cm×5．5cm。伤后至入院时间为20min-7h,平均3．5h。本组中指皮瓣切取范围为2．5cm×2．2cm-4．2cm×3．0cm,环指皮瓣为2．0cmv1．5cm-3．5cm×2．8cm。供区取中厚皮片游离移植修复,打包加压包扎。结果本组皮瓣均顺利成活,切口及供区植皮均一期愈合。术后随访6～18个月,平均12个月。皮瓣外形、质地均良好,恢复保护性感觉,患指屈伸功能正常。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优4例,良3例,可1例．优良率为87．5％。供指外形及功能无影响。结论采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤,手术操作简便,疗效满意。     

经后路腰椎间盘髓核摘除术致髂总静脉损伤1例

腰椎间盘突出症是骨科的常见病与多发病．是腰腿痛常见的原因。治疗方法根据具体病例分别选用非手术治疗或手术治疗,手术治疗包括椎板切除减压髓核摘除术、椎间盘镜髓核摘除术、经皮穿刺手术等。现将我院1例椎板切除减压髓核摘除术致髂总静脉损伤病例报告如下。     

肾综合症出血热并急性心肌梗死1例

患者男性，32岁。因发热头痛10d、嗜睡2d，诊断。肾综合症出血热。在外就医，治疗9d体温降至正常，尿量增多，2002年1月28日转入我院，诊断。肾综合症出血热恢复期入住感染疾病科。29日11h 55min患者突然胸痛、胸闷、烦躁不安，急查心电图（图1，胸前导联1／2电压）示：Ⅱ、HI、aVF导联P波直立高尖，0．4mV，aVR导联倒置，PT段低垂样压低0．1mV，QRS时限0．12s，     

胺碘酮致窦性静止1例

胺碘酮治疗心律失常为临床常用药物 ,其副作用诸见报道。现将因口服小量胺碘酮致窦性静止 1例 ,报告如下。临床资料及心电图特点　患者女 ,66岁 ,因心慌、胸闷半年 ,加重 3ｄ就诊。临床诊断 :冠心病 ,频繁室性早搏 (ＰＶＳ) ,心功能Ⅳ级。入院后多次复查血清生化正常 ,其中Ｋ+ 4 0 8～ 5 46ｍｍｏｌ Ｌ。彩色超声多普勒提示 :双房室增大 ,陈旧性下壁、后壁心肌梗死、二尖瓣、三尖瓣中度返流。入院第 3天停止静滴利多卡因 ,改为口服胺碘酮 0 2ｇ,3次 ｄ ,共服 12次 ,因窦性静止停药。用药期间心电监护 ,并每日描记常规心电图 (图 1)。入院…     

不同红细胞输注量对贫血早产儿脑和肠道组织氧饱和度的影响

目的 比较常规输血量和高输血量的红细胞输注对贫血早产儿脑和肠道组织氧饱和度的影响。方法 选取2020年1月至2021年5月福建省妇幼保健院新生儿科收治的出生胎龄<32周并输注红细胞治疗的129例早产儿的临床资料,根据红细胞输注策略分为常规输血量组(15 ml/kg)和高输血量组(20 ml/kg)。利用近红外光谱监测仪持续监测并对比两组红细胞输注前2 h(T₀)、红细胞输注中(T₁)及红细胞输注后2 h(T₂)、2～6 h(T₃)、6～12 h(T₄)、12～24 h(T₅)的局部脑组织氧饱和度(Cer rSO₂)及肠道组织氧饱和度(Int r SO₂),利用多功能心电监护仪同步测量患儿心率(HR)、平均动脉压(MABP)和经皮动脉血氧饱和度(SpO₂),并计算患儿脑摄氧分数(cFTOE)以及肠摄氧分数(iFTOE)。结果 129例患儿中,67例接受常规输血量红细胞输注,62例接受高输...     

江西省连续三年儿科患者两种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的多中心调查

目的 评价江西省儿科患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae,CRKPN)和耐碳青霉烯类大肠埃希菌(carbapenem-resistant Escherichia coli,CRECO)2种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-res...     

鼻塞对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能测定的影响

目的 观察鼻塞对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能测定结果的影响.方法 对90例喘息性疾病急性期患儿进行潮气呼吸法肺功能测定.34例伴有鼻塞患儿在解除鼻塞后再次测定肺功能.比较伴和不伴有鼻塞、及鼻塞解除后患儿肺功能指标每千克潮气量、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比的情况.结果 鼻塞患儿解除鼻塞前达峰时间比、达峰容积比分别为(29.21±9.56)%、(31.36±9.12)%,较不伴有鼻塞患儿的(16.45±4.41)%、(19.85±4.32)%增高(P＜0.01);解除鼻塞后达峰时间比、达峰容积比与不伴有鼻塞患儿相似(P＞0.05).结论 鼻塞会影响潮气呼吸肺功能测定结果,掩盖下气道阻塞情况.婴幼儿肺功能测定时应解除鼻塞.     

3次性福太太的性福故事

明明白白我的爱，清清爽爽你的人。 彼此早已一览无余的夫妻，带着这样赤裸的身心，加上娴熟的技巧和心照不宣的默契，性事早已珠联璧合。而潜藏其中各自的性爱习惯，常常成为享受极乐的助推器，来听听三位性福太太的性爱潜规则，找出那个属于自己的秘密。[第一段]     

肝肾相关与慢性肝病

肝肾相关与慢性肝病北京联大中医药学院（１００００７）付修文关键词滋补肝肾法，慢性活动性乙肝慢性肝炎、肝硬化的病因病理及临床表现与肝肾相关，具有内在的联系。如慢性肝病患者常见面色晦暗、皮肤黝黑、毛发枯槁不荣等，与肝肾精血亏虚相关；视物模糊、疲劳、耳鸣、...