肺癌脑转移综合治疗

肺癌常见脑转移，自１９８９～１９９７年，我院共收治２６例，现报告如下。２６例中男１８例，女８例。年龄３８～７９岁。支气管肺泡癌９例，腺癌８例，鳞癌６例，无细胞分型３例。１６例以肺部症状为主诉就诊，另１０例以中枢神经症状为主诉就诊，以肺部症状就诊的１６例。经Ｘ线，ＣＴ，支气管镜检查发现左侧颅内占位１１例，右侧５例。１６例中剖胸探查１２例，术中发现肿瘤同周围组织粘连固定无法切除，行Ｒ－Ⅱ型热疗仪治疗，局部温度可达６０℃，辐射８０～１００ｍｍ。同时瘤体注射高聚金葡素６００Ｕ，２０天后发现肿瘤明显缩小。…     

腹腔镜在复发性胆管结石治疗中的应用

目的探讨腹腔镜技术在复发性胆管结石治疗中的应用。方法对2006年-2009年19例复发性胆管结石治疗中,应用腹腔镜行胆道探查取石T管引流术结合术中术后胆道镜取石术的回顾性分析。结果19例病例中2例中转开腹手术,余17例完全应用腹腔镜技术完成手术,其中2例术中应用胆道镜,1例术后应用胆道镜一次取石成功。随访两年未见并发症及结石复发。结论在掌握了熟练的腹腔镜技术和开腹手术的基础上,应用腹腔镜治疗复发性胆管结石是安全、有效、可行的,并能达到创伤小、恢复快、并发症少的微创目的。     

保达新、自体干细胞移植与杂交手术治疗糖尿病神经损伤的临床研究

目的:探讨应用保达新和自体骨髓干细胞移植配合促神经损伤恢复药物治疗糖尿病所致的下肢神经损伤的效果。方法:随机选择30例糖尿病下肢神经损伤患者,应用保达新和自体干细胞移植配合促神经损伤恢复药物苏肽生治疗。对照组30例活血化瘀药物和自体干细胞移植治疗。观察症状改善、神经传导、踝肱指数、趾末氧饱和度、截肢率、截肢平面等,并进行统计学分析。结果:治疗组同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用保达新、苏肽生结合自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病所致下肢神经损伤有良好效果。较活血化瘀药物和自体骨髓干细胞移植疗效显著。     

内膜剥脱干细胞移植对下肢动脉闭塞症56例分析

2003—12-2005—12我科对56例66条肢体动脉闭塞症进行手术治疗，辅以自体干细胞移植，现报告如下。     

腘静脉嵌压综合征的临床诊治体会

目的:探讨腘静脉嵌压综合征的诊疗经验。方法:回顾总结腘静脉嵌压综合征的临床资料,分析病因,临床特点,诊断方法及治疗手段。结果:结果46例患者50条肢体,分别行患肢腘窝内后侧和后"S"型切口,对受压腘静脉进行松解,局部应用医用几丁糖2 m l防止再粘连受压。随访结果证实,46例效果良好。结论:下肢静脉慢性功能不全患者,经下静脉顺行造影,发现腘静脉狭窄者可以诊断该病。行腘静脉嵌压松解术可以取得良好的临床疗效。     

急性肠系膜上动脉栓塞46例诊治体会

［摘要］　目的　探讨急性肠系膜上动脉栓塞（acute superior mesenteric artery embolism,ASMAE）早期诊断及早期治疗要点,避免误诊,降低致残及致死率。方法　对2004-01～2011-01该院收治的46例ASMAE患者的临床资料进行回顾性分析。结果　病程1 h～10 d,46例均经上腹CT及腹部计算机断层X线血管造影(CTA)检查确诊为ASMAE。手术切除肠管28例,经皮介入肠系膜上动脉置管溶栓10例,肠系膜上动脉切开取栓血管再成型8例。围手术期死亡5例,短肠综合征8例,随访3年死亡,其余33例随访3年,恢复良好。结论　如出现突发剧烈腹痛和不典型的腹部体征,应警惕是ASMAE,尽早行腹部CTA检查,早期确诊、早期治疗是降低致残及致死率的关键。     

常温阻断法直视术治疗Budd－Chiari综合征

常温阻断法直视术治疗Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征徐忠立，王颖勃，王修已，仝现州，张谢夫自１９８６年１月到１９９０年５月，我们在常温下采用腔静脉（ＩＶＣ）和肝静脉（ＨＶ）阻断法，经右胸腔静脉切开直视术治Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（ＢＣＳ）４６例，取得...     

肋骨(弓)表面悬吊固定法治疗急性横膈破裂8例

目的　探讨横膈破裂的适宜手术方法。方法　对 8例横膈周边附着处破裂患者行肋骨 (弓 )表面悬吊固定及术后观察。结果　除 1例术后 3d死亡外 ,余 7例全部I期临床愈合。结论　对于横膈周边附着处破裂患者行肋骨 (弓 )表面悬吊固定术 ,疗效显著 ,成功率高     

全封闭肠液回输治疗高位肠瘘的临床应用

目的:探讨高位肠瘘病人肠液全封闭回输结合EN,对肠瘘治疗的影响. 方法:收集自2004年10月至2006年12月期间收治的高位肠瘘病人21例,所选病人均符合以下条件:瘘口均在空肠近端50 cm内;均为外伤或手术后10～15 d后,每天漏出的肠液>1 000 mL;采取手术或气囊堵塞导管的方法,建立瘘口远、近端肠液回输引出和输入必备的管道;检测肠液回输前后血清蛋白质水平,对比肠液回输前后糖、脂肪和氮的吸收系数. 结果:肠液回输后,病人的血清蛋白质水平明显增加(P<0.01或P<0.05),糖、脂肪和氮的吸收系数明显上升. 结论:高位肠瘘病人在肠液全封闭条件下回输后,EN物质中,糖、脂肪和氮的吸收系数明显上升,血清蛋白质明显升高.避免漏出的肠液回收后再处理,减少了污染的机会.     

TACE联合索拉非尼治疗肝细胞癌疗效观察

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合索拉非尼治疗肝细胞癌临床疗效。方法对50例肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析。50例中单纯行TACE治疗28例、TACE治疗联合索拉非尼22例。通过比较两组间疾病控制率、无进展生存时间,2年生存率差异等来评价治疗效果。结果联合治疗组在疾病控制率、无进展生存时间及2年生存率均优于单纯TACE治疗组,差异具有统计学意义。结论 TACE联合索拉非尼治疗肝细胞癌较单纯TACE能够提高有效率,延长无进展生存时间及患者生存期,是一种更为有效的治疗方法。